Заболевание, при котором под влиянием инфекции в коже возникают воспалительные изменения, носит название инфекционный дерматит. Проявляется он разнообразными высыпаниями, образованием эрозий, изъязвлений. Этот недуг не только снижает качество жизни, но и вызывает психологический дискомфорт. Поэтому важно сразу выяснить причину его возникновения и начать адекватное лечение.
Причины появления
Дерматит, который вызывается патогенной флорой, часто возникает у маленьких детей. Это объясняется незрелостью иммунитета. Но такая болезнь под влиянием ряда факторов нередко встречается и у взрослых.
На данный момент известны все основные причины появления инфекционных дерматитов:
- Вирусные болезни, часто встречающиеся в детском возрасте (корь, ветряная оспа, краснуха).
- Бактериальная кокковая флора.
- Грибок кандида (бывает редко).
В некоторых случаях наблюдаются дерматиты в результате поражения организма венерическими заболеваниями.
Предрасполагающими факторами для развития недуга выступают все явления, которые провоцируют снижение иммунитета.
Обычно дерматит возникает под влиянием таких состояний:
- хронические заболевания внутренних органов,
- вялотекущие инфекционные процессы,
- низкая двигательная активность,
- физические и психоэмоциональные перегрузки,
- анемия,
- длительное использование некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, глюкокортикоиды),
- интоксикация,
- нарушение гигиены,
- ожог или переохлаждение,
- сбой в обменных процессах и работе органов внутренней секреции (часто встречается при сахарном диабете),
- генетическая предрасположенность,
- хирургическое вмешательство,
- недостаток или отсутствие витаминов и других полезных веществ,
- нерациональное питание или голодание.
Заражение происходит контактным путем и с током крови из очагов инфекции.
Признаки и диагностирование
Симптомы дерматита проявляются по-разному, они зависят преимущественно от этиологии болезни. И это можно увидеть на фото, рассматривая типичные проявления инфекционных патологий. Но существуют и обще признаки, которые заключаются в следующем:
- Обязательным элементом недуга является сыпь. Ее вид зависит от типа возбудителя.
- Практически всегда человека беспокоит зуд различной интенсивности, иногда присутствует жжение, ощущение сухости. Расчесывание приводит к нарушению целостности дермы и присоединению вторичной инфекции.
- Активный процесс часто сопровождается приливом крови в микроциркуляторном русле и покраснению.
- При многих инфекционных дерматитах встречается шелушение и отслаивание чешуек верхних слоев кожного покрова.
Диагностика начинается с осмотра пациента, опроса с выявлением жалоб, выяснения анамнеза. Больной также должен сдать мочу и кровь.
Для установления причины патологического процесса используются дополнительные серологические и вирусологические методики. При необходимости прибегают к гистологическому анализу.
Классификация
Поражения кожи могут быть первичными (возникать как самостоятельная нозологическая единица) и вторичными (в качестве симптома основного заболевания). В зависимости от этиологии различают две группы инфекционных дерматитов — вирусные и бактериальные (пиодермии).
Вирусный
Вирусные инфекции, которые приводят к развитию кожного поражения, отличаются друг от друга по локализации, степени проявления и виду сыпи, других симптомов патологии в организме:
- Если причиной становится корь, то высыпания имеют вид пятнистых бугорков. Они постепенно сливаются между собой и могут поражать всю поверхность тела. Со временем пятна темнеют и начинают шелушиться.
- При краснухе локализация мелкоточечного поражения характерна для лица и шеи, по мере прогрессирования розоватые образования начинают занимать все тело. Одновременно отмечается тотальная лимфоаденопатия и повышение температуры.
- Во время скарлатины вначале густые высыпания наблюдаются в паху и под мышками. Потом они начинают покрывать туловище, бедра и локтевые сгибы. Состоит сыпь из множества очень мелких розеолезных элементов. Через непродолжительное время перед выздоровлением начинается шелушение.
- Яркие пятна при внедрении и активном размножении энтеровируса могут возникать практически в любом месте. После прохождения острой стадии они бледнеют, а потом исчезают бесследно.
- Ветрянка сопровождается появлением красных пятнышек, которые впоследствии преобразуются в пузырьки с жидкостью. Для заболевания характерно постепенное подсыпание элементов. В тяжелых случаях они размещаются не только на коже, но и на слизистых, поражают половые органы, полость рта и глаза. Сопровождаются выраженным зудом. Через несколько дней на месте каждого пузырька появляется корочка, а затем она отпадает.
Инфицировать человека вирусным дерматитом может любой больной или носитель.
Кроме лечения патологии, следует изолировать человека, поместив его в стационар или выделив отдельное помещение.
Бактериальный (пиодермия)
По этиологии пиодермии подразделяются на стрептококковые, стафилококковые и смешанные. Длительность течения говорит о наличии острого или хронического процесса. Бывают также первичные бактериальные поражения кожи и вторичные (возникают на фоне чесотки, экземы, атопического дерматита).
Стрептококковая инфекция вызывает появление единичных образований — пузырьков, заполненных гноем. Локализуются они вокруг рта, носа и прочих естественных отверстий тела. Довольно часто проходит без особого лечения. При этом пузырек вскрывается с образованием желтоватой корки, которая потом отпадает.
Стафилококковое поражение дермы протекает более тяжело. Такая инфекция при отсутствии лечения и снижении общего и местного иммунитета приводит к тяжелым последствиям и может закончиться заражением крови и гибелью больного.
Стафилококковые инфекционные поражения кожи подразделяются на такие разновидности:
- Остиофолликулит. Возникает в виде единичных или множественных пустул, с обязательной локализацией в области фолликула волоса. Такие образования никогда не сливаются и проходят примерно за 4—5 дней.
- Фолликулит. Часто возникает после остиофолликулита. Относится к более тяжелому поражению. Излюбленной локализацией является спина и метка роста волос. Полное излечение наступает в течение 5—7 дней, на месте воспаления появляется маленький рубец, луковица волоса погибает.
- Фурункул. Начинается в виде фолликулита, постепенно захватывает более глубокие слои кожи. Вокруг него образуется инфильтрат, а в середине — некроз. Формируется фурункул везде, кроме ладоней и подошв (поскольку там нет волос). При нормальном лечении эволюционирует на протяжении 10 дней, но иногда возникают новые очаги, и заболевание длится месяцами.
- Карбункул. Представляет собой гнойно-некротический конгломерат из слияния нескольких фурункулов. Захватывает большую площадь, стержни проходят через все слои кожи до мышц. Протекает тяжело, с изменением общего состояния. Происходит подъем температуры, возникает ломота в теле и прочие признаки интоксикации.
Атопический инфекционный дерматит
Отдельно следует отметить такое отклонение, как атопический дерматит. Он чаще всего появляется у ребенка на первом году жизни. Иногда сопровождается присоединением инфекции. По своей сути это аллергическая реакция на некоторые раздражители — продукты питания, шерсть животных, укус насекомого или химические вещества, применяемые в быту.
Особенности терапии
Для оказания помощи при инфекционном дерматите следует направить основное лечение на устранение причины появления недуга.
Применение медикаментов
С этой целью чаще всего используются:
- Антибиотики и антибактериальные средства. Применяются практически всегда для купирования причины патологического процесса. Средства с широким спектром используются при стрептококковой и стафилококковой инфекции. Это антибиотики группы защищенных пенициллинов, макролиды или цефалоспорины. Подходит в этом случае Синтомициновая мазь для наружного применения.
- Если причина дерматита — грибок, то рекомендуется использование местных и системных фунгицидных препаратов, в том числе мазь Пимафукорт или Тридерм.
- Этиологическим лечением вирусного процесса становится прием противовирусных средств (Ацикловир, Гропринозин).
- Антисептические растворы используются для предупреждения развития вторичной инфекции на поврежденном кожном покрове (перекись водорода, Хлоргексидин, зеленка).
- Антигистаминные средства применяются в том случае, когда дерматит сопровождается сильным зудом и другими аллергическими проявлениями (Кларитин, Лоратадин, Цетрин).
- Если у больного повышается температура, то ему помогут НПВС или жаропонижающие (Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол).
- Выраженный воспалительный процесс приводит к необходимости использования глюкокортикоидов. Преднизолон и Гидрокортизон часто применяют при атопической форме, в небольших дозировках и короткими курсами.
Лучше всего при выраженном патологическом процессе использовать сочетание местной терапии и прием лекарств внутрь. Тяжелые формы и вторичное заражение требуют парентерального введения препаратов.
Выраженные воспалительные процессы на коже иногда купируются с помощью глюкокортикоидных мазей. Эти средства имеют множество побочных эффектов, и поэтому должны применяться только по рекомендации и под контролем специалистов.
Дополнительно следует проводить физиотерапевтические процедуры. Обычно в этом случае хорошо помогает УФО, магнито- и лазеротерапия, озонотерапия.
Народные средства от болезни
В комплексной терапии рекомендуется использовать и народные методы лечения инфекционных дерматитов.
- Чистотел. Для устранения воспаления и ускорения регенерации кожного покрова рекомендуется использовать сок чистотела. Его следует развести чистой кипяченой водой в пропорции один к двум, намочить марлевый тампон и приложить к поврежденной области. Повязку при этом накладывать не рекомендуется, поскольку это средство отлично проникает в глубокие слои кожи.
- Череда. На столовую ложку травы следует взять половину стакана кипятка и настоять до остывания. После намочить чистую тряпочку или марлю и приложить как примочку. Повторять в течение дня до 4 раз, держать на теле до полного высыхания.
- Барвинок. Особенно хорошо помогает при старческом дерматите, который сопровождается зудом и шелушением. Следует взять большую ложку растения и залить 250 мл кипятка, варить на небольшом огне 10 минут. После снятия с огня держать до остывания, отфильтровать и добавлять в ванну. Еще лучше одновременно смачивать поврежденные места в течение дня этим же отваром. Если делать такие процедуры около месяца, то заболевание проходит бесследно.
- Василек. Снять воспаление и зуд помогает прием внутрь настоя, приготовленного из цветков василька. Для этого понадобится 10 г сырья и стакан кипящей воды. После остывания и процеживания его принимают по ¼ чашки, трижды в сутки, незадолго до еды.
Чтобы полностью избавиться от инфекционного дерматита, нужно выявить и победить возбудителя болезни. Без комплексной терапии высыпания в скором времени вернутся снова.