Бронхит острый и хронический: симптомы, методы лечения, прогноз и профилактика

Осенне-зимний период – время, когда обостряются простудные заболевания, вирусные и бактериальные инфекции. Одним из распространенных сезонных диагнозов является бронхит.

Что собой представляет болезнь, как проявляется, диагностическая и лечится – читайте в данной статье.

Что такое бронхит?

Бронхит – воспаление слизистых тканей бронхиальных стенок. Патология вызывает отечность и чрезмерное выделение мокроты, сильный кашель, затрудненное дыхание.

В группе риска дети и люди со слабым иммунитетом. 

Причины возникновения заболевания

Как показывает медицинская практика, заболевание преимущественно имеет бактериальную или вирусную природу развития.

Причинами бронхита являются:

• низкий иммунитет;
• алкогольная и никотиновая зависимость;
• потенциально опасные для органов дыхания, условия труда;
• неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
• хронические диагнозы ЖКТ.

Виды бронхита

Различают два типа заболевания:

• бронхит острый;
• бронхит хронический.

Острый бронхит

Заболевание является следствием ОРВИ, простуды. Имеет яркую симптоматику. Классифицируется на ряд подвидов. От момента формирования патологии до полного излечения проходит 3-4 недели. Если кашель продолжается более указанного периода, можно говорить о переходе болезни в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит характеризуется длительным отхаркивающим кашлем с выраженной мокротой. Симптомы не проходят в течение нескольких месяцев, после чего патология переходит в стадию ремиссии. Периоды обострения случаются несколько раз в год.

Хронической форме недуга свойственно два типа течения:

• гнойный;
• катаральный.

По стадиям прогрессирования:

• ремиссия – клинические признаки отсутствуют либо слабо выражены;
• обострение – возвращается кашель и характерные симптомы бронхита.

Симптомы бронхита

Главной признак бронхита – кашель. Различный по характеру – мокрый, сухой, надсадный, лающий – он приносит серьезный дискомфорт и является основным симптомом заболевания.

Острый бронхит

Для острого течения патологии характерны:

• воспалительные очаги в носоглотке, миндалинах;
• кашель – в первые дни сухой, потом – влажный;
• дискомфорт в горле;
• ринит;
• общее недомогание;
• слабость мышц;
• озноб;
• температура – может быть как высокой, так и атипично низкой.

Хронический бронхит

Проявлениями хронической формы бронхита являются:

• характер мокроты, выделяемый в период обострения болезни – жидкость, которая выводится при отхаркивании, имеет зеленоватый оттенок и вязкую консистенцию;
• одышка;
• низкая температура тела;
• повышенное потоотделение;
• слабость;
• быстрая утомляемость, апатия;
• в ряде случаев – синюшность кожных покровов.

Признаки обострения хронического бронхита

Выделяют несколько типов обострения хронического бронхита – каждый из них имеет свои проявления:

• первый тип – сопровождается одышкой, обильной мокротой с гнойными формированиями;
• второй – ему характерны оба симптома, рассмотренных выше;
• третий – у больного наблюдается либо гипоксия, либо увеличение количества жидкого секрета. При этом к первому рецидивирующему симптому присоединяется частый пульс, лихорадка, учащение дыхания. 

Патогенез острого бронхита

Патологические изменения стенок бронхов на фоне заболевания вызывают их непроводимость.В результате возникает покраснение слизистых тканей, отечность, клеточная инфильтрация. Чрезмерное выделение мокроты провоцируют железистые увеличения.

Происходит дегенерация реснитчатого эпителия, увеличивается продуцирование бокаловидных тканей. Бронхиальный просвет наполняется серозной жидкостью, иногда с фрагментами гноя и крови. Отечность тканей и избыток секрета препятствует нормальному насыщению легких кислородом.

Классификация и стадии развития острого бронхита

По этиологии происхождения острый типа заболевания бывает:

• инфекционный – его провоцируют вирусные и бактериальные патогены;
• неинфекционный – развивается под воздействием внешних физических или химических факторов.

По очагу локализации:

• бронхиолит – воспаление затрагивает микробронхи – их размер составляет 0,2 см;
• дистальный – поражаются малые бронхи;
• проксимальный – крупные.

По симптоматике:

• обструктивный – на фоне воспаления бронхиальный просвет максимально сужен, что вызывает одышку, в ряде случаев кислородное голодание. Чаще всего обструктивным бронхитом болеют малыши;
• необструктивный – клинические признаки отсутствуют. Основной симптом – влажный кашель.

По специфике течения:

• гнойный – сопровождается густыми вязкими выделениями, неприятным запахом;
• катаральный – слизь прозрачная, жидкая;
• некротический – кроме гнойных примесей в слизи присутствуют кровянистые вкрапления.

Осложнения острого бронхита

Попытки самолечения или полное его отсутствие приводят к неприятным последствиям. У пациента развиваются хронические бронхиальные воспаления, резкое снижение иммунного порога. Присоединяются вторичные диагнозы – пневмония, проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью, обструктивные легочные патологии.

Осложнения происходят на фоне некротических поражений тканей, сильного кашля, гнойных формирований и могут привести к опасному состоянию организма.

Диагностика острого бронхита

Чем быстрее врач поставит правильный диагноз, тем больше шансов, что острый бронхит не даст осложнений и не перейдет в хронический. Для выявления патологии используют современные технологии и методы обследования пациента.

Сбор анамнеза

В процессе беседы доктор опрашивает заболевшего, выясняет жалобы и симптомы. Выявляет, есть ли сопутствующие патологии.

Полученный анамнез необходим для назначения эффективной схемы лечения – с учетом особенностей организма и общего состояния здоровья пациента.

Физическое обследование

Чтобы определить качество дыхания, выявить хрипы, доктор пользуется фонендоскопом. Путем легкого постукивания пальцами грудины определяет чистоту и специфику звука, чистота и отсутствие посторонних звуков позволяют диагностировать неосложненный бронхит.

Общеклинический и биохимический анализ крови

Отклонение основных показателей в плазме крови от нормы свойственно при остром прогрессировании недуга, тогда как при практическом его течении все происходит с точностью наоборот – результаты биохимического и клинического исследования близки к норме.

Так, увеличение лимфоцитов говорит о вирусной природе происхождения болезни, а избыточное количество нейтрофилов – о бактериальной.

Рентген

Рентгенограмма – важный метод диагностики. Дает оценку степени поражения, определяется локализацию очагов воспаления. Также на снимке врач видит все атипичные процессы и осложнения течения острого бронхита.

Бронхоскопия

Показана при подозрении на трансформацию острой формы болезни в хроническую. Во время манипуляции врач берет образец материала на цитологию – так исключают онкологические новообразования в органах дыхания.

Исследование мокроты

Изучение состава слизистых выделений определяет этиологию воспаления, что помогает правильно подобрать препараты, которые нейтрализую патоген-возбудитель.

Также по результатам исследования мокроты врач классифицирует тип, форму и стадию течения бронхита.

Лечение острого бронхита

Терапия заболевания сводится к нейтрализации очага воспаления, облегчению состояния больного и созданию условий для максимального насыщения легких кислородом. Оптимальный подход к лечению – комплексный.

Лечение антибиотиками

Применение антибиотиков целесообразно при тяжелых формах патологии, присоединении вторичных диагнозов. Их обязательно назначают при бактериальном бронхите.

Для предотвращения рецидивирования показаны иммуномодулирующие средства и кортикостероиды.

Подавление механизмов, способствующих развитию заболевания

Препараты патогенной группы направлены на разжижение мокроты и выведение жидкости из бронхиальных отделов. Муколитики расширяют легочный просвет, улучшают дыхание.

Средства принимают перорально или в виде ингаляций.

Симптоматическая терапия

Направлена на устранение клинических проявлений болезни – температуры, мышечной слабости, головной боли.

Врач назначает:

• жаропонижающие – если температура выше 38 градусов;
• противокашлевые средства – если кашель носит приступообразный характер;
• кислородотерапия – при проявлениях гипоксии или для предотвращения ее развития.

Физиопроцедуры

Данные мероприятия направлены на облегчение состояния человека, приведение хронического бронхита в стадию ремиссии.

Доступные процедуры:

• лечебный массаж;
• дыхательная гимнастика;
• курс электрофореза.

В помещении, где находится больной, врачи рекомендуют использовать увлажнитель воздуха.

Лекарства от острого бронхита и кашля

В 9 из 10 случаев острая форма бронхита имеет вирусную природу развития. Основное лечение – устранение симптомов болезни.

Пациенту назначают бронхолитические и муколитические препараты, парацетамол, ибупрофен.

Важное требование – соблюдение водного баланса.

При бактериальном остром бронхите назначают антибиотик класса пенициллинов.

Лекарства от хронического бронхита

В данном случае цель терапевтического лечения – минимизация факторов риска и устранение признаков болезни.

При недостаточном лечении возникает опасность легочной обструкции. Для ее предотвращения пациенту показаны:

• кортикостероиды;
• антихолинергики;
• отхаркивающие препараты;
• ингаляции кислородом. 

Список эффективных лекарств от бронхита и кашля

Эффективно себя зарекомендовали следующие средства:

• Кипферон – производное от иммуноглобулинов и интерферона человека;
• Циклоферон – современное противовирусное средство, стимулирует иммунные силы организма;
• Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, подавляет бактериальные микроорганизмы;
• Ибупрофен – мощное жаропонижающее и противовоспалительное средство;
• Бронхолитин – работает комплексно, устраняет кашель, выводит мокроту, облегчает дыхание;
• Бетаспан – противоаллергический кортикостероид, имеет выраженное иммунное действие. Принимается с осторожностью ввиду наличия противопоказаний.

Лучшее лекарство от бронхита

Лучшим средством, предотвращающим развитие болезни, является крепкий иммунитет, сбалансированное питание, соблюдение режима дня, физическая активность.

Вакцинация от вирусных инфекций – надежный, безопасный и эффективный способ медикаментозного воздействия на проблему бронхиального поражения.

Прогноз и профилактика

При современной диагностике и качественном лечении прогноз на полное восстановление высокий – острый бронхит проходит за 20-25 дней без осложнений.

Меры профилактики:

• повышение иммунитета;
• отказ от пагубных привычек – курение, употребление алкоголя;
• сбалансированное питание;
• спорт;
• активный образ жизни;
• сбалансированное питание;
• закаливание организма;
• своевременное лечение простуд, ОРВИ.

Заключение

Бронхит – патология, вызывающая бронхиальные поражения. При современной диагностике и качественной терапии полностью излечивается. Затягивание с визитом к доктору чревато переходом болезни из острой формы в хроническую. В группе риска – дети, лица старшей возрастной группы, люди с хроническими диагнозами и низким иммунитетом.

Главным признаком бронхита является кашель – вначале сухой, потом – с выделением мокроты.