Ушибы мышц (мягких тканей): причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушибы мышц мягких тканей не считаются серьезным заболеванием, но зачастую доставляют дискомфорт и ограничивают двигательную функцию человека. При ударе или падении жировая клетчатка разрушается, мелкие сосуды, мышцы покрываются микротрещинами, что приводит к травматическому отеку и гематомам. 

Как диагностировать ушиб и самостоятельно справиться с проблемой – тема данной статьи. 

Что такое ушиб?

В медицинской практике ушибом называют закрытую механическую травму, под воздействием которой целостность тканей сохраняется – происходят лишь незначительные нарушения их структуры.

Источник травмы действует на организм быстро и кратковременно. Чаще всего под воздействие ушибов попадают мягкие дермальные ткани, сосуды, находящиеся под ними. Именно по этой причине ушибы сопровождаются появлением очаговых гематом.

Чем сильнее повреждение, тем более глубинные слои тканей задеты травмирующим фактором.

Для тяжелых форм ушибов характерны локальные разрывы кровеносных сосудов, кровоизлияния, частичная дисфункция пораженного органа.

Классификация ушибов

По масштабам поражения ушибы классифицируют по нескольким группам:

• первая – целостность тканей эпителия либо не нарушается, либо имеет легкие повреждения, проявляющиеся в виде ссадин, царапин. Болевой синдром слабо выражен. В медицинской помощи человек не нуждается – в течение 4-5 дней все проходит самопроизвольно;

• вторая – ушиб мышц более ощутим, присутствует дискомфорт, иногда боль. Появляется отечность и очаговые гематомы в месте поражения;
• третья – вследствие травмы повреждаются сухожилия или связки. Место поражения опухоли, боль от незначительной – до интенсивной. Пострадавший нуждается в минимизации нагрузки на зону поражения;

• четвертая – в результате ушиба страдают внутренние органы. Боль и отек достаточно сильны. Осложненный фактор – дисфункция травмированного органа. Нужна помощь медиков.

Причины возникновения ушибов мягких тканей

Как правило, человек получает ушибы в следующих случаях:

• падение с маленькой высоты;
• удар о тупой предмет.

Такое происходит, если пострадавший:

• поскользнулся – на льду, мокром полу или другой скользкой поверхности;
• упал с велосипеда, роликов, самоката;
• опрокинул на себя что-то большое и тяжелое;
• травмировался при занятиях спортом;
• нарушал технику безопасности на производстве;
• стал жертвой техногенной катастрофы, чрезвычайного происшествия.

Симптомы ушибов мягких тканей

Ушибы относятся к незначительным травмам. Их симптоматика слабо выражена – исключение составляют случаи, когда повреждены внутренние ткани и органы.

Клинические признаки ушиба мягких тканей:

• изменения поверхности кожи – покраснение, отек, гематома;
• болезненность – при разрыве мягких тканей мышц;
• функциональные повреждения;
• органические поражения.

Как понять: ушиб, растяжение или перелом?

Самостоятельно диагностировать ушиб, перелом или растяжение возможно не всегда. Тем не менее, есть характерные признаки этих патологий, по которым их можно различить.

В отличие от ушибов, переломам свойственны следующие проявления:

• деформация – вследствие развития сильного отека контур поврежденного участка меняется. Конечность укорачивается, появляется неестественный угол сгиба руки или ноги;
• хруст костей – при переломах его многие слышат. Похрустывание также возникает и при пальпации места повреждения;
• атипичная подвижность – в месте перелома кость свободно болтается;
• болевой синдром при двустороннем осевом сдавливании – возникает только при переломе.

Признаки растяжения, которых нет при ушибах:

• боль в области сустава носит четкий локальный характер;
• движения в суставах ограничены и довольно болезненны;
• кровоизлияния, проявляются позже, чем при ушибах – спустя несколько дней.

Читайте еще: Боли в мышцах: причины появления, как избавиться от болей, к кому обратиться за помощью

Диагностика ушибов

Для максимально эффективного лечения повреждений мягких тканей нужна консультация врача. Профильные специалисты:

• ортопед;
• травматолог.

Доктор проводит визуальный осмотр пациента, собирает анамнез. На основании полученной клинической картины и для уточнения диагноза дополнительно назначают:

• рентген;
• КТ;
• МРТ.

Первая помощь при получении ушиба

Меры первой самопомощи направлены на устранение:

• отечности;
• профилактики гематомы;
• снятия боли.

Чем скорее вы приложите холод к ушибу, тем лучше. Меняйте компресс каждые пять минут. Учитывайте, что между кожей и льдом необходима прокладка – сухая салфетка или мягкая ткань.

Следующий шаг – плотная повязка. Это необходимо, если есть даже незначительные внутренние повреждения сосудов. Под давлением повязки кровотечение останавливается  – есть шанс предотвратить образование гематомы.

Совет! Если вы повредили палец, осторожно водите по нему кубиком льда в течение 10 минут.

Если повреждение локальное, место ушиба болит, его обездвиживают.

Важно! Запрещается в первые сутки после травмы накладывать согревающие повязки, мази, компрессы.

Что делать при ушибах ноги

Если травмирована нижняя конечность и вы до конца не уверены, что это не перелом, обездвижьте ноги. Нельзя сгибать или разгибать ее. Вас должна насторожить сильная боль, которая не купируется анальгетиками.

Меры самопомощи при ушибе ноги:

• покой в горизонтальном положении;
• давящая повязка – она предотвращает вывих голеностопной зоны;
• лед;
• антисептик – при необходимости;
• обезболивающий препарат.

Что делать при ушибах руки

Если травмировано предплечье либо плечо, иммобилизацию выполняют в следующем порядке. Конечность фиксируют к телу перевязкой. Далее – по схеме, описанный выше.

Если травмирована кисть, зону до локтя приводят в горизонтальное положение и фиксируют. 

В таком состоянии нормализуется кровоток в месте ушиба, а орган приводится в состояние покоя. При сильном ушибе накладывают шину или перетягивают конечность эластичным бинтом. Уровень натяжения – средний.

Что делать при ушибах позвоночника

Если вы подозреваете, что поврежден позвоночник, действовать нужно крайне осторожно – риск развития неврологических симптомов очень большой.

Все, что вы можете сделать до прихода доктора – провести иммобилизацию шейно-позвоночной зоны. Человека укладывают жесткую поверхность, голову фиксируют.

Учитывайте, что отсутствие перелома не уменьшает серьезность ситуации – чтобы не допустить компрессию нервных окончаний спинномозгового канала, обращаются с пострадавшим очень аккуратно.

Что делать при ушибах головы

Первое, что нужно сделать, если получена травма головы – проверить, нет ли сотрясения. Убедитесь в наличии зрительной реакции – посмотрите, как реагирует пострадавший за движениями ваших пальцев. Если взгляд спокойный, не резкий, без подергиваний, вероятно, что обошлось без сотрясения мозга.

Читайте еще: Симптомы и лечение ушиба носа

До прибытия врача:

• человека укладывают в положение лежа на спине;
• голову поворачивают в бок;
• если есть раны, обрабатывают антисептическим средством;
• не оставляют пациента одного, разговаривают с ним, контролируют ясность его сознания.

Если ушиб пришелся на носовую зону, голову наклоняют вниз, в ноздри вставляют тампоны, пропитанные перекисью водорода. Затем голову запрокидывают назад. Это устраняет кровотечение и отек пазух.

Если место ушиба – глаз, покажитесь окулисту. До этого наложите чистую повязку.

Лечение ушибов

Обращение к врачу оправдано при подозрении на вывих, перелом, внутренние кровоизлияния, разрывы органов. В большинстве случаев ушибы лечат самостоятельно, в осложненных ситуациях – с помощью физиотерапевтических процедур или медикаментозно.

Как облегчить боль до постановки диагноза

Методы оказания первой помощи стандартные. В данный момент главное, не причинить вред, пока врач не поставит правильный диагноз:

• охлаждение – снимает отек, уменьшает боль;
• иммобилизация – если есть основания подозревать, что травма серьезная;
• наложение повязки – минимизирует гематомы;
• антисептик – актуален, если есть внешние повреждения кожи – ссадины, царапины;
• обезболивающее – при необходимости;
• посещение травмпункта – чтобы исключить серьезные поражения внутренних органов или переломы.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам приступают не раньше, чем через 48 часов после ушиба. Показана:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазерная терапия;
• лечение ультразвуком;
• УВЧ-сеансы;
• массаж.

Выраженный результат дает курс гирудотерапии. На пораженный участок накладывают пиявки. Они нормализуют кровоток, минимизируют риски появления кровоподтеков и гематом. В отличие от других методов физиотерапии, гирудо сеансы показаны сразу после травмы – чем скорее, тем лучше эффект от их проведения.

Медикаментозная терапия

После того, как проведено диагностическое исследование пациента и оценена степень поражения, врач назначает медикаментозную терапию. Она включает:

• прием анальгетиков – купируют боль;
• противоотечные и противовоспалительные средства – местного или внутреннего применения;
• нервные стимуляторы – если травмирован позвоночник или голова;
• препараты, приводящие в норму кровоток в клетках;
• лекарственные средства, купирующие болевой синдром при повреждении нервных окончаний. Это относится к ушибам позвоночника.

В сложных случаях больному назначают постельный режим в течение 3-4 суток.

Профилактика возникновения ушибов

Выполняйте следующие рекомендации и риск получить серьезный ушиб будет минимальным:

• при поездках в автомобиле пристегивайтесь ремнем безопасности – ваши шансы в случае аварии отделаться мелкими травмами, многократно возрастают;
• катаясь на роликах, самокате, велосипеде, скейтборде надевайте защитный комплект – экипировка защитит от травм в тех местах, где они встречаются чаще всего. Это же относится и к экстремальным видам спорта;
• не выходите в гололед на улицу без противоскользящих накладок на обувь.

Последствия и осложнения

Тяжелые формы ушибов сопряжены с негативными последствиями для организма:

• микротравмы сосудов;
• поражения тканей на клеточном уровне, что приводит к некрозу;
• обширные гематомы;
• появление травматических кистозных формирований;
• гнойные очаги.

При ушибах области головы велик риск развития сотрясения мозговых отделов. На это указывают следующие признаки:

• тошнота;
• кратковременный обморок;
• рвота;
• слабость.

При травмах тканей шейного отдела нарушается питание клеток мозга, кислород поступает в сосуды не в полном объеме.

Серьезные осложнения дают ушибы в спинной и поясничной зоне. Недостаточный кровоток в спинном канале приводит к потере чувствительности нижних конечностей, нарушает мышечную функцию, у человека возникают нарушения координации движений.

Если место ушиба – грудная клетка, происходит сбой дыхания. В редких случаях – остановка сердца.

Ушибы брюшной полости провоцируют травмы внутренних органов, разрывы, кровотечения. Риск летального исхода довольно велик.

Когда обязательно обращение к врачу

Как правило, ушибы незначительной степени повреждения мышечных тканей, при которых сохраняется их целостность, не требуют медицинского вмешательства. Поводом обратиться к доктору является:

• длительный болевой синдром, не проходящий от приема анальгетиков;
• при появлении внутренних кровоподтеков;
• при поражениях 3 и 4 степени;
• при ударах головой;
• при резких болях в суставах и позвоночнике.

Куда обращаться с ушибом

Травмами опорно-двигательной системы, повреждениями мягких тканей занимается врач-травматолог. Если неприятность случилась в вечернее время суток, при подозрении на серьезный ушиб следует обратиться в дежурный травмпункт. Там окажут первую помощь и назначат дальнейшее лечение.

Если ушиб легкой степени тяжести, но есть симптомы, указывающие на вероятность внутренних травм, необходимо обратиться в районную поликлинику, чтобы исключить нежелательные последствия.

Заключение

Мышечные повреждения нередко приводят к серьезным проблемам со здоровьем, если вовремя их не диагностировать. Особенность мягких тканей в их быстрой регенерации, в сравнении с хрящевыми и костными, поэтому, если он не задеты, восстановление проходит быстро и самопроизвольно.