Грибковая инфекция появляется на коже у ослабленных людей, маленьких детей и лиц, принимающих длительное время антибиотики. Поражение может локализоваться где угодно на теле, но чаще всего отмечается на лице, участках между пальцами и в области сгибов конечностей. В тяжелых случаях для устранения проблемы специалисты назначают таблетки от грибка кожи, которые комбинируются с препаратами для местного лечения.
Показания к применению
Системная терапия предполагает назначение антимикотиков при следующих заболеваниях:
- Кератомикозы. При этих патологиях происходит поражение наружного слоя кожи — эпидермиса, ногтей и кутикул. Так протекает разноцветный лишай и узловатая трихоспория.
- Дерматофитии. Трихофития, руброфития, микроспория вызывают нарушение в более глубоких слоях дермы.
- Кандидозы. Это наиболее часто встречающиеся грибковые инфекции, способные распространяться на половые органы.
- Микозы. Нарушение касается кожного покрова и прилегающих тканей. Подразделяются на споротрихозы, гистоплазмозы, хромомикозы и другие.
- Актиномикозы возникают при активизации условно-патогенных лучистых грибов.
Фармакодинамика и свойства
Действие таблеток от грибка направлено на прекращение размножения колонии. Активное вещество попадает в кровь, всасываясь через кишечник, и разносится во все пораженные ткани. Это позволяет быстро устранить тяжелые формы инфекции. В это время происходит массовая гибель и разрушение клеточной стенки возбудителя.
Положительным свойством капсул и таблеток от всех грибковых заболеваний является способность влиять на неактивные формы патогенов, которые могут в любой момент начать развиваться под воздействием негативных факторов.
Недостаток препаратов для внутреннего применения заключается в способности вызывать негативные эффекты в организме и частичное рассеивание активного вещества.
Этим они отличаются от гелей и мазей, которые практически не всасываются, помогают быстрее и действуют локально в зоне поражения.
Список препаратов и их использование
На начальной стадии чаще всего назначают местные средства и только при обширных и тяжелых нарушениях используются таблетки от микоза. Ниже представлен список наиболее часто применяемых медикаментов:
- Итраконазол. Относится к синтетическим препаратам и имеет широкий спектр действия. Это лекарство необходимо принимать сразу после еды. Оно поступает в кровь уже через 4 часа после приема. Назначается обычно по 0,1—0,2 г в сутки. Длительность терапии — несколько месяцев. При беременности используется в случае развития системных микозов. Не назначается детям.
- Тербинафин. Относится к группе аллиламинов. Активность и скорость всасывания не зависят от приема пищи. Принимается обычно одна таблетка в сутки (0,25 г). Длительность лечения в среднем составляет до 6 недель. Детям после 3 лет назначают по 125—250 мг.
- Кетоконазол. Относится к производным имидазола. Обладает фунгицидным и фунгистатическим действием. Высокая концентрация в крови обнаруживается через 1,5 часа после приема. Принимается по таблетке в день (0,2 г) совместно с пищей. Для детей старше 3 лет, вес которых менее 30 кг назначается по 4—8 мг на кг веса. Противопоказан Кетоконазол во время беременности и грудного вскармливания.
- Ламизил. Активное вещество — тербинафин. Действие лекарства начинается спустя полтора часа после внутреннего применения. Максимальная дозировка составляет 250 мг в сутки. С осторожностью назначается при беременности, противопоказан в период лактации и для лечения детей до 2 лет.
- Флуконазол. Относится к производным триазола. Эффективный препарат способен хорошо проникать во все ткани и органы, отмечается также его высокая биодоступность, составляющая до 90%. Медикамент нельзя применять у женщин детородного возраста без использования контрацепции, во время вынашивания плода и у грудных детей. Взрослым назначается от 50 до 400 мг, один раз в день. Детям дозировка рассчитывается по 3—12 мг на кг веса в день.
- Гризеофульвин. Лекарство обладает фунгистатическим эффектом и не вырабатывает резистентности у грибковой инфекции. Принимается по 500 мг дважды в день, сразу после еды, с небольшим количеством растительного масла. Дети получают по 22 мг/кг. Нельзя использовать во время беременности, при склонности к кровотечениям, при обнаружении злокачественной опухоли.
- Дифлюкан. Производное триазола. Это хороший препарат, который легко усваивается и переносится организмом. Может быть назначен детям с 5 лет, из расчета 3—6 мг на кг веса. Является аналогом Флуконазола. Дозировка у взрослых зависит от тяжести заболевания, ее среднее значение составляет 150 мг/сутки.
Другие препараты
- Для системной терапии до сих пор используется Нистатин. Его обычно применяют в случае обнаружения дрожжевого грибка. Для взрослых препарат назначается по 500 000 ЕД 3—4 раза в сутки, детям — по 100 000 ЕД, четыре раза.
- Низорал является аналогом Кетоконазола (активное вещество — производное от имидазола). Выпускается в дозировке по 200 мг. Применяется у детей до 3 лет по половине таблетки, а у взрослых — по 200 мг один раз в день. Сильно действует на печень, поэтому перед употреблением следует проверить показатели состояния этого органа.
- Пимафуцин имеет в составе натамицин. Рекомендуется при тяжелых грибковых поражениях. Суточная доза взрослого человека составляет 400 мг (за 4 приема), дети получают средство в дозировке 200 мг (в два приема). Лечение осуществляется еще несколько дней после полного исчезновения клинической симптоматики.
Побочные действия и противопоказания
Побочные реакции у средств против любого грибка могут проявляться с различной выраженностью. Возможные нежелательные эффекты чаще всего такие:
- аллергическая реакция на коже,
- расстройство стула,
- тошнота,
- головная боль,
- онемение тела,
- усталость,
- потеря аппетита.
У ряда антимикотиков существуют абсолютные и относительные противопоказания:
- непереносимость действующего вещества,
- тяжелые заболевания печени и почек,
- детский возраст.
Если прием лекарства необходим людям с нарушениями функции печени и почек, дозу препарата снижают вдвое.
Особенности использования
Беременность не считается полным противопоказанием для некоторых лекарственных средств, но лечение следует осуществлять под контролем врача.
Желаемый результат должен превышать степень токсического влияния на плод. В некоторых случаях могут отсутствовать исследования действия препарата на плод и младенца во время грудного кормления. В этом случае принимать медикамент в такие периоды нежелательно.
Нерегулярное использование системных противогрибковых средств приводит к развитию повторного заболевания. Если после двух недель терапии не отмечается клинического улучшения, то лечение временно прекращается. Больному следует сдать анализы для установления разновидности патогена и выявления его чувствительность.
