Дискоидная красная волчанка: причины возникновения, виды заболевания, симптомы, способы лечения и профилактики

Дискоидная красная волчанка

Кожные аномалии – это не только внешний дефект. Большинство из них являются системными патологиями, требующими комплексного лечения. При игнорировании проблемы многие из них переходят в хроническую форму течения.

Что такое дискоидная красная волчанка от чего она возникает, как лечится и можно ли уберечься от этого заболевания – тема данной статьи.

Дискоидная красная волчанка: что это такое

Дискоидная красная волчанка (далее по тексту – ДКС) – аутоиммунная кожная аномалия, которую провоцирует чувствительность организма к световым потокам. Заболевания редко излечивается, практически всегда принимает хроническую форму течения – с обострениями и ремиссиями. 

Дискоидная красная волчанка: причины возникновения, виды заболевания, симптомы, способы лечения и профилактики

Особенности заболевания

Патологию диагностируют у каждого десятого пациента, обращающегося за помощью к дерматологу. Заболевание довольно редкое, но серьезное. Имеет несколько форм и проявлений.

Быстро принимает хроническую форму. Не имеет половых и возрастных ограничений. При этом 9 из 10 пациентов – женщины.

Волчанка подавляет иммунный статус человека, в большинстве случаев побочным эффектом аномалии является повышенная чувствительность к свету.

Своевременная терапия тормозит дальнейшее прогрессирование недуга, переводит его в состояние ремиссии. Осложненной формой ДКС являются системная волчанка – болезнь пагубно влияет на внутренние органы и системы жизнедеятельности.

Описание заболевания

Причины возникновения ДКВ

Достоверно механизмы, которые запускают развитие недуга, медикам неизвестны.

Научные исследования, проводимые в данной области, выявили факторы-провокаторы ДКВ:

  • влажный климат;
  • суровая погода в зимнее время года;
  • механические повреждения эпителиальных тканей;
  • негативное влияние ультрафиолетовых потоков;
  • прием лекарственных средств;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции;
  • симптом Рейно.

Как показывает практика, чаще всего заболевание диагностируют у пациентов после длительного пребывания на солнце либо после посещения солярия.

Симптомы дискоидной красной волчанки

Первым признаком, указывающим на заболевание, являются розовые пятна. В местах их появления возникает отечность кожи. Эпителиальные слои уплотняются.

Форма высыпаний – округлая. На поверхности пятен формируются чешуйчатые наросты. Их основание – фолликулы кожного волосяного покрова. При отшелушивании чешуйчатого покрытия возникает дискомфорт. Кожа под ними похожа на целлюлит.

Вторичные симптомы:

  • краевая инфильтрация пятен;
  • ороговение эпителия;
  • нарушение структуры кожи – ткани истончаются, появляются складки;
  • если заболевание развивается в зоне волосяного покрова – частично облысение;
  • алопеция – утрата голосовой функции.
Клинические особенности

Локализации процесса

Покраснения носят очаговый характер. Размер высыпаний варьируется от 0,5 до 1,5 см. Появляются единично и локально.

Зоны поражения:

  • лицо – щеки, околоносовая зона;
  • голова – волосяная часть;
  • грудина.

По мере прогрессирования аномалии покраснения распространяются по всему телу и поражают:

  • живот;
  • плечи;
  • поясницу;
  • верхние конечности.

Реже:

  • уши;
  • слизистые ткани;
  • органы зрения.

Стадии дискоидной красной волчанки

Выделяют три стадии течения болезни:

  • первая – на коже появляются первые пятна – эритемы. Покраснения имеют выраженные очертания с шелушением эпителия;
  • вторая – происходит очаговое слияние папул. На инфильтративно-гиперкератотическом этапе течения формируются небольшие чешуйки, поверхность которых с течением времени затвердевает. Чешуйки настолько плотно соединены друг с другом, что закупоривают сальные железы;
  • третья – атрофическая. Ткань зарубцовывается, воспаление уменьшается, отечность и покраснение проходит. Недуг переходит в состояние ремиссии.

Патогенез ДКВ

Атипичные реакции при дискоидной волчанке не выходят за пределы поверхностей мягких тканей, не проникают в глубинные их слои. 

Болезнь является следствием аутоиммунных воспалительных процессов, когда УФЛ разрушают ДНК клеток. Экспрессия белковых соединений активизируется, иммунитет вместо того, чтобы бороться с проблемой, перенаправляет свою деятельность на разрушения внутренних стенок сосудов. Их молекулярная структура необратимо разрушается.

Выброс аутоиммунных клеток приводит к локальным поражения кожи и очаговым воспалениям.

Классификация дискоидной красной волчанки

По форме заболевание классифицируют на два типа:

  • очаговое – диагностируется реже. Протекает без осложнений, вторичные проявления отсутствуют;
  • диссеминированное – кроме внешних признаков пациенты жалуются на высокую температуру, мышечную и суставную боль. Риски трансформации недуга в системную форму – высокие.

По очагам поражения и симптоматике различают следуюшие виды волчанки дискоидной:

  • центробежная – по форме зона воспаления напоминает бабочку. Пятна формируются на щеках и возле носа;
  • глубинная – под эпителиальным слоем формируются узловые образования, которые прощупываются при тактильном исследовании;
  • дисхромная – сопровождается выраженной пигментацией кожи;
  • папилломатозная – похожа на множественные бородавки. Развивается в волосяных зонах;
  • гиперкератотическая – кожный слой утолщается. Существуют риски озлокачествления клеток и развития рака;
  • телеангиэктатическая – характерный признак – выраженный сосудистый рисунок.

ДКВ у детей

К счастью, дети болеют волчанкой редко. При этом выявленные случаи говорят об отсутствии возрастных ограничений – недуг встречается как у совсем маленьких пациентов, так и ребят-подростков.

У младенцев заражение происходит в период вынашивания через плаценту.

Вследствие единичных случаев заболеваемости диагностируется аномалия спустя несколько лет после начала воспалительного процесса. Это затрудняет лечение и приводит к осложнениям.

Что будет, если не лечить

Чем раньше начинают лечение, тем больше шансов загнать болезнь в дальний угол. При качественной терапии ремиссии длятся годами. Без вмешательства специалистов проблема приобретает масштабный характер – течение болезни усложняется, присоединяются вторичные диагнозы, снижается качество жизни.

Осложнения дискоидной красной волчанки

К счастью, заболевание редко приводит к серьезным последствиям. Возможное осложнение – хейлит гландулярного типа. Поражаются слюнные железы в уголках губ. 

При трансформации недуга в системную форму волчанки, что бывает при отсутствии лечения, наступает поражение внутренних органов:

  • разрушаются ткани суставов;
  • нарушается сердечно-сосудистая деятельность;
  • поражаются почки;
  • развивается дыхательная недостаточность;
  • возникают серьезные проблемы со стороны ЦНС;
  • запускаются атипичные процессы мутации клеток, что приводит к формам рака с высокими рисками летальности.

Переход дискоидной волчанки в системную происходит у каждого пятого пациента. Заболевание негативно отражается на качестве жизни, подавляет и угнетает человека психологически.

Диагностика дискоидной красной волчанки

Профильные специалисты, которые медикаментозно угнетают аутоиммунные процессы и лечат волчанку – дерматологи и ревматологи. При выявлении патологии решающим фактором является кожный фототип. 

При подозрении на болезнь доктор беседует с пациентом. Он выясняет род его деятельности, образ жизни, изучает медицинскую карту, склонность к аллергии или присутствие генетического фактора. 

Если в результате собранного анамнеза есть подозрение на дискоидную волчанку, назначают комплексное исследование:

  • лабораторная диагностика – развернутый анализ крови, забор материала на сифилис;
  • ревматологические пробы – при этом положительный результат теста не принимают за основу при постановке окончательного диагноза. Такое бывает и при других заболеваниях;
  • гистология – забор фрагмента кожи с пораженного участка на биохимический анализ – точный современный способ диагностики стоматологических аномалий. Анализ идентифицирует патологию, отличает ее от аналоговых диагнозов со схожими симптомами.
Диагностика заболевания

Обратите внимание!  В процессе обследования доктор на только выявляет ДКВ, но и определяет конкретную ее форму. Это важно для определения схемы лечения – терапия может быть как щадящей, так и агрессивной.

Лечение дискоидной красной волчанки

С учетом того, что ни одна из причин развития патологии не имеет научного подтверждения, стандартных этиотропных методик лечения – нет.

Терапия – комплексная, ее целью является:

  • устранение процессов, провоцирующих дальнейшее развитие болезни;
  • локализация клинических проявлений.

Схема лечения:

  • глюкокортикостероидные средства – принимаются курсово. Эффективны при поражениях ЦНС, нефрита, быстром прогрессировании недуга. Их назначают в комплексе с цитостатиками;
  • нестероиды – подавляют воспаление, уменьшают клинические проявления волчанки, нормализуют температуру;
  • цитостатики – относятся к классу средств с выраженным противоопухолевым действием. Блокируют деление атипичных клеток;
  • аминохинолины – снижают светочувствительность, стимулируют иммунитет, обладают противовоспалительным действием;
  • биологические препараты – применительно к данному диагнозу их слабая популярность обусловлена высокой ценой. При этом биотерапия имеет меньше побочек, а следовательно – противопоказаний к применению.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев хроническая форма течения аномалии имеет благоприятный прогноз. При грамотной терапии период ремиссии длится годами. Симптоматика практически отсутствует.

Профилактика заболевания

Когда волчанка дискоидного типа трансформируется в системную, накладываются ограничения:

  • избегают солнечного воздействия;
  • в медикаментозную схему лечения как меру профилактики добавляют стрептомицины и средства группы сульфаниламидов;
  • не перемерзают;
  • ставятся на диспансерный учет, регулярно посещают профильного специалиста;
  • контролируют работу жизненно важных органов и систем – сердца, легких, мочеполовую функцию.

Часто задаваемые вопросы

Что думают профильные специалисты о патологии – рассмотрим ответы врачей на популярные вопросы.

Играет ли роль этнический фактор в процессе развития болезни

Да, влияет. Люди со светлой кожей болеют реже, более того – жители стран Африки и Латинской америки, где население имеет смуглый цвет кожи, переносят патологию тяжелее.

Есть ли у ДКВ гендерные приоритеты?

Несмотря на то, что аутоиммунные процессы поражают как мужчин, так и женщин, первые болеют намного реже. В большинстве клинических случаев пациенты с диагностированной дискоидной волчанкой – представительницы прекрасного пола.

Гендерные приоритеты

Можно ли полностью излечиться?

На данный момент избавиться от аномалии нельзя. Все, что дает терапия – многолетняя ремиссия.

Могут ли заразиться близкие

При соблюдении мер профилактики и личной гигиены – нет.

Есть ли прививка от волчанки?

На данный момент вакцина отсутствует.

Заключение

Дискоидный тип красной волчанки является хронической аномалией, которая предполагает регулярный мониторинг ситуации. При этом регулярное посещение дерматолога и соблюдение врачебных рекомендаций дает хороший прогноз на отсутствие обострений.

Несмотря на то, что пока недуг вылечить не удается, в данном направлении проводятся научные исследования, направленные на разработку эффективных способов подавления воспалительного процесса.

Оцените статью

Вострикова Людмила Федоровна. Фельдшер высшей категории, стаж работы 47 лет.

Подробнее >>>

Формула здоровья
Комментарии: 3
  1. Иван

    Спасибо статья, подробно рассматривает дискоидную красную волчанку – редкую форму аутоиммунного заболевания кожи. Этот обзор содержит информацию о причинах возникновения, виде и лечении заболевания, что делает его полезным ресурсом для людей, столкнувшихся с этим заболеванием или желающих узнать о нем больше.

    Ответить
  2. Сония

    Прекрасная статья о заболевании, всё разложено по полочкам и нет ничего лишнего, что могло забить голову просто так. Недавно обнаружила это у своей племянницы, сразу обратились к врачу, но как было выявлено из этой статьи, волчанка не лечится и быстро переходит в хроническую болезнь, что,если честно не очень то и радует. Рекомендую статью к прочтению, надеюсь, что не многие с этим столкнуться!

    Ответить
  3. Таисия Л.

    Очень познавательная и интересная статья. Очень легко читается, не скучная. Помогла разобраться и успокоиться. Советую этого автора, пишет просто супер! И всегда, прежде чем волноваться, удостоверьтесь, что для этого есть повод.

    Ответить
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: