Актиномикоз: причины возникновения, виды заболевания, симптомы, способы лечения и профилактики

Большинство людей, заметив на теле небольшие гнойнички, не придают этому значения. Их причиной могут быть грибковые поражения, некоторые из которых – достаточно серьезные. При отсутствии лечения процесс иногда приобретает хронический характер.

В ряде случаев гнойнички несут смертельную опасность – например – патоген актиномикоза

Что это за возбудитель, как проявляется, что из себя представляет, как диагностируется и лечится – ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Актиномикоз: что это такое

Актиномикоз – заболевание инфекционной природы развития. Характеризуется первично-хроническим проявлением с формированием гранулем плотной консистенции, образованием абсцессов, свищей.

Зоны локализации – кожные покровы, ткани внутренних органов.

Аномалия имеет несколько форм течения. Заразиться могут как люди, так и животные. 

Особенности заболевания

Актиномицеты классифицируются как инфекционные грибы-патогены анаэробного типа. В кислородной среде они погибают, поэтому не провоцируют болезни, если локализуются в какой-то одной полости тела – например, ротовая или кишечная.

В ситуациях когда патоген разрушает слизистую оболочку и покидает пределы отдельной полости, присутствуют риски, что бактерии внедрятся в глубинные ткани, где концентрация кислорода минимальна. В таких условиях они активно продуцируются, стремительно поражают здоровые клетки организма.

Причины возникновения актиномикоза и пути заражения

Заболеть актиномикозом может любой человек. При этом инфицирование от больного к здоровому человеку или животному невозможно.

Факторами, которые повышают риск заражения, являются:

• низкий иммунный статус – различной природы формирования;
• кожные патологии, сопровождающиеся гнойными воспалениями;
• нарушение процессов клеточного иммунного генеза.

Возбудитель активен в окружающей природе.

Пути инфицирования:

• внутренний;
• внешний.

Гриб-патоген попадает в организм с зараженными продуктами питания, пылью, при прямом контакте. 

При этом мужчины болеют чаще женщин. В группе риска – молодые люди и лица среднего возраста. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Симптомы актиномикоза

Клинические признаки патологии связаны с местом поражения. В 8 из 10 диагностированных случаев – это челюстно-лицевая зона.

Общие симптомы:

• формируется инфильтрат – он имеет плотное структурное содержание, размытые очертания;
• инфильтрат трансформируется в абсцесс – появляются небольшие скопления гноя;
• поверхность кожи меняет оттенок – от естественного, розового, до синюшного;
• гнойный секрет с вкраплениями крови прорывает оболочку, образуются свищи;
• на месте локализации воспаления клетки формируют рубцовые ткани;
• в случае присоединения бактериальных патогенов процесс сопровождается зловонным запахом.

При поражении челюстной зоны характерным признаком болезни является мускульная жевательна дисфункция.

При торакальном типе вероятны специфические симптомы:

• мокрый кашель;
• боль в грудине;
• температура.

Локализации процесса

Вероятные зоны поражения:

• лицевой;
• абдоминальный;
• торакальный;
• генитальный;
• генерализованный.

Реже различают актиномикоз:

• кожный;
• ушной;
• поражающий органы дыхания;
• ЦНС;
• лимфоузловой;
• языковый.

В редких случаях:

• мозговой;
• молочной железы;
• щитовидный;
• печени;
• мочеполовой системы;
• перикарда.

Стадии актиномикоза

Недуг имеет несколько стадий прогрессирования:

• первая – инфильтративная. Появляются очаговые отеки, образуется инфильтрат. Болевой синдром – слабо выражен либо отсутствует. Границы образования – размытые;
• вторая – абсцедирования. Маленькие абсцессы сливаются в более крупные очаги с гнойным содержимым. В месте их формирования наблюдается болезненность;
• третья – свищевая. Гранулемы прорываются, формируются свищи. Гнойный секрет отделяется, источая характерный запах. Боль уходит, остается лишь незначительный дискомфорт;
• четвертая – рубцевание. Наступает при адекватном лечении. Пораженные ткани замещаются рубцами. Клинические проявления аномалии отсутствуют. Болезнь переходит в ремиссию.

Патогенез актиномикоза

Самый распространенный способ инфицирования – эндогенный. Грибы актиномикоза находятся в окружающем мире в огромных количествах. Их мутация в паразитарное состояние активирует воспалительные процессы слизистых, формирует в зоне поражения прорастающие в глубинные слои клеток, гранулемы.

Антиген возбудителя вызывает атипичную сенсибилизацию организма и его аллергенную перестройку. Иммунитет активно вырабатывает антитела – преципитины, агглютинины. Нередко к процессу подключаются инфекции стафилококка. На их фоне появляются нагноения.

Классификация актиномикоза

По способу проникновения возбудителя актиномикоз бывает:

• первичным – попадает в организм экзогенным путем;
• вторичным – развивается на фоне уже имеющихся очаговых первичных инфекций. Тяжело поддается лечению.

По периодам протекания:

• этап инфицирования;
• обострения;
• переход в хроническую форму;
• ремиссия.

Актиномикоз у детей

Как показывает медицинская практика, у детей локализация аномалии приходится на:

• лицевую зону;
• ЖКТ;
• шею;
• легкие.

Очаги воспаления осложняются гнойными свищами, а сам процесс быстро перетекает на костные ткани – наступает вторичная стадия прогрессирования недуга. Раннюю диагностику затрудняет размытая симптоматика на начальных этапах заражения – детский актиномикоз практически никак себя не проявляет до момента перехода в первичную – кожно-мышечную форму.

Курс лечения – 6-8 недель. Метод терапии – комплексный.

Что будет, если не лечить

При отсутствии лечения содержимое гранулем наполняется гноем, развивается интоксикация. Возрастают риски вторичного бактериального инфицирования.

Грибок попадает в кровь и с кровотоком разносится по организму, поражая жизненно важные системы и отделы. Причиной смерти в такой ситуации являются атипичные амилоидные процессы.

Осложнения актиномикоза

Несмотря на кажущуюся безопасность, заболевание чревато серьезными последствиями – вплоть до угрозы жизни пациента.

Рецидивы возникают даже на фоне терапии, а при ее отсутствии развиваются риски осложнений:

• тяжелые поражения внутренних органов приводящие к их дисфункции;
• спаечные процессы;
• необратимая стадия анемии;
• раковые новообразования дыхательных органов;
• тяжелая интоксикация организма;
• смерть.

Диагностика актиномикоза

Выявить недуг среди ряда других, схожих по симптоматике, заболеваний, может только комплексная диагностика.

Для исследования специфики кожных и внутренних поражений используют:

• лабораторную диагностику;
• УЗИ – при подозрении на абдоминальный тип патологии;
• рентген – если страдают внутренние органы;
• развернутых забор крови;
• исследование мочи;
• РИФ.

Лечение актиномикоза

Чем скорее начинают лечение, тем больше у пациента шансов на длительную ремиссию.

Профильные специалисты:

• дерматолог – идентифицирует кожные патологии;
• отоларинголог – диагностирует воспаления миндалин;
• стоматолог – выясняет степень поражения слизистых полости рта.

Принципы лечения сводятся к снятию клинических проявлений, улучшению состояния пациента, введению аномалии в ремиссионную форму.

Диета при актиномикозе

Тем пациентам, у которых выявлено заболевание в рацион рекомендовано включать:

• природные антиоксиданты – орехи, корица, сезонные фрукты, зерновые;
• натуральные антибиотики – чеснок, лук, мята, петрушка;
• с высокой концентрацией йода – морепродукты, ламинария, рыба, яйца, говядина, овощи, молочка.

Под запретом:

• продукты с истекшим сроком годности – в них могут содержаться микроорганизмы плесени, которые формируют благоприятную среду обитания грибковыми патогенам;
• низкоуглеводные блюда;
• выпечка;
• продукты, в  составе которые присутствуют дрожжи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает комплексный прием:

• антибиотиков в сочетании с антинализатами. Препараты вводят внутривенно, курсами с длительными перерывами;
• сульфаниламидов и комбинированных средств – гросептол, сульфадимезин. Наибольший эффект на данном этапе лечения достигается при проведении сеансов УВЧ, электро или фонофореза;
• йодосодержащие препараты – через ингалятор при поражении легких, внутрь – при инфицировании кишечника;
• хирургическое вскрытие абсцесса, иссечение пораженных участков.

Средний период лечения актиномикоза составляет 12-36 месяцев. После выздоровления пациент становится на диспансерный учет еще на 24 месяца – это необходимо для избежания рецидивов.

Лечение актиномикоза средствами народной медицины

При использовании народных рецептов важно понимать, что такой метод не может использоваться как основная схема лечения. Он эффективен в комплексе с традиционной медициной.

Но даже такие, казалось бы, безопасные способы терапии согласовывают с врачом:

• настойка элеутерококка – есть в аптечной сети. Прием – утром и вечером по 30-35 капель. Средство стимулирует иммунные силы организма, помогает быстрее справиться с возбудителем;
• лук – годится только сок растения. Им обрабатывают пораженные места;
• чеснок – природный иммуностимулятор. Пять зубчиков измельчают, смешивают с водкой. Настаивают 48 часов. На места воспаления накладывают компрессы – предварительно разводят настойку пополам с водой. Хранят состав в холодильнике.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, риски последующего рецидивирования – минимальные. При отсутствии этиотропной терапии при некоторых формах болезни смертность составляет 40-45%.

Исключить возможность инфицирования невозможно, а вот снизить риски поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• соблюдение правил личной гигиены;
• правильный образ жизни;
• ежегодная диспансеризация;
• посещение стоматолога каждые полгода;
• своевременное лечение вирусных и респираторных инфекций.

Совет! Если вы страдаете хроническими заболеваниями, способным вызвать актиномикоз, регулярно посещайте профильного специалиста, у которого стоите на учете. Не занимайтесь самолечением.

Часто задаваемые вопросы

У пациентов, впервые столкнувшихся с проявлениями актиномикоза возникает множество вопросов – услышим мнение специалистов.

Есть ли риски инфицирования, если в семье есть заболевший актиномикозом?

При соблюдении личной гигиены и здоровом образе жизни риски заражения минимальные. Однако полностью исключить их невозможно.

Возможно ли полное излечение?

Нет. На сегодняшний день возможности медицины ограничены только введением болезни в стойкую ремиссию с редкими рецидивами.

Можно ли умереть от актиномикоза?

При отсутствии терапии и присоединении вторичных диагнозов риски смертельного исхода составляет 50%.

Существует ли вакцина, которая защищает от заражения?

На данный момент – нет.

Заключение

Отсутствие системной терапии актиномикоза при глубоком поражении внутренних отделов организма имеет высокие риски летальности. Лучше других лечение поддается челюстно-лицевая форма. Ранняя диагностика позволяет добиться стойкой ремиссии и улучшить качество жизни человека.