Разрыв мышцы (частичный или полный): первая помощь, причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Разрыв мышцы – неприятное последствие падений, занятий экстремальным спортом, физических перегрузок. Во многих случаях человек не сразу понимает, что мышечные волокна серьезно повреждены.

Как понять, что произошел разрыв или надрыв мышцы и что в такой ситуации предпринять – тема данной статьи.

Что такое “разрыв (надрыв) мышцы”?

Костный каркас организма оплетают мягкие мышечные ткани. Они обеспечивают ему нужную фиксацию и двигательную функцию. По своим внутренним ощущениям человек чувствует, сможет ли он выдержать ту или иную нагрузку. 

Однако в экстренных случаях, когда события развиваются стремительно, оценить, что нагрузка больше возможного максимума, не хватает времени. Заложенный для мышечных тканей, ресурс, превышен, но защитный рефлекс уже работает – организм преодолевает непосильную нагрузку. В итоге – мышца травмируется.

Разрыв – это повреждение, которое случается при нагрузках, падении, подъеме тяжестей. В результате него нарушается целостность мускула. Разрывы бывают поперечными и продольными.

Механизм повреждения и разновидности

Главные характеристики волокон тканей мышц:

• способность сокращаться, когда положение тела меняется;
• эластичность – в момент их растяжения.

Во время резких движений, поднятии тяжестей или падении возникает мышечная несогласованность. Ткани сокращаются одномоментно, а должно быть сочетательное сокращение мускулатуры с расслаблением волокон. Вследствие такого конфликта возникает разрыв или надрыв мышцы.

Причины возникновения разрывов мышц

Структурная целостность мускульных тканей нарушается под воздействием внешних факторов:

• ударов;
• падений; 
• нагрузок.

Причины появления разрывов:

• выполнение непривычных движений;
• поднятие тяжестей;
• экстремальный спорт – без предварительной подготовки;
• возрастные изменения мягких тканей;
• патологии опорно-двигательной системы дегенеративного характера;
• сбой в работе эндокринной системы.

Распространенные локации травмы

Чаще всего мышцы побеждаются в следующих местах:

• икроножная часть;

• тазобедренная зона;

• область плеча.

Симптомы разрыва/надрыва мышцы

Понять, что произошел разрыв мускульных тканей, можно по следующим признакам:

• резкая боль в мышечной зоне;
• щелчок – если мышца полностью разрывается;
• двигательная дисфункция конечности в зоне поражения. При надрывах – слабость и частичная ограниченность;
• сокращение связки и смещение ее положения;
• формирование валика – прощупывается при пальпации, при сильном повреждении виден визуально;
• появление внутренних гематом – вследствие обширного кровоснабжения;
• припухлость.

Как понять: разрыв или растяжение, а может перелом?

Травмы мышц делятся на несколько типов. Важно правильно отличать незначительное повреждение, результатом которого является растяжение волокон от их разрыва. В первом случае целостность тканей сохраняется. Во втором – нет.

При растяжениях симптоматика выражена слабее, чем при разрывах – признаки те же, но проявляются не так интенсивно.

Что касается переломов, то им сопутствует яркая клиническая картина:

• острая боль;
• дисфункция конечности;
• повреждения костных тканей;
• наличие открытых ран;
• внутренние и внешние кровотечения;
• нестабильность конечности.

Читайте еще: Разрыв (надрыв) сухожилий: первая помощь, причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Что такое хамстринг и возникновение болезненного синдрома

Хамстринг – это сочленение мускульных тканей следующих групп мышц:

• двуглавая бедренная;
• полуперепончатая;
• полусухожильная.

Все это – задние мышцы верхней конечности, локализованные в бедренной зоне. Вследствие перегрузок ткани мышц покрывают микротрещины, появляется болезненность в области бедра. Дискомфорт нарастает в сидячем положении.

Если травмирован седалищный нерв, ситуация усугубляется, болевой порог становится весьма интенсивным. Все это сопровождается отечностью и воспалительным процессом. Хамстринг растет в объемах и оказывает давление на нерв.

Доступные варианты лечения:

• консервативная терапия;
• оперативное вмешательство.

Диагностика повреждений мышцы

Травмы мышечного аппарата выявляют путем визуального осмотра, опроса пациента, сбора анамнеза. В результате полученной клинической картины, когда у врача возникают сомнения при постановке диагноза, пострадавшему назначают дополнительные методы диагностики:

• рентген;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

Рентгенография

На рентгеновском снимке увидеть, есть ли надрывы мягких тканей, достаточно сложно. Данный метод исследования назначают, чтобы исключить риск перелома конечности. Особенно это актуально для отрывных переломов, когда в мягких тканях остаются мелкие фрагменты сломанной кости.

Ультразвуковое исследование

УЗИ – доступный и недорогой метод диагностики. Его недостаток заключается в том, что достоверность полученной информации полностью зависит от квалификации специалиста – от того, насколько он опытен в диагностике повреждений внутренних органов. 

Преимущество УЗИ – отсутствие ограничений по частоте использования, что важно для динамического контроля процесса лечения и реабилитации.

Компьютерная томография

КТ при повреждениях мышц позволяет увидеть:

• степень внутреннего кроветворения;
• уровень поглощения опухолевого сигнала;
• характер гематом;
• место разрыва волокон.

Имеет противопоказания к назначению.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – современный и дорогостоящий метод диагностики. К сожалению, такие аппараты есть не в каждой клинике. Исследование дает возможность максимально достоверно увидеть размеры повреждения, оценить масштаб и возможные последствия травмы. Очаг поражения исследуют одновременно в нескольких проекциях. 

МРТ – идеальный вариант для диагностики проблем мягких тканей. Его преимущество – отсутствие облучения.

Разрывы мышц у детей

Поскольку у детей ткани более эластичные, полные разрывы мускульных волокон возникают у них крайне редко. Даже при сильном ударе или падении ткани травмируются частично. Мышцы ребенка сокращаются в несколько раз быстрее, чем у взрослого. В результате реагируют на нагрузку частичным отрывом.

Ребенок ощущает мгновенную боль, практически сразу у него появляется отечность и внутренние гематомы. Мышечная активность ослабевает. Методы лечения повреждений мышц у детей – те же, что и у взрослых. При этом волокна мягких тканей восстанавливаются намного быстрее.

Первая помощь при разрыве мышцы

Если мускульные ткани разорваны полностью, в качестве первой помощи выполняют следующие мероприятия:

• травмированная область подлежит полной иммобилизации. Для этого применяют бандаж, эластичную повязку;
• обеспечивают отток крови от места поражения – для этого поврежденную конечность приподнимают чуть выше положения тела;
• обеспечивают холод – лед сужает капилляры, кровотечение останавливается.

Поскольку разрыв мышцы считается серьезной травмой, после оказания неотложной помощи пострадавшего доставляют в ближайший травмпункт.

Лечение разрывов и надрывов

Травмы мышц лечат преимущественно консервативными методами, в сложных клинических ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству, после которого целостность мышечных волокон полностью восстанавливается.

Как облегчить боль до постановки диагноза

В первые 24 часа, пока диагноз еще не ясен, пострадавшему снимают болевой синдром. Для этого приводят конечность в состояние покоя. К месту травмы прикладывают холодный компресс. Лед снимает отечность, уменьшает воспаление, способствует естественным процессам клеточной регенерации.

Хорошо помогает в первые часы после травмы магнитотерапия. Аппарат нормализует кровоток в поврежденном участке, снимает воспаление.

Эвакуация крови

При надрывах и полных разрывах мышц практически всегда возникают гематомы. Они формируются там, где произошел надрыв. Чтобы откачать кровь, выполняют процедуру, которая называется аспирацией.

Глубоко под кожу шприцем вводят иглу и отводят застоявшуюся жидкость. Чтобы минимизировать появление кровяных сгустков, манипуляцию выполняют дважды – с интервалом в сутки.

Гипсовая повязка

При масштабных поражениях, когда травмирован большой участок мягких тканей, целесообразно наложение гипсовой повязки.

Травмированную конечность приводят в состояние покоя, что исключает нагрузку на мускулы. Находясь обездвиженными, волокна восстанавливаются быстрее.

Пероральные препараты

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, врач назначает анальгетики. Они эффективно устраняют боль. Чтобы убрать спазм и расслабить мышцы, принимают миорелаксанты. Данная группа препаратов ускоряет регенерацию клеток. Учитывайте, что миорелаксанты нужно принимать осторожно – они имеют серьезные противопоказания:

• проблемы с сердцем;
• заболевания почек;
• глаукома.

При травмах мышц прием нестероидной группы лекарств нецелесообразен. Они отрицательно сказываются на функции печени, тормозят обменные процесс, при этом на восстановление мягких тканей никак не влияют.

Препараты для наружного применения

Совместно с лекарственными средствами назначают препараты местного спектра действия. Всевозможные кремы, мази и гели снимают воспаление, согревают, успокаивают больное место. Их втирают несколько раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Движения легкие, массажные. Средства снимают отек и покраснение.

Лечение ударно-волновой терапией

Данный метод лечения эффективен при локальных поражениях мышц. На травмированное место направляют потоки инфразвука. Под воздействием волн улучшается кровоток, активно вырабатывается коллаген, который активизирует процессы внутренней регенерации.

Благодаря ударно-волновой терапии сустав становится стабильным, воспаления и спазмы проходят. Процедура положительно влияет на тонус мышц, что минимизирует риски повторных их повреждений. Манипуляция практически не имеет противопоказаний, побочек и не вызывает неприятных ощущений.

Читайте еще: Растяжение связок: первая помощь, причины, симптомы, методы лечение и профилактика

Электротерапия

Ее принцип действия на организм аналогичен методу, рассмотренному выше. Единственное отличие – вместо ультразвука на организм воздействуют импульсы тока. 

Противопоказания к применению:

• беременность – на всех сроках вынашивания;
• эпилепсия – в острой и хронической стадиях;
• кардиостимулятор;
• повышенная температура тела.

Стретчинг и плавание

Лечебная физкультура эффективна на этапе реабилитации, а также при неполном надрыве мышц. Занятия начинают с простых упражнений на разминку. Чтобы стретчинг эффективно воздействовал на травмированное место, его выполняют по определенной схеме.

Важное правило – дозированные нагрузки. Любые перенапряжения под запретом. Даже при появлении легкого дискомфорта упражнение прекращают.

Людям с фрагментарным повреждением мышечных волокон показано плавание. Находясь в воде, организм чувствует себя максимально естественно – стихают спазмы, уходит боль, мускулы расслабляются. Тренировки проводят под контролем инструктора в течение 1,5-2 месяцев.

Профилактика возникновения разрывов мышц

Как показывает медицинская практика, полные или фрагментарные повреждения мышечных тканей возникают у людей с низким уровнем физической активности. Малоподвижный образ жизни, отсутствие спортивных и механических нагрузок являются провоцирующими травму, факторами.

Основная мера профилактики – контроль веса и приведение организма в физическую форму. При занятиях спортом необходимо дозировать нагрузки – повышать их не сразу, а после разминки. Регулярные тренировки и несложные упражнения укрепляют мышечные ткани, улучшают их эластичность, минимизируют риски растяжений и разрывов.

Последствия и осложнения

Когда при разрывах мышц назначают консервативное лечение, присутствуют риски слабости тазобедренного сустава. Это чревато повторным повреждением мягких тканей. В ситуации, когда разорвана мышца, фиксирующаяся к седалищному бугру, с течением времени на волокнах формируются кальцинаты. Они раздражают нервные корешки. В результате человек испытывает болевой приступ. Он не только не может сгибать тазобедренные суставы, но и нормально сидеть.

При выявлении кальцинатов выполняют биопсию мышечных волокон. Если симптоматика выражена достаточно ярко, больному назначают операцию, в ходе которой кальцинаты удаляют, а мышечные волокна полностью восстанавливают.

Когда обязательно обращение к врачу

Не игнорируйте ситуацию и обратитесь в ближайшее медицинское учреждение при наличии следующих симптомов:

• острая непрекращающаяся от приема анальгетиков, боль;
• повышение температуры, озноб;
• наличие открытых ран;
• наружные кровотечения;
• подвижность сустава;
• полная дисфункция конечности.

Куда обращаться с разрывом мышцы

В зависимости от конкретной ситуации обращаются к профильным специалистам. Ими являются:

• врач-травматолог;
• ортопед;
• хирург.

Заключение

Разрыв мышечных волокон – серьезное повреждение. При отсутствии лечения травма чревата последствиями и осложнениями. При подозрении на частичный или полный разрыв мышц, нужно обратиться к доктору и как можно скорее начать лечение. От этого зависят сроки реабилитации и восстановление двигательной функции травмированного органа.