Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова): симптомы, методы лечения, прогноз и профилактика

Инфекционный мононуклеоз

Вирусные инфекции – бич современного человечества. Многие патогены есть в ДНК подавляющего большинства жителей планеты. Например, герпес, вирус Эпштейна-Барр.

Какие вирусы вызывают мононуклеоз, как себя проявляет заболевание, как диагностируется и лечится – тема данной статьи.

Содержание
  1. Что такое мононуклеоз?
  2. Причины возникновения
  3. Пути передачи инфекции
  4. Симптомы инфекционного мононуклеоза
  5. Какие симптомы появляются на первой неделе?
  6. Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза
  7. Симптомы острого мононуклеоза
  8. Симптомы хронического мононуклеоза
  9. Патогенез инфекционного мононуклеоза
  10. Какие “неправильные” варианты течения болезни возможны у взрослых?
  11. Классификация и стадии развития инфекционного мононуклеоза
  12. Осложнения инфекционного мононуклеоза
  13. Чем опасна хроническая форма инфекционного мононуклеоза?
  14. Диагностика инфекционного мононуклеоза
  15. С какими заболеваниями можно спутать
  16. К какому врачу следует обратиться
  17. Лечение инфекционного мононуклеоза
  18. Прогноз и профилактика
  19. Что необходимо делать, если кто-то в семье заболел инфекционным мононуклеозом?
  20. Отзывы
  21. Заключение

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз (он же – болезнь Филатова, Пфейффера, лихорадка железистая) – острая клиническая патология. Имеет инфекционную природу происхождения. Вызывает заболевание возбудитель вирус Эпштейн-Барр.

Патоген пагубно воздействует на лимфоциты класса В, разрушает иммунитет на клеточном уровне.

Инфекционный мононуклеоз

Причины возникновения

В большинстве случаев мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барра и герпес, ДРК которых обнаруживают при исследовании крови на иммуноглобулины. 

Фрагменты возбудителей в ничтожной концентрации содержатся у 90% людей на планете.

Мишенью для патогена служат клетки слизистых носоглотки, слюнные железистые протоки. Инфицированные люди выделяют в атмосферу вирус в большом количестве, заражая окружающих. Самая частая причина возникновения мононуклеоза – воздушно-капельное проникновение возбудителя.

Инфекционный мононуклеоз

Пути передачи инфекции

Пути проникновения возбудителя в организм:

  • в процессе интимной близости;
  • воздушно-капельно;
  • при грудном вскармливании – от матери к ребенку;
  • через слюноотделение;
  • внутриутробно – в процессе беременности;
  • парентерально – через кровь.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Специфика патологии – в длительном периоде инкубации. Он продолжается в течение нескольких недель. На данном этапе характерны следующие признаки болезни Филатова:

  • общее ухудшение самочувствия – вялость, апатия, быстрая утомляемость;
  • проявления катаральной ангины;
  • высокая температура;
  • ринит, заложенность носовых ходов;
  • дискомфорт в горле;
  • увеличение миндалин.
Инфекционный мононуклеоз

Какие симптомы появляются на первой неделе?

Первым признаком заболевания является воспалительный процесс, развивающийся в миндалинах. Покраснение неба, увеличение миндалин в размерах, формирование фолликул на тыльной стороне глотки.

Читайте еще:  Применение Лизобакта при лечении ангины

Еще один характерный признак начальной стадии течения мононуклеоза – подчелюстной лимфаденит. В тяжелых формах – поражаются узлы и других отделов организма. Их структура плотнее нормы, при пальпации больной ощущает боль.

Один из редких, но присущих признаков патологии – высыпания с последующим отшелушиванием.

Клиническая картина на второй-третьей неделе инфекционного мононуклеоза

По мере прогрессирования болезни клинические признаки становятся более яркими:

  • рост и уплотнение селезенки – в половине выявленных случаев. Поражение органа сохраняется до момента полного излечения от мононуклеоза;
  • ограниченность печеночной функции;
  • дисбаланс билирубина – определяется при лабораторной диагностике. Внешне проявляется зудом и желтушностью кожных покровов;
  • нарушение деятельности с ЖКТ;
  • общее ухудшение самочувствия.

Симптомы острого мононуклеоза

В острой фазе течения характерны:

  • озноб;
  • потливость;
  • тошнота;
  • мышечная ломота;
  • лихорадка;
  • мигрень;
  • болевой синдром в глотке при глотании, кашле, разговоре.
Инфекционный мононуклеоз

Симптомы хронического мононуклеоза

В хронической стадии течения пациенты жалуются на:

  • бессонницу;
  • головную и мышечную боль;
  • слабость;
  • температуру;
  • дискомфорт в желудке – нередко сопровождается диареей.

Патогенез инфекционного мононуклеоза

Источник проникновения инфекции в организм – верхние дыхательные отделы и ротоглотка. В эпителиальных тканей происходит стремительное размножение патогена, в итоге в кровь больного выбрасывается большое число ВЕБ-фрагментов. Возникает вирусемия. Микробы скапливаются в слюнном секрете и лимфоидных тканях, прогрессирует интоксикация.

Какие “неправильные” варианты течения болезни возможны у взрослых?

У взрослых пациентов, здоровье которых осложнено хроническими диагнозами, болезнь Филатова провоцирует масштабные поражения жизненно важных систем и органов:

  • ЦНС;
  • сердце;
  • почки.

Велика вероятность перетекания патологии в висцеральную форму, есть риски полиорганной недостаточности.

В редких случаях недуг протекает скрыто, симптомы размыты, что не только усложняет лечение, но и ухудшает общий прогноз пациента на восстановление.

Классификация и стадии развития инфекционного мононуклеоза

Различают несколько типов заболевания.

По видам:

  • атипичный – никак себя не проявляет, поэтому сложно диагностируется;
  • типичный – имеет характерные симптомы и патологические изменения крови, что видно при лабораторной диагностике.
Читайте еще:  Почему у детей может возникать осиплость и как ее лечить

По стадиям прогрессирования:

  • скоротечный инфекционный – признаки недуга продолжаются 80-90 дней;
  • длительный – до полного восстановления требуется полгода;
  • рецидивирующий – после излечения инфекция вспыхивает повторно примерно через 4-5 недель;
  • хронический – признаки болезни у пациента наблюдаются более полугода.

По формам болезни:

  • легкая;
  • средняя;
  • отягощенная.

По патогену инфекции:

  • аденовирусная;
  • цитомегаловирусная;
  • токсоплазмозная;
  • иммунодецитная;
  • герпетическая;
  • Эпштейна-Барра.

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Серьезная проблема, с которой сталкиваются пациенты с инфекционной формой болезни – бактериальная ангина, течение которой осложняют гнойно-некротические формирования.

Еще одна достаточно опасная патология, которую способен вызвать мононуклеоз – менингит. В группе риска системных поражений ЦНС – люди старшей возрастной группы, лица со слабым иммунитетом.

Единичные осложнения – дефицит тромбоцитов, анемия гемолитического типа. Возникают на поражения клеток мозга, разрыв селезенки.

Чем опасна хроническая форма инфекционного мононуклеоза?

Принципиальных отличий в симптоматике острой и хронической форм недуга не наблюдается. Исключение – абстинентный синдром. Это вторичное состояние на фоне снижения иммунитета, оно представляет собой активную вирусную патологию.

Нередко встречается у беременных женщин. При этом вероятность инфицирования плода сохраняется, в результате чего формируются поражения полиорганного характера у еще нерожденного младенца.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Для выявления болезни используют комплексную диагностику:

  • визуальный осмотр специалиста;
  • сбор анамнеза – опрос пациента, определение клинических проявлений;
  • пальпация лимфатических узлов;
  • перкуссия печени и брюшины;
  • клинический забор крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • рентгенограмма.
Инфекционный мононуклеоз

С какими заболеваниями можно спутать

Несмотря на яркую клиническую картину течения патологию нередко путают с другими, достаточно серьезными диагнозами:

  • ВИЧ;
  • цитомегаловирус;
  • токсоплазмоз;
  • злокачественные новообразования лимфоидной тканей.

К какому врачу следует обратиться

Профильный специалист – врач-отоларинголог. При осложненном течении требуется консультация инфекциониста.

Инфекционный мононуклеоз

Лечение инфекционного мононуклеоза

Терапия заболевания сводится к мероприятиям, направленным на:

  • снятие симптомов;
  • профилактику рецидива и недопущения перетекания патологии в хроническую стадию течения;
  • минимизацию рисков развития осложнений.

Лечение проводят дома, госпитализация показана при тяжелых формах и наличии серьезных сопутствующих диагнозов.

Инфекционный мононуклеоз

Лекарственная терапия носит комплексный характер. Врач назначает:

  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • противотоксические средства;
  • антибиотики – если присоединилась бактериальная инфекция.
Читайте еще:  Симптоматика субатрофического фарингита

Обратите внимание! Этиотропное лечение при инфекционной форме мононуклеоза не назначают. При печеночной недостаточности больной соблюдает диету – стол №5.

Прогноз и профилактика

Неосложненная аномалия минимизирует риски присоединения вторичных инфекций и имеет высокие шансы на полное восстановление. Учитывая, что осложнения при данном диагнозе – явление редкое, в целом прогноз у пациентов благоприятный.

Меры профилактики:

  • полноценное питание, богатое витаминам, минералами и микроэлементами;
  • здоровый образ жизни;
  • укрепление иммунных сил организма;
  • закаливающие процедуры;
  • спорт, прогулки на свежем виде.

Если речь идет об экстренной профилактике, когда доме уже есть заболевший, мероприятия сводятся к дезинфекции, проветриванию и влажной обработке помещения.

Инфекционный мононуклеоз

Что необходимо делать, если кто-то в семье заболел инфекционным мононуклеозом?

Если у кого-то из близких выявили заболевание, выполняют следующие действия – они направлены как на безопасность остальных домочадцев, так и на улучшение состояния самого больного:

  • изолируют инфицированного человека в отдельное помещение, дают ему индивидуальную посуду и полотенце. Меняют ежедневно;
  • минимизируют контакт с остальными членами семьи;
  • при уходе за заболевшим в комнату входят в маске, после посещения – тщательно моют руки – обрабатывают ладони и кисти – до локтевой зоны;
  • контролируют, чтобы больной соблюдал постельный режим;
  • выполняют антисептическую обработку кожи и слизистых больного с целью недопущения бактериальных и грибковых поражений. Процедуру повторяют трижды в день.

Отзывы

Большинство пациентов, перенесших острую форму заболевания, указывают на яркие симптомы, которые не прекращались на протяжении нескольких недель. Многие даже после излечения жаловались на ухудшение здоровья – слабость, апатию, бессонницу. При этом дополнительную терапию им не назначали – спустя некоторое время вернулось привычное качество жизни.

Инфекционный мононуклеоз

Тем, кому болезнь диагностировали вовремя, обошлись без приема антибиотиков и избежали осложнений.

Заключение

Полностью исключить инфицирование невозможно, при отсутствии адекватного лечения сохраняются риски развития осложнений мононуклеоза. Терапия направлена на устранение интоксикации и снятие симптомов болезни. 

В тяжелых формах необходим прием антибиотиков. Ранняя диагностика улучшает прогноз на восстановление с минимальными последствиями для организма.

Оцените статью

Вострикова Людмила Федоровна. Фельдшер высшей категории, стаж работы 47 лет.

Подробнее >>>

Формула здоровья
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: