- Описание рожистого воспаления кожи?
- Характеристики воз возбудителя
- Причины возникновения рожистого воспаления
- Кто в группе риска?
- Симптомы рожи
- Патогенез рожи
- Классификация и стадии развития рожистого воспаления
- Какие части тела чаще всего подвержены рожистому воспалению
- Осложнения рожи
- Диагностика рожи
- Лечение рожи
- Профилактика осложнений и рецидива
- Прогноз и профилактика заболевания
- Отзывы
- Заключение
В мире существует огромное количество самых разных заболеваний. Одно из них – рожа, которую можно часто наблюдать у младенцев или женщин старше 50 лет. Это инфекционное заболевание, которое вызывают стрептококки.
Как проявляется рожистое заболевание, чем его лечить и какие меры безопасности соблюдать, чтобы не заразиться, подробнее расскажем в статье.
Описание рожистого воспаления кожи?
Рожа или рожистое воспаление носит инфекционный характер. Само заболевание представляет собой агрессивное проявление стрептококка. Внешне заболевание выглядит, как большое красное пятно, расположенное на голени или на лице. Именно эти участки чаще всего поражаются воспалением. Однако рожа может быть и распространенной по всему телу.
Долгое время заболевание считалось неизлечимым и выжившие были чудом, так как многие пациенты достигали летального исхода в короткие сроки после начала заболевания. Сегодня при наличии в больницах антисептических, иммуномодулирующих лекарств и антибиотиков рожу вылечить можно, но только в условиях стационара под наблюдением врачей-инфекционистов.
Врачи отмечают, что полвека назад это заболевание носило более легкую форму. Сегодня каждый 4 случай – это рецидив болезни, а в 80% заболевание носит тяжелую форму. Люди с 3-ей группой крови чаще подвергаются болезни, как и люди с белой кожей, в отличие от смуглокожих, мулатов и лиц негроидной расы.
Характеристики воз возбудителя
Отмечается, что для возбудителя заболевания губительны любые антибиотики и антисептики. Пенициллин и его производные, йод и зеленка или спирт. Постельное белье, на котором спит пациент, а также его вещи можно обеззаразить путем кипячения на протяжении нескольких минут.
Причины возникновения рожистого воспаления
Причиной становится попадание в организм стрептококка. Это может произойти через открытую рану. Иногда бактерия может годами жить в организме человека и не причинять ему никакого вреда, пока не будут созданы благоприятные условия для ее активизации, например, резкое падение иммунитета.
Причины возникновения рожистого заболевания делятся на две большие группы:
- провоцирующие – к ним относятся разного рода травмы, например, ожоги, порезы или ссадины, язвы, опрелости и трещины. Стрессы и резкая смена климата, также могут спровоцировать рожу;
- предрасполагающие – сахарный диабет, ожирение, аллергия, шунтирование и наличие постоянных очагов воспаления в организме, например, хронического отита или тонзиллита.
Рожистым воспалением болеют только люди. Заразиться от собак или кошек нельзя. От человека к человеку рожа тоже переходит редко. Только если иммунитет сильно ослаблен. После того, как человек переболеет рожей, у него не появляется иммунитета к ней, что означает вероятность повторного заболевания.
Кто в группе риска?
В группу риска попадают взрослые люди. Чаще болеют женщины, чем мужчины. Возраст пациентов колеблется от 50 до 80 лет. Однако, от этого заболевания никто не застрахован на 100%. Рожей болеют и младенцы. В России и Европе на 10 000 людей приходится, примерно 10 случаев болезни.
Заболевание занимает 4 место в списке инфекционных заболеваний современности. Меньше всего случаев заболеваний в Африке, но возможно по той причине, что их там просто не регистрируют. Рожей чаще болеют жители районов с неблагоприятной экологической обстановкой.
Симптомы рожи
Первые симптомы заболевания проявляются сразу же после активизации стрептококка в организме. Многие путают рожу с ОРВИ, так как у них похожие симптомы. Поднимается температура (в первые 8 часов, она может достигать 40 градусов), головная боль, слабости и ломота в теле.
Только через сутки или двое проявляется покраснение и отечность – сама рожа. Может появиться на лице или на ноге, обычно на лодыжке. Пятно ярко-красного цвета, по форме схоже с языками пламени или географической картой. В месте покраснения появляется отек, распирание и боль при пальпации. После проведения пальпации краснота может исчезать на несколько секунд. Многие пациенты отмечают розовые полосы, идущие от рожи к лимфоузлам. Сами лимфатические узлы воспаляются и твердеют.
При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При лечении в стационаре рожа проходит за 3-7 дней, в зависимости от стадии заболевания. При самостоятельном лечении можно добиться затяжного заболевания, перехода его в хроническую форму или летального исхода.
Патогенез рожи
Как уже говорилось ранее, причинами заболевания могут стать, как ссадины и порезы, так и, например, кариозные зубы или хронический отит. Как только стрептококк с током лимфы или кровотоком попадает в дерму, он образует очаги размножения. Если иммунитет блокирует развитие инфекции, то она может находится в скрытом состоянии много лет и проявит себя только при ослаблении иммунитета.
Далее есть несколько стадий, которые проходит заболевание:
Классификация и стадии развития рожистого воспаления
Существует несколько классификаций данного заболевания, исходя из ключевых признаков данного заболевания.
Рожа бывает:
- первичная – если пациент впервые столкнулся с заболеванием;
- рецидивная – второй и последующие случаи заболевания рожей у одного и того же пациента;
- хроническая – заболевание повторяется на одном и том же месте не менее 3-х раз в год.
Также рожа бывает:
- Эритематозная. Характеризуется появлением ярко-красного пятна на голени или лице. Присутствует повышенная температура тела и отек. Место покраснения чувствительно и при пальпации болезненно.
- Эритематозно-буллёзная. Характеризуется появлением волдырей с серозной жидкостью внутри них. Со временем папулы подсыхают и на их месте образуются корочки. Повреждать такие волдыри не рекомендуется, так как это чревато осложнениями в виде эрозий и трофических язв.
- Эритематозно-геморрагическая. Характеризуется кровоизлияниями на фоне красного рожистого пятна.
- Буллезно-геморрагическая. последующая форма развития эритематозно-геморрагической рожи или эритематозно-буллезной формы. Характеризуется поражением сосудов кожи.
Независимо от формы заболевания, оно сопровождается воспалением лимфатических узлов. Чаще всего рожа появляется на лице или задней поверхности лодыжки. Однако это не правило и бывают исключения.
Рожа может появиться на:
- черепе под волосами;
- на руках. Часто причиной такого проявления рожи служит лимфостаз после удаление груди у женщин;
- корпус. Может появиться на животе или боках. Часто путают с опоясывающим герпесом или розовым лишаем;
- внешние половые органы.
Рожистое воспаление в 80% случаев носит тяжелую стадию протекания заболевания. Остальные 20% приходятся на легкую и среднюю стадии.
| Стадия заболевания | Симптомы |
| Легкая | Температура не поднимается выше 38 градусов, поражен небольшой участок кожи. Заболевание протекает 3-4 дня и не имеет осложнений. |
| Средняя | Температура может подняться до 39 градусов. Держится около 4-х дней. Участки воспаленной кожи могут распространиться на всю конечность целиком или перейти на соседнюю. Осложнения возникают редко и не несут угрозу жизни. |
| Тяжелая | температура поднимается до 40 градусов, бред, рвота. Рожа буллёзно-геморрагического характера. Осложнения могут привести к летальному исходу. |
Еще несколько разновидностей рожи:
- локальная – покраснение располагается только на одной части тела, ноге или руке, например;
- распространяющаяся – может располагаться на ногах или руках, ноге и животе или лице и шее;
- метастатическая – пятна возникают на участках тела, далеко друг от друга. Например, на ноге и шее или животе и лице.
Какие части тела чаще всего подвержены рожистому воспалению
Чаще всего рожистое воспаление возникает на лице или нижних конечностях. Это обусловлено застоями лимфы или плохим кровоснабжением, например, в голени. Застои, в свою очередь приводят, к скоплению инфекций и роже.
На корпусе рожа возникает реже, но может быть вызвана опрелостями, потом или трением о шрамы.
Почти никогда не поражает руки, так как это самые подвижные части человеческого тела. Исключение составляет случай, когда в результате рака молочной железы у женщины удаляют грудь. Тогда высок риск лимфостаза и рожистого воспаления руки.
Осложнения рожи
Редко и только в запущенных случаях, когда пациент длительное время игнорировал медицинскую помощь, могут возникнуть такие осложнения рожистого воспаления:
- сепсис;
- шок от сильной интоксикации организма;
- ослабление насосной функции сердца или его остановка в результате сепсиса или шока;
- легочная тромбоэмболия;
- эндокардит или воспаление сердечного клапана;
- остеомиелит;
- лимфостаз, который часто приводит к слоновой болезни – увеличению одной из конечностей в разы из-за отека и застоя лимфы.
Гораздо более частыми осложнениями рожи бывают:
- гнойное воспаление кожи. Может перейти в сепсис при отсутствии лечения;
- некротические образования;
- нагноение пузырей с серозной жидкостью. Опасно тем, что может вызвать сепсис;
- флебиты, тромбофлебиты разной степени и формы;
- нарушение лимфотока и застои;
- периаденит.
Диагностика рожи
Для диагностирования заболевания в современных условиях используется разнообразные методы диагностики.
Все эти исследования необходимы для постановки степени заболевания, своевременного выявления осложнений и их купирования. Первоначальный диагноз врач ставит на основе первичного осмотра, так как у рожистого воспаления очень явная этимология и характерный внешний вид, который практически невозможно спутать с каким-либо иным заболеванием.
Лечение рожи
Лечить рожу можно как амбулаторно (легкие формы), так и в стационаре (если форма тяжелая). В любом случае без антибиотиков и антисептиков не обойтись.
Наиболее популярные методы лечения рожи:
- прием антибиотиков, назначенных лечащим врачом;
- антигистаминные препараты и холодные компрессы снимают дискомфорт и отечность;
- пораженную конечность приподнимают вверх для улучшения лимфо– и кровотока.
Больные с рецидивом заболевания обязательно должны проходить профилактические осмотры у участкового хирурга и инфекциониста. даже спустя год и более после выздоровления.
Существует немало народных способов лечения рожи, которые не признаются народной медициной, но многие пациенты верят в их эффективность.
Прибегать к ним, игнорируя медицинскую помощь, не рекомендуется:
- мелки и красная тряпка. Пораженную кожу посыпают мелом и обматывают лоскутом красного цвета. Сверху закрепляют бинтом. Считается, что рожа уйдет в ткань и пациент вылечится. Мало, кто учитывает, что в мелках могут содержаться возбудители инфекций и больному станет только хуже;
- травы – примочки из шалфея, терна и малины. Иногда прикладывают свежие измельченные корни и листья;
- сок картофеля, которым пропитывают марлю и накладывают на поврежденный участок кожи;
- заговоры и молитвы.
Профилактика осложнений и рецидива
Профилактика осложнений и рецидива
У заболевания отсутствует специфическая профилактика. Однако врачи рекомендуют соблюдать меры личной гигиены, после посещения туалета, приходя с прогулки. На природе и в городе пользоваться антисептическими средствами, гелями и спреями. Ранки немедленно обрабатывать. Риск развития рожи снижает своевременное лечение сторонних заболеваний, таких как пульпиты, кариес, тонзилит и т.п.
Прогноз и профилактика заболевания
При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз положительный. Если же рожистое воспаление носит хронический характер, то необходимо регулярное обследование в поликлинике у врача-инфекциониста. При рецидиве лечение проводят препаратами, которые ранее не использовались.
Важно следить за собственным иммунитетом, своевременно принимать витаминные комплексы, обязательно долечивать все заболевания, которые могут в будущем подорвать иммунитет. Хорошее влияние на иммунитет оказывают сезонные профилактические меры. Полезным будет закаливание и спорт.
В качестве профилактики и для улучшения лимфотока показаны лимфодренирующий процедуры. Обертывания, массажи и спорт. Физиопроцедуры, например, магнитотерапия или электрофорез улучшают лимфоток и убирают застои в конечностях.
Отзывы
Заключение
Рожистое воспаление – результат попадания в организм инфекции стрептококка и его активное размножение из-за снижения иммунитета. Лечение рожи при своевременном обращении за медицинской помощью имеет положительный прогноз. Самолечение и народные методы редко оказываются эффективными и способны еще больше навредить пациенту, поэтому их применение нежелательно.
Рожистое воспаление при несвоевременном лечении может стать причиной осложнений опасных для жизни, например, сепсиса или тромбоэмболии. Поэтому так важно соблюдать все предписания лечащего врача. При рецидивах также необходимо обращение к участковому инфекционисту для постановления диагноза и назначения лечения.
