Острым тонзиллитом периодически болеют люди различных возрастных групп. Как показывает медицинская практика, чаще всего порог возраста заболевших варьируется от 2 до 55 лет. Более расположено к инфекции городское население.
Что такое ангина, как она себя проявляет, как диагностируется и лечится – тем данной статьи.
- Описание ангины
- Причины возникновения ангины
- Классификация ангины
- По возбудителю
- Вирусная
- Бактериальная
- По форме
- Катаральная
- Фолликулярная
- Лакунарная
- Флегмонозная
- Гангренозная
- Герпетическая
- Смешанная
- По течению заболевания
- Острая
- Хроническая
- Стадии развития ангины
- Симптомы ангины
- Простая ангина
- Кандидозная (грибковая) ангина
- Ангина Симановского-Плаута-Венсана
- Другие разновидности ангины
- Возможные осложнения ангины
- Диагностика ангины
- Лечение ангины
- Недорогие антибиотики при ангине
- Пенициллиновые препараты
- Цефалоспориновые антибиотики
- Тетрациклины при ангине
- Макролиды – низкотоксичные антибиотики широкого спектра
- Противовирусные средства при ангине
- Противовоспалительные средства при ангине
- Чем полоскать горло при ангине
- Ангина при беременности – разрешенные препараты
- Профилактика ангины
- Отзывы
Описание ангины
Ангина является заболеванием инфекционного характера, проходит в острой форме, имеет яркую симптоматику. Классифицируется как самостоятельная патология, а так же как вторичное заболевание на фоне соматических диагнозов.
Клиническая симптоматика ангинозного состояния привязана к сложности поражения тонзиллярного отдела, а также является местным и общим ответом организма на инфекционный процесс.

Причины возникновения ангины
Заболевание вызывают:
- вирусы и бактерии – на фоне снижения защитных сил организма, иммунодефиците;
- проблемы с зубами;
- патологии пазух – например, синуситы;
- патогены стрептококка – 8 из 10 больных заражаются именно по этой причине;
- пневмококковые и стафилококковые инфекции;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов в организме;
- как осложнение после гриппа и ОРВИ.
Классификация ангины
Заболевание классифицируют по нескольким критериям:
- по возбудителю;
- форме;
- сложности протекания.
Рассмотрим основные типы аномалии детально.
По возбудителю
В зависимости от возбудителя воспаление бывает:
- вирусным;
- бактериальным.

Вирусная
Вирусная ангина развивается на фоне перенесенного ранее, простудного заболевания, причиной которого являются инфекционные патогены:
- аденовирусы;
- герпес;
- вирус гриппа.
Для вирусного типа патологии характерны признаки респираторного течения болезни с поражением слизистых тканей дыхательных путей верхнего отдела.
Бактериальная
Течение бактериальной этиологии протекает со следующими симптомами:
- дискомфорт в горле – першение, боль;
- температура;
- головная боль, слабость.
При выявлении бактериальной ангины доктора диагностируют присутствие в организме стрептококковых патогенов. Реже возбудителем заболевания являются гемофильная палочка и стафилококк.

По форме
Формы течения болезни достаточно разнообразны. От того, какой тип ангины диагностирует врач, зависит схема лечения – препараты, которые эффективно справляются например, с катаральной, бессильны в терапии герпетической.
Катаральная
Катаральный тип переносится легко, не вызывает присоединения вторичных диагнозов. Самая яркая симптоматика – в первые сутки после заражения.
Проявляется:
- першением в горле;
- температурой;
- мышечной слабостью;
- суставной ломотой.
Аномалии не характерны:
- ринит;
- кашель;
- воспаление шейных лимфатический узлов
При грамотном лечении катаральная ангина проходит на четвертый день.
Фолликулярная
Данная форма ангины протекает при высокой температуре, выраженной интоксикации и сильной боли в горле. Характерные стадии течения – средняя и тяжелая.
У пациентов наблюдается:
- отечность миндалин и слизистых тканей;
- фолликулярные нагноения;
- выраженное увеличение лимфоузлов.
Длительность протекания фолликулярной ангины – 8-9 суток. Стадия обострения длится первые три дня. В этот период при тяжелых формах возможны судороги, диарея, неконтролируемая рвота.

Лакунарная
Ее клинические признаки аналогичны фолликулярной форме течения недуга. Лимфоузлы увеличены, болезненны, покрыты желто-белым налетом. При удалении его скальпелем кровотечения не возникает.
Типичные проявления лакунарной формы:
- интоксикация;
- лихорадка;
- озноб;
- сильная слабость;
- отсутствие аппетита.
В тяжелых стадиях:
- рвота;
- судороги;
- сердечная аритмия.

Флегмонозная
Флегмонозная ангина – одна из форм тонзиллита, спецификой которой является формирование абсцесса в миндальной паренхиме. К данной форма воспаления миндалин склонны дети подросткового возраста. У других возрастных групп данный тип недуга встречается единично.
Причина развития болезни – первичная ангина.
Гангренозная
В процессе прогрессирования патологии формируются язвенные очаги, в результате которых происходит некротическое поражение тканей на клеточном уровне.
Внешне гангренозная ангина проявляется белесым налетом, покрывающим поверхность миндалин.
В составе секрета:
- фибрин;
- лейкоциты;
- бактерии-патогены.
Факторы-провокаторы:
- дифтерия;
- скарлатина;
- лейкоз в тяжелых формах течения.
Герпетическая
Герпесная ангина проявляет себя множественными пузырьковыми образованиями на слизистых ротовой полости и миндалинах. Возбудитель болезни – РНК вирус.
Сопровождается увеличением миндалин, температурой, болью в глотке.

Смешанная
Данный тип аномалии развивается, когда в организм попадают сразу несколько типов возбудителей. Смешанная ангина сложно лечится, имеет тяжелую симптоматику, чревата осложнениями в виде вторичных диагнозов.
По течению заболевания
По сложности протекания ангина бывает острой и хронической.
Острая
Является инфекционной или аллергической аномалией, характеризуется местными проявлениями в виде следующей симптоматики:
- поражение лимфоидного прохода;
- воспаление небных миндалин;
- сужение глотательного кольца.

Хроническая
Хроническая форма прогрессирования тонзиллита в 9 из 10 случаев является следствием перенесенного воспаления в острой форме. Исключение – коронавирусная инфекция. Медицинской практике известны случаи, когда причиной хронической ангины стал Ковид.
Риски развития патологии:
- нехватка витаминов;
- регулярные переохлаждения;
- постоянные стрессы и усталость;
- слабый иммунитет;
- синусит.
Стадии развития ангины
Специфика болезни в ее быстром прогрессировании.
Выделяют несколько стадий течения острого тонзиллита:
- 1 – симптомы выражены, миндалины резко увеличиваются, на них формируются гнойнички;
- 2 – налет и гнойники самоустраняются – гной высвобождается, оставляя после себя углубления – лакуны. Скорейшее их затягивание обеспечивает грамотное лечение;
- 3 – симптоматика уменьшается, пациент отмечает улучшение состояния. Температура нормализуется, боль в горле сменяется незначительным дискомфортом;
- 4 – стадия выздоровления – к человеку возвращается бодрость и аппетит, размеру лимфоузлов становятся прежними.
Симптомы ангины
Независимо от типа заболевания ему свойственна яркая клиническая картина течения. Рассмотрим основные симптомы с привязкой к конкретному типу болезни.
Простая ангина
Момент от заражения до появления первых признаков болезни варьируется в диапазоне 10-72 часов.
Общее состояние ухудшается внезапно, проявляются следующие симптомы:
- отечность лимфоузлов – сопровождается болезненностью;
- дискомфорт при глотании;
- температура;
- озноб;
- гипертермия.
Кандидозная (грибковая) ангина
Вызывается грибами типа Кандида. Результаты многочисленных медицинских исследований подтверждают теорию о том, что второй, не менее частой причиной ее появления является прием антибиотиков.
Заболевание развивается постепенно, когда концентрация препарата в организме достигает критической точки. Так бывает при пролонгированном курсе приема глюкокортикоидов и антибиотиков. В данной ситуации симптоматика менее выражена, часто – размыта.
Присутствуют:
- белый или желтый налет на миндалинах – не кровосочится при надавливании;
- температура – невысокая;
- боль в горле при глотании.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана
Для данного типа заболевания характерны признаки:
- болевой синдром в горле – односторонний, умеренный;
- гиповитаминоз;
- выраженная интоксикация – в большинстве случаев приобретает хроническую форму;
- язвенные формирования на поверхности миндалин – края язв имеют четкие очертания;
- неприятный запах;
- иммунодефицит.
Другие разновидности ангины
В медицинской практике ангину классифицируют по трем видам:
- первичная – носит бактериальную природу формирования. Проявляется инфекционными симптомами с поражением лимфоидных клеток в области кольца глотки;
- вторичная – смешанный тип аномалии. Природа происхождения – инфекции, патологии крови;
- специфическая – ее провоцируют грибы спирохеты. Протекает в любой форме – тяжелой, средней, легкой.

Возможные осложнения ангины
К ранним осложнениям, которые нередко возникают при различных типах ангины, относятся:
- синусит;
- подчелюстной лимфаденит;
- абсцесс паратонзиллярный;
- отит среднего уха.
Подземные вторичные осложнения:
- ревматизм суставов;
- ревматический кардит;
- нарушение сердечного ритма.
Поздние осложнения возникают спустя 4-5 недель после заражения ангиной. Нередко переходят в хроническую форму течения, сложно лечатся.
Диагностика ангины
В процессе диагностики патологии важно не только своевременно выявить, но и максимально точно распознать тип болезни. От этого зависит эффективность терапевтического лечения.

Доступные методы исследования:
- внешний осмотр, общение с пациентом, сбор анамнеза – на их основании врач ставит предварительный диагноз;
- ЛОР – эндоскопия;
- мазок из носа и зева – чтобы исключить дифтерию;
- забор крови общий;
- анализ мочи;
- бактериологическое тестирование тканей, взятый с поверхности мазка;
- стрептококковый тест;
- иммуносерология;
- ревмопробы;
- кардиограмма сердца – при необходимости.
Лечение ангины
Главная цель терапии сводится к устранению симптомов и уничтожению возбудителя. В большинстве случаев к лечению недуга подходят комплексно, упор делают на препараты, улучшающие патогенную микрофлору и улучшающие самочувствие.

Недорогие антибиотики при ангине
При легкой форме течения эффективны сульфаниламиды – это доступные и дешевые средства. Бактериостатики останавливают распространение патогенов, а пенициллиновые антибиотики снимают интоксикацию.
Пенициллиновые препараты
Эффективно в борьбе с тонзиллитом себя зарекомендовали:
- Ампициллин – в комплексе с Оксациллином;
- Амоксициллин.
Они в короткие сроки убивают возбудителя недуга. Обладают бактерицидным действием. Работают в отношении многих патогенов различных типов.
Назначаются в таблетках, сиропах, уколах. Принимаются курсово.

Цефалоспориновые антибиотики
В их основе компонент Цефуроксима.
Это популярные препараты:
- Зиннат;
- Иксим.
Их средняя стоимость – 300 рублей.
Тетрациклины при ангине
Представители лекарств данной группы показаны в случаях, когда нужно затормозить распространение инфекции. Это высокоактивные средства, которые, проникая в дыхательные органы, нейтрализуют возбудителя и быстро выводятся из организма.
Базовый компонент – Тетрациклин и препараты, его содержащие.
Макролиды – низкотоксичные антибиотики широкого спектра
Их назначают, когда необходимо нейтрализовать бактерии сразу нескольких типов. Их преимущество в отсутствии привыкания, минимум ограничений и противопоказаний к приему.
Препараты хорошо переносятся детьми и лицами, страдающими серьезными патологиями.
Спросом пользуются макролиды:
- Рокситромицин;
- Азитромицин.
Противовирусные средства при ангине
Если тонзиллит носит вирусный характер, антибиотики бессильны. На помощь пациенту приходят противомикробные средства. Активность против данных возбудителей проявляют противовирусные препараты – спреи, таблетки, ректальные свечи.
Стоят такие средства недорого, в пределах 200-300 рублей.
Противовоспалительные средства при ангине
Направлены на устранение симптомов болезни. Не являются антибиотиками. Это в основном, препараты нестероидной группы. Кроме снятия боли, нормализации температуры, они препятствуют тромбообразованию.
Эффективное средство при остром тонзиллите – Ибупрофен, Напроксен.
Чем полоскать горло при ангине
Местное антисептическое воздействие на очаги воспаления крайне важно в процессе лечения. Такие манипуляции очищают слизистые ткани, устраняют налет и гнойники. Оказывают противогрибковый и бактериальный эффект.
Производный компонент – Фурацилин в сиропе, суспензиях, пастилках и рассасывающих таблетках.
Ангина при беременности – разрешенные препараты
Прием любых лекарств будущая мама согласовывает с лечащим доктором – с привязкой к общему самочувствию, сроку беременности, тяжести течения ангины.
Под запретом:
- аспирин и его содержащие;
- цефалоспорины;
- большинство антибиотиков.
Условно показаны:
- Осельтамивир;
- макролиды – Спирамицин, Сумамед.
Разрешены:
- Аквалор;
- Хлоргексидин;
- ромашка аптечная.
Профилактика ангины
Снижают риски заражения простые правила:
- полноценный сон;
- соблюдение распорядка дня;
- сбалансированное меню, богатое витаминами, микроэлементами и минералами;
- закаливающие процедуры;
- спорт;
- пешие прогулки;
- местная защита во время вспышки вирусных эпидемий – маска, мытье рук, антисептик.
Отзывы
По мнению тех, кто перенес описанные в статье, формы ангины, болезнь протекала с яркими проявлениями, температурой, головной болью, слабостью. Начало лечения в первые дни болезни большинству пациентов, по их мнению, помогло избежать осложнений и позволило быстро вернуться к обычной жизни.
Среди тех, кто после ангины получил осложнения, больные винят в случившемся собственное бездействие, самолечение, игнорирование рекомендаций врача.
Ангина относится к сложным инфекционным болезням, избежать заражения которыми иногда невозможно. При первых симптомах воспаления следует обратиться за медицинской помощью – своевременная диагностика, качественная терапия помогают исключить осложнения.