Аллергия у детей обычно возникает уже в раннем возрасте. У самых маленьких она проявляется в виде сыпи на теле и щеках. Для детей дошкольного возраста, начиная с 3 лет, более характерны дыхательные симптомы (насморк, отек слизистой носа, кашель, ларинго- или бронхоспазм). По мере взросления ребенка симптоматика заболевания прогрессирует и становится тяжелей. Если не уделить лечению патологии достаточно внимания, то пищевая аллергия у ребенка может осложниться экземой или бронхиальной астмой и даже перерасти в аутоиммунное заболевание.
Причины развития
Врачи полагают, что аллергия — это врожденная патология. При этом, если оба родителя — аллергики, то вероятность развития этой проблемы у малыша — не более 60%. На возникновение чувствительности к пищевым аллергенам влияет рацион будущей матери. Во время беременности и грудного вскармливания женщине следует избегать продуктов с какао, орехов, экзотических плодов, копченостей и различных синтетических добавок.Спровоцировать возникновение аллергии у грудных детей может отказ от естественного вскармливания или его преждевременное прекращение.
Иммунная система ребенка еще не сформирована, и при этом он не получает необходимых веществ вместе с молоком матери. Если у женщины по каким-либо причинам нет возможности вскармливать малыша естественным путем, ей следует выбирать гипоаллергенные молочные смеси.
Наиболее часто к возникновению аллергической реакции приводит употребление в пищу следующих продуктов: коровье молоко, мед, малина, земляника, клубника, черная и красная смородина, клюква, виноград, ежевика, томаты, свекла, хурма все виды грибов, шоколад.
В более позднем возрасте ребенку нежелательно давать много сладостей, морепродуктов и орехов. Эти продукты даже в малых количествах способны вызвать сенсибилизацию организма. Пищевая аллергия чаще встречается у грудных детей и малышей до двух лет. Без адекватной терапии она может осложниться и остаться у пациента на всю жизнь. При возникновении симптомов заболевания нужно обратиться к аллергологу, он посоветует диету, назначит необходимое обследование и лечение.
Признаки и симптомы
Аллергию несложно распознать по характерным симптомам. Но они одинаковы для разных раздражителей, поэтому возникает необходимость в проведении тестов для выявления аллергена.
Основными проявлениями пищевой аллергии являются:
- Крапивница — мелкие кожные высыпания, похожие на след от ожога крапивой или укусы насекомых. Сыпь нередко сильно зудит, что приводит к расчесам и вторичному инфицированию. Крапивница чаще возникает при пищевом и контактном виде аллергии.
- Диатез, или атопический дерматит отличается яркой симптоматикой. Очаги высыпаний имеют большую площадь, нередко сочетаются с крапивницей и насморком. Диатез встречается одинаково часто в любом возрасте. Характерные для него высыпания можно рассмотреть на фото ниже.
При малейшем подозрении, что у ребенка присутствуют симптомы аллергии, нужно проконсультироваться с педиатром. Если возникнет необходимость, он направит к аллергологу для прохождения тестов и всестороннего обследования.
Диагностика
Выявление пищевой аллергии начинается со сбора анамнеза и определения характерных симптомов, появляющихся у больного вскоре после поедания потенциально опасного продукта. Существует несколько тестов на определение аллергии, чаще всего применяют прик-тест и скарификационный способ диагностики. Вероятность наличия патологии определяют по выраженности кожной реакции.
В некоторых случаях применяют двойную слепую плацебо-контролируемую провокационную пищевую пробу. Ее проводят в условиях стационара под контролем врача, во избежание серьезной аллергической реакции, которая опасна для жизни пациента. За 14 дней до этого теста необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов и полностью исключить продукты, которые предположительно являются виновниками сенсибилизации.
Методы терапии
При пищевой аллергии симптоматическое лечение зависит от проявлений болезни. Если это сыпь, то применяют местные средства (мази, ванны, компрессы), при нарушении работы ЖКТ, насморке или кашле назначают антигистаминные препараты. После консультации с врачом можно использовать народные методы лечения. В первую очередь для преодоления заболевания необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергическую реакцию.
Диетотерапия
Невозможно соблюдать диету безупречно, поскольку многие пищевые аллергены могут присутствовать в незначительных количествах в составе продуктов, что не всегда указано на упаковке.Составлять рацион ребенка необходимо под контролем детского диетолога.
У новорожденного малыша может возникать аллергия даже при грудном вскармливании. Это связано с употреблением матерью продуктов, которые попадают к ребенку через грудное молоко в концентрации, способной вызвать сенсибилизацию. Маме в этом случае следует пересмотреть свой рацион и исключить из него аллергены. Нарушение функций ЖКТ в виде усиления перистальтики, газообразования и спазмов, может также быть связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Не стоит заниматься самолечением ребенка-аллергика. Дети первого года жизни иногда страдают гиперчувствительностью к коровьему молоку, яичному желтку, рыбе, сокам и пюре из плодов оранжевого или красного цвета. Даже обычное картофельное пюре надо вводить постепенно, поскольку поджелудочная железа маленького ребенка еще не способна переработать большое количество крахмала.
Дошкольникам со склонностью к аллергическим реакциям нежелательно давать продукты, содержащие какао, а также плоды оранжевого и красного цвета. Главное условие при лечении — это соблюдение диетических рекомендаций.
При посещении малышом детского дошкольного учреждения нужно обсудить с персоналом все нюансы питания ребенка и требовать их неукоснительного соблюдения.
Медикаментозные препараты
Для лечения аллергии у малышей разрешены:
- Антигистаминные средства: с года назначаются Кларитин, Ломилан, Лоратадин, Кларотадин, а после 2 лет можно принимать Цетрин, Парлазин, Зодак, Зиртек.
- С целью укрепления мембраны тучных клеток в детском возрасте разрешены Кромогексал в форме спрея или ингаляций и Кетотифен в виде сиропа. После 2 лет можно применять Интал. Средства необходимы для защиты оболочки тучных клеток, при разрушении которых выделяется гистамин.
- Кортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон) нельзя использовать в детском возрасте без назначения врача. Они являются сильными и опасными средствами, которые задействуют только при крайней необходимости, когда другие методы исчерпаны. Гормоны применяются в лечении бронхиальной астмы у детей в составе ингаляций и пульс-терапии. Они способствуют быстрому улучшению состояния пациента, но их нежелательно принимать длительно.
- Из наружных средств от аллергических высыпаний чаще всего используется Фенистил-гель. Он быстро впитывается и проникает в ткани, действует моментально, не пачкает одежду. Устраняет сильный зуд, гиперемию и отек. Гель подходит для чувствительной детской кожи, не сушит, можно применять неоднократно в течение дня. При аллергии на укусы насекомых средство желательно носить с собой.
Ребенок должен знать необходимые действия при возникновении приступа. Если проявления незначительные, то вполне достаточно приема антигистаминных препаратов. Но если в анамнезе есть случаи анафилаксии или приступа бронхиальной астмы, то аллергик должен носить с собой аутоинъектор для введения Эпинефрина в/м.
Народные средства и рецепты
При лечении пищевой аллергии у детей допустимо использовать травяные ванны с отварами череды, душицы и ромашки. Эти растения прекрасно успокаивают и помогают вывести кожные раздражения и опрелости, их можно применять для купания новорожденных младенцев.
Рецепты отваров для ванны:
- Взять по 1,5 чайной ложки череды и ромашки. Залить 1 л воды и прогревать на водяной бане 30 минут. Отвар процедить и вылить в детскую ванну.
- На литр кипятка взять 50 г травы душицы. Настаивать средство 1 час, затем добавить в ванночку.
- Траву череды (2 столовых ложки) залить 500 мл кипятка. После настаивания в течение часа отжать в марле и влить в воду для купания.
Температура воды не должна превышать 37,5 градусов, поскольку слишком теплая ванна может способствовать появлению кожных реакций. Продолжительность купания — 10 минут. Всего необходимо провести 7 процедур через день. В редких случаях возможна реакция на травы, тогда ванны надо отменить и посоветоваться с лечащим врачом.
