Существует мнение, что грибок ногтей на ногах является чисто эстетической проблемой и не может принести ущерб здоровью человека. Такая позиция крайне неверна, поскольку, токсины, вырабатываемые болезнетворными грибками, поступают в кровь, вызывая интоксикацию организма, и могут привести к очень серьезным последствиям. К тому же больной человек является источником распространения инфекции и может заразить большое количество окружающих.
Причины появления
Онихомикоз — грибковое поражение ногтевых пластин на ногах или руках — чаще всего встречается у людей, ведущих активный образ жизни: посещающих бассейны, тренажерные залы, СПА-салоны, отдыхающих на морских курортах.
Попадая на кожу и ногти человека с сильным иммунитетом, споры грибка некоторое время находятся в латентном состоянии. Переход их к развитию и размножению может наступить под влиянием таких факторов:
- ослабление защитных сил организма вследствие перенесенных вирусных заболеваний,
- сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные болезни,
- стрессовые состояния, излишнее нервное и эмоциональное возбуждение,
- варикозное расширение вен нижних конечностей, нарушающее нормальную циркуляцию крови,
- ушибы, ссадины, трещины и другие повреждения стоп и ногтей,
- длительное пребывание в закрытой обуви, приводящее к усиленному потоотделению,
- ношение синтетических колготок или носков,
- нарушение обмена веществ, ожирение,
- несоблюдение правил личной гигиены.
В группу риска попадают люди с хроническими патологиями внутренних органов — почек, печени, желчевыводящих путей, а также пациенты, длительно принимающие антибиотики, гормональные препараты, в том числе противозачаточные таблетки.
Виды онихомикоза
Условно-патогенных грибков, способных паразитировать на коже и ногтях человека насчитывается более 500.
Чаще всего причиной онихомикоза становятся такие возбудители:
- Дерматофиты. К ним относятся грибы типа Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Болезнь начинается на ногтевых пластинах, а при отсутствии лечения распространяется на всю стопу.
- Дрожжевые грибки Candida. В большинстве случаев заражение происходит в местах с повышенной влажностью — саунах, банях или бассейнах.
- Плесневые, основным признаком поражения которыми является изменение цвета ногтей — от грязно-зеленого до коричневого и черного.
В первую очередь грибки поражают ноготь большого пальца, а затем переходят на остальные, реже всего на мизинец. Все виды онихомикоза сопровождаются сильным зудом в межпальцевой зоне, жжением и неприятным гнилостным запахом, вызываемым распадом продуктов жизнедеятельности грибов.
Стадии заболевания
Любая разновидность грибка требует лечения медикаментозными препаратами. Прежде чем сделать назначения, врач должен понять на какой стадии находится заболевание и определить степень поражения ногтевой пластины.
В зависимости от клинической картины выделяют следующие стадии онихомикоза:
- Нормотрофическая — начальный этап болезни, при котором ногти постепенно меняют цвет, на них появляются пятна и полоски. Ногтевая пластина еще сохраняет нормальную форму, толщину и здоровый блеск.
- Гипертрофическая. Ноготь утолщается, становится тусклым и ломким, крошащимся по краям. Пациент испытывает боль при ходьбе в узкой обуви.
- Атрофическая. В полном соответствии с названием стадии, ноготь стремительно разрушается, загибаясь и отделяясь от ногтевого ложа. Пластина сильно истончается, и под ней появляются буроватые пятна — очаги вторжения возбудителя. В конечном итоге ноготь отторгается полностью.
Чем более запущенным является заболевание, тем дольше и тяжелее от него избавиться. Если на начальной нормотрофической стадии вылечить онихомикоз можно при помощи средств народной медицины, то на последних этапах нередко приходится прибегать даже к удалению пораженных ногтей хирургическими методами.
Симптомы
Для того чтобы своевременно начать лечение, необходимо понять, как онихомикоз ногтей проявляется на каждой стадии.
На первоначальном этапе основными признаками грибка на ногтях является покраснение кожи в межпальцевой зоне, сопровождающееся небольшим шелушением и зудом. Впоследствии симптомы поражения грибком развиваются в такой последовательности:
- ногтевой валик краснеет, опухает и становится болезненным,
- ноготь начинает изменять цвет от грязно-желтого до черного в зависимости от типа возбудителя,
- на поверхности пластины появляются пятна, бороздки, бугорки и полоски,
- ноготь утолщается и расслаивается,
- в подногтевом пространстве накапливается белая масса, источающая неприятный запах,
- ороговевшая ногтевая пластина начинает крошиться по краям,
- ноготь полностью отслаивается от ложа и отторгается.
Пораженные ногтевым грибком ноги могут выглядеть крайне неприятно для окружающих, поэтому пациент вынужден прятать их, что особенно трудно в теплое время года. К тому же запущенный онихомикоз становится причиной осложнений.
Чем опасно заболевание
Нежелание многих пациентов идти к врачу на ранних стадиях или неумение распознать первые симптомы онихомикоза приводит к его переходу в хроническую форму, которой можно болеть в течение всей жизни. При этом при нормальном иммунитете грибок будет «замирать» на определенном уровне, а любой из провоцирующих факторов, о которых говорилось выше, способен вновь перевести болезнь в активную фазу.
В группу риска по осложнениям при грибковом поражении ногтей попадают следующие категории:
- дети до 12 лет,
- беременные,
- женщины в период лактации,
- люди старшего поколения.
На фоне снижения защитных сил организма у этих лиц болезнь будет проходить стремительно, приводя к дальнейшему ослаблению иммунитета и таким возможным последствиям:
- аллергические реакции вплоть до бронхиальной астмы,
- усугубление течения хронических заболеваний внутренних органов,
- интоксикация организма вследствие проникновения в кровь токсинов,
- дисбактериоз,
- появление новых очагов воспаления на коже,
- расстройства нервной системы, психологические проблемы.
Поскольку микоз ногтей относится к инфекционным заболеваниям, то не только сам больной человек, но и все его личные вещи являются постоянным источником заражения для окружающих. В случае когда онихомикоз обнаруживается у женщины в период беременности, существует угроза, что будущий малыш появится на свет с предрасположенностью к аллергии.
Диагностика
Лечением грибковых заболеваний кожи и ногтей занимаются дерматологи или микологи. Для консультации можно обратиться в поликлинику или кожно-венерологический диспансер, где ведут прием эти специалисты.
Проведя опрос пациента, врач сможет составить картину появления и развития заболевания. Поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение помогут следующие мероприятия:
- визуальный осмотр пораженных ногтей при помощи ультрафиолетовой лампы Вуда,
- взятие частичек кожи и ногтя на исследование,
- общие анализы крови и мочи.
Биоматериал, полученный в результате соскоба, направляется в лабораторию, где проводится его изучение под микроскопом, позволяющее определить грибковую природу заболевания.
Чтобы уточнить тип и штамм патогенных микроорганизмов, культуры грибков помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для их развития. Через 10—14 дней по виду и форме колоний можно не только идентифицировать возбудителя, но и установить его реакцию на наиболее распространенные медикаменты.
Самым быстрым и точным считается метод, который называется ПЦР (полимеразной цепной реакции). Биоматериал обрабатывается специальными ферментами, которые позволяют изучать грибок на уровне ДНК. В результате определяется тип возбудителя и дается его точное описание.
На основании перечисленных процедур больному ставится окончательный диагноз и разрабатывается оптимальная схема для скорейшего избавления от грибка.
Лечение
Положительный прогноз при заболевании онихомикозом дерматологи обещают только, если пациент будет четко выполнять все их назначения и рекомендации.
В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое включает в себя применение наружных мазей, кремов и лаков, прием таблетированных противогрибковых препаратов и методы народной терапии.
К наиболее действенным лекарствам для местного нанесения относятся:
- Клотримазол,
- Бифосин,
- Ламизил,
- Салициловая мазь,
- Флуконазол.
Для размягчения и удаления пораженной ногтевой пластины применяются средства-кератолитики — Ногтивит, Ногтимицин. Избавиться от проявлений грибковой инфекции можно также при помощи специальных лаков — Лоцерил, Микозан, Батрофен.
В случаях когда грибок на ногтях перешел в запущенную стадию или при угрозе развития вторичной инфекции, к которой могут привести попавшие на пораженные участки болезнетворные бактерии, назначается пероральный прием противогрибковых антибиотиков:
- Дифлюкан,
- Гризеофульвин,
- Ороназол,
- Нистатин,
- Атифин.
Можно ускорить процесс выздоровления, применив в домашних условиях рецепты народных целителей. Самыми эффективными, по отзывам пациентов, являются такие процедуры:
- ванночки с пищевой содой или отварами лекарственных трав,
- примочки из яблочного уксуса,
- компрессы с настойкой чистотела,
- мази на основе прополиса и других продуктов пчеловодства.
Для уничтожения патогенных микроорганизмов перед нанесением противогрибковых препаратов ногти можно обработать эфирными маслами корицы, гвоздики, пихты, душицы или лимона.
Многие дерматологические центры предлагают выводить грибок с ногтя воздействием лазерного луча. Эта процедура, позволяющая быстро и безболезненно избавиться от пораженной ногтевой пластины, проводится амбулаторно.
Как можно заразиться грибком
Онихомикоз — это заразное грибковое заболевание, легко передающееся от человека к человеку контактно-бытовым путем.
Чаще всего это происходит таким образом:
- при хождении босиком в общественных местах с повышенной влажностью — саунах, СПА-салонах, спортивных залах, бассейнах, на пляже,
- при примерке или ношении чужой обуви или чулочно-носочных изделий,
- через постельные принадлежности, полотенца, мочалки, щетки и другие предметы личного пользования.
При посещении маникюрного кабинета необходимо обращать внимание на дезинфекцию инструментов, поскольку во многих случаях заражение грибком происходит по вине недобросовестных работников салонов красоты.
Профилактика
Для того чтобы патогенные грибки даже при попадании на ногти или кожу не могли размножаться, необходимо заботиться о своем здоровье и укреплять иммунитет, выполняя следующие рекомендации:
- Отказаться от вредных привычек.
- Поддерживать физическую форму.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Сбалансировать рацион, включив в него продукты, содержащие полезные вещества и витамины.
- Соблюдать личную гигиену.
- Своевременно вылечивать все хронические болезни.
- Носить качественную обувь и чулочно-носочные изделия, не стесняющие и не парящие ноги.
- Обувь, используемую в бассейне, спортзале или на пляже, регулярно обрабатывать дезинфицирующими составами.
Обнаружив на коже или ногтях непонятные изменения, следует записаться на консультацию к дерматологу, чтобы начать лечение как можно раньше и избавиться от грибка в кратчайшие сроки.
