- Характеристика заболевания
- Существующие формы заболевания
- Стадии заболевания
- Симптомы болезни
- Причины острой формы заболевания
- Причины появления хронической формы заболевания
- Возможные осложнения
- Постановка диагноза
- Методы лечения
- Консервативный способ лечения
- Хирургический способ лечения хронической формы заболевания
- Меры профилактики
- Видео: Острый тонзиллит
Тонзиллит – распространенная болезнь верхних дыхательных путей, характеризующаяся бактериальной либо вирусной инфекцией, локализующейся в области миндалин. Хроническая форма тонзиллита является длительным воспалением зоны небных миндалин.
Характеристика заболевания
Миндалины представляют собой органы носоглотки, относящиеся к лимфатической системе организма. Миндалины – это часть системы иммунитета, они предохраняют органы дыхания от инфицирования.
Если эту болезнь не ликвидировать, воспаление со временем поразит прочие органы дыхательной и прочих систем.
Существующие формы заболевания
Тонзиллит имеет две формы:
- острая,
- хроническая.
При острой форме, или ангине, воспаление миндалин провоцируется стрептококками, стафилококками, изредка – хламидиями, микоплазмами. Это происходит вследствие ослабления иммунных сил организма из-за:
- переохлаждения,
- переутомления,
- стрессов,
- нарушений питания,
- авитаминоза.
Острая форма тонзиллита подразделяется на ряд разновидностей, диагностика которых имеет очень большое значение, так как врачу необходимо знать, как лечить тонзиллит именно в этом проявлении. Эти разновидности следующие:
- катаральная, при которой поражаются верхние слои слизистой горла,
- фолликулярная, сопровождаемая гнойным воспалением,
- флегмонозная, характеризующаяся острым воспалением миндалин.
При отсутствии адекватного лечения всех видов острой ангины развивается хроническая форма тонзиллита. Это заболевание характеризуется воспалением миндалин, слизистой зева, лимфоузлов.
В отдельных случаях хронический тонзиллит у взрослых принимает токсико-аллергическую форму, проявляющуюся шейным лимфаденитом, то есть, гнойным воспалением лимфоузлов, сопровождающимся сердечными осложнениями.
Стадии заболевания
Выделяют две основные стадии протекания тонзиллита:
- компенсированная,
- декомпенсированная.
Признаки тонзиллита в компенсированной стадии неярко выражены, поскольку реакция организма слаба, инфекция проявляется неактивно.
Декомпенсированная стадия отмечается частыми ангинами, абсцессами, воспалением ушей, носовых пазух, в отдельных случаях страдают почки и сердце.
Симптомы болезни
Симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых значительным образом отличаются от проявлений и способов ликвидации его острой формы. Острая форма тонзиллита дает о себе знать:
- неприятными ощущениями при глотании,
- жаром,
- воспалением миндалин,
- гнойниками в горле,
- лимфаденопатией, то есть, гиперемией лимфоузлов,
- головными болями,
- слабостью.
Хронический тонзиллит протекает несколько мягче, проявляясь в виде:
- дискомфорта при глотательных движениях,
- першения и сухости горла,
- кашля,
- дурного запаха изо рта,
- снижения трудоспособности,
- отсутствия аппетита,
- болевых ощущений в районе шейных лимфоузлов,
- субфебрильной, то есть слабовыраженной, температуры,
- ухудшения качества сна.
Причины тонзиллита в острой и хронической форме в корне отличаются, так как имеют различную природу.
Причины острой формы заболевания
Острый тонзиллит возникает в результате воздействия на организм ряда возбудителей:
- некоторых видов стрептококков, стафилококков и прочих бактерий как отдельно, так и их сочетанием,
- герпеса, энтеровируса, аденовируса,
- объединением веретенообразной палочки и спирохеты Венсана,
- грибковой инфекцией.
Факторы, которые «содействуют» инфекции, создавая им благоприятную среду, и относятся к ослаблению защиты организма, следующие:
- переохлаждение,
- нарушение иммунитета,
- травмы миндалин,
- проблемы работы центральной и вегетативной нервной системы,
- воспаления носа, ротовой полости,
- проблемы с зубами.
Лечение острой формы тонзиллита очень важно, поскольку иначе она переходит в форму хроническую.
Причины появления хронической формы заболевания
В отличие от острой формы, хроническая форма тонзиллита возникает как следствие ряда часто переносимых заболеваний:
- ангины,
- ОРВИ,
- кариеса,
- пародонтоза.
Существуют факторы, способствующие развитию хронической формы данной болезни. Она возникает за счет:
- искривления перегородки носа,
- гиперемии носовых раковин,
- роста полипов в носу,
- инфекции прилегающих органов,
- аллергических реакций,
- снижения иммунитета.
Неадекватное лечение хронического тонзиллита может привести к значительным осложнениям, отражающимся на многих органах и системах.
Возможные осложнения
Вовремя предпринятое лечение тонзиллита у взрослых и детей может оградить от следующих видов осложнений:
- ревматизма,
- гломерулонефрита, или поражения почек аутоиммунного характера,
- паратонзиллярного абсцесса, или околоминдального воспаления,
- хронической дисфункции иммунной системы,
- нейро-рефлекторных нарушений,
- эндокринных дисфункций,
- сбоя менструаций,
- энцефалопатии,
- нарушений ориентации в пространстве за счет проблем внутреннего уха, называемых синдромом Меньера,
- депрессий.
Особо опасным лечащим врачам представляется хроническая форма тонзиллита в случае беременности пациентки. Он может испортить здоровье и качество жизни матери и ребенку, в связи с нарушением иммунного барьера. В данном случае последствия могут выразиться в:
- тяжелом токсикозе,
- преждевременных родах,
- выкидыше.
Каждая из форм тонзиллита нуждается в настоятельном лечении, направленном не на избавление от симптомов, но на устранение причин. В этих целях необходима точная диагностика.
Постановка диагноза
Чтобы успешно вылечить тонзиллит, необходима консультация врачей:
- отоларинголога,
- инфекциониста.
Перечисленные выше специалисты проводят диагностику на основе таких данных, как:
- общие и местные проявления болезни,
- симптоматика,
- анамнеза, то есть, сведений о состоянии больного на основе его личных жалоб,
- лабораторных анализов.
Самая точная постановка диагноза возможна при острых проявлениях заболевания. В этот период весьма успешным для диагностирования является метод фарингоскопии, то есть, осмотра миндалин и области вокруг них. Целью обследования является обнаружение следующих признаков:
- отечность небных дужек,
- рыхлость миндалин,
- гиперемия узлов,
- гнойный налет,
- покраснение.
В процессе диагностики пациенту назначается ряд лабораторных исследований:
- общий анализ крови,
- бактериологический анализ гнойного отделяемого горла,
- биохимический анализ крови.
На основе полученных данных делаются выводы о форме, стадии и характере заболевания, чтобы точно знать, чем лечить пациента в конкретном случае.
Методы лечения
Все методы лечения назначаются специалистом, а пациенту следует помнить, что ему требуется неукоснительное соблюдение:
- постельного режима,
- водного режима,
- щадящей диеты.
После постановки диагноза доктору предстоит выбрать между двумя путями решения проблемы:
- консервативным способом, то есть, лечением с помощью медикаментов и процедур,
- хирургическим методом, заключающимся в удалении миндалин.
Наиболее предпочтительным является консервативный метод лечения, поскольку цель врачей на данном этапе развития медицины состоит в том, чтобы сохранить миндалины пациента, которые выполняют функцию барьера от инфекции.
Консервативный способ лечения
Острый тонзиллит лечится симптоматично, путем применения антибактериальных и противовирусных медикаментозных средств.
Лечить хронический тонзиллит у взрослых показано путем комплексной терапии, как правило, два раза в год. Прочие методы включают в себя:
- обеззараживание очагов воспаления,
- промывание миндалин растворами фурацилина, мирамистина,
- прием препаратов на основе пенициллина,
- укрепление иммунных сил организма закаливанием, витаминами, иммуномодуляторами,
- физиотерапию, в том числе УВЧ, электрофорез, СВЧ,
- прием антигистаминных и обезболивающих препаратов,
- применение местных антисептиков в виде пастилок для горла.
В отдельных случаях хронической формы данного заболевания лекарства, процедуры и прочие консервативные средства оказывают слабое действие. В таких случаях показано оперативное вмешательство.
Хирургический способ лечения хронической формы заболевания
Оперативные методы имеют четкие показания:
- отсутствие успеха в консервативном лечении,
- развитие абсцесса, то есть, гнойной полости в районе воспаления,
- возникновение системного воспаления, а именно сепсиса,
- поводы подозревать злокачественные патологии.
Большинство хирургических приемов основано на удалении пораженных миндалин, с целью остановить дальнейшее развитие воспалительного процесса. Для этого применяют следующие виды операций:
- тонзиллэктомия, основанная на полном удалении миндалин,
- тонзиллотомия, цель которой – частичное иссечение миндалин.
Как правило, представленные выше операции не влекут за собой осложнений. Однако перед тем как лечить хронический тонзиллит оперативным путем и удалить миндалины, медицинским работникам необходимо провести тщательное обследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания:
- некоторые заболевания сердца,
- сахарный диабет в тяжелой форме,
- дисфункция почек,
- некоторые проблемы кроветворения,
- особо тяжелые случаи гипертонии.
Новейшим методом удаления пораженных в результате хронического тонзиллита тканей миндалин является так называемый криометод, основанный на низкотемпературном воздействии.
Несмотря на развитие медицинских технологий, применение новых антибактериальных и антивирусных препаратов, самым успешным методом избавления от острой и хронической формы тонзиллита остается профилактика.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать развития хронического тонзиллита, необходимо соблюдение таких мер, как:
- гигиена тела,
- закаливание путем контрастного душа и физических упражнений,
- режим питания, основанный на сниженном количестве вредных жиров и углеводов и усиленном количестве витаминов,
- соблюдения санитарных норм жилища и рабочего помещения,
- очищение и увлажнение воздуха в жилом и рабочем помещении,
- вовремя проведенная санация полости рта, профилактика пародонтоза и кариеса,
- устранение проблем носового дыхания,
- промывание носовой полости солевыми растворами,
- полоскание горла антисептическими растворами,
- прием иммуностимуляторов,
- вакцинация от гриппа,
- ограниченный контакт с носителями инфекций в период эпидемий.
Тонзиллит имеет большое количество форм и проявлений, от которых зависит характер лечения, поэтому все методы лечения, лекарства и средства принимаются исключительно по назначению врача.