С повышением уровня загрязнения окружающей среды, ростом популярности синтетических тканей контактный дерматит у детей возникает все чаще. Гигиенические средства, одежда, игрушки, бытовая химия при соприкосновении травмируют нежную кожу. Фоном для этой тревожной картины служат продукты питания с опасными консервантами, ароматизаторами, красителями, питьевая вода с неизученными качественными характеристиками. Все факторы в совокупности препятствуют формированию крепкого иммунитета, особенно у маленького ребенка.
Халатное отношение взрослых к этому вопросу приводит к длительным страданиям детей от болезненных зудящих высыпаний, мокрых язв. И малыши, и подростки становятся нервозными, теряют аппетит, плохо спят.
Причины возникновения
Контактный дерматит появляется при непосредственном соприкосновении с твердыми, жидкими, газообразными средами и материалами, в результате чего на коже возникает сильное воспаление.
Чаще всего раздражителями выступают:
- химические вещества,
- косметические средства,
- некомфортные для ребенка температура воздуха, воды,
- лекарства наружного действия,
- растения, насекомые,
- металлы,
- синтетические материалы в одежде, обуви.
Холодная или перегретая воздушная и водная среда особенно негативно влияют на детей первых лет жизни. Очень нежная кожа, из-за неустойчивой нейропроводящей и сосудистой системы, плохо переносит неумеренное пребывание на солнце, купание в горячей ванне (выше 40 °С), соприкосновение с холодными поверхностями.
Наиболее опасны химические раздражители. Они действуют не только в месте контакта, но и впитываются в глубокие ткани, в кровь. Вещества, токсичные для детей, содержатся в красителях, пластмассах, в косметических и парфюмерных составах.
Привычные и в большинстве случаев безобидные спирты, йод при дезинфекции кожи, чувствительной к ним, могут спровоцировать аллергическую реакцию в виде дерматита.
В теплое время года учащаются контакты детей с природными раздражителями. Это могут быть борщевик, амброзия, арника, молочай, лютик, примула. За ползущими по телу гусеницами, жуками нередко тут же вспухает красная зудящая полоса.
Металлы, из которых делают игрушки, украшения, также могут вызывать контактный дерматит.
Появлению накожного раздражения способствует ряд факторов:
- ранки, царапины,
- болезненность ребенка,
- ожирение,
- анемии разной этиологии,
- дисбактериоз,
- нервная возбудимость, психологические нагрузки,
- неподходящие для детей бытовые условия,
- индивидуальная непереносимость климата.
Иногда фоном для проявления болезни становятся прививки.
Симптоматика патологии
Контактный дерматит у маленьких и старших детей может проявиться сразу или спустя время. Последнее характерно для поражения щелочами. Небольшой очаг может оставаться незаметным до момента образования плохо заживающей язвы.
Остро протекающий дерматит (простой, аллергический) сразу дает визуальные симптомы.
На фото ниже можно увидеть поражение кожи на лице у малыша, позволяющее диагностировать патологию даже без лабораторных анализов.
Болезнь развивается тремя стадиями:
- Гиперемированность (покраснение) кожи, отечность, зуд, пекущая болезненность.
- Высыпание булл — прозрачных пузырьков, которые позже становятся сухими струпьями или мокрыми язвочками.
- Переход буллезной стадии в некротическую форму, что выражается прорастанием язв на глубину эпидермиса. После длительного заживления остаются вогнутые белые рубцы.
Хроническую форму контактного дерматита вызывают:
- слабое, но продолжительное раздражение кожи,
- часто повторяющееся негативное воздействие,
- отсутствие должного лечения острой формы.
Кожа постепенно меняет природный цвет на багровый с оттенком синевы. Приобретает грубую либо истонченную структуру, покрывается трещинками.
Лечение: основные правила и рекомендации
Запущенные контактные дерматиты опасны воспалительными осложнениями. При нарушении целостности кожного барьера открывается доступ бактериям, которые вызывают гнойные высыпания (пиодермии) и глубокие клеточные поражения (абсцессы, флегмоны).
Первый шаг в лечении контактного дерматита — точное определение раздражающего фактора и защита от него. Последующие медико-санитарные мероприятия предусматривают:
- медикаментозную терапию,
- регулярное омывание очагов воспаления кипяченой водой, травяными отварами,
- обработку антисептиками,
- проветривание пострадавших участков, особенно в паховой области,
- смягчение, питание кожи индивидуально подобранными кремами,
- защиту от повреждений другими раздражителями.
Медикаментозная терапия
Лечение острого и хронического контактного дерматита у детей происходит по нескольким направлениям:
- Ограничение синтеза медиаторов, вызывающих защитные воспалительные реакции: антигистамины — Фенистил, Зиртек, Супрастин, Эдем.
- Нейтрализация аллергических проявлений, зуда, боли успокаивающими и заживляющими мазями — Судокрем, Бепантен, Цинковая мазь, присыпки.
- Купирование легкого воспаления местными мазями, кольдкремами с охлаждающим эффектом. При сильном воспалении — кортикостероидами (короткие курсы местных препаратов Локоид, Адвантан, Элидел).
- Восстановление полезной микрофлоры в кишечнике пробиотиками типа Бифидума, Аципола.
- Повышение сопротивляемости организма иммуностимуляторами (показаны при осложненном течении, крупных очагах поражения).
- Борьба с гнойными инфекциями кожи, лимфатических узлов (антибиотики).
Вовремя начатое лечение позволяет за неделю достичь выздоровления у ребенка.
Народные способы, применимые для самых маленьких
Домашними средствами можно справиться с легкими формами контактного дерматита.
- Покраснения в паху, на ягодицах снимают теплые ванны, чуть розовые от марганцовки. Грудничка 15 минут держат в воде лежа, детей постарше — сидя.
- Дерматит на лице удается вылечить народными примочками — марганцевыми, чайными, ромашковыми.
- Для прохладных компрессов подходят запаренные шишки хмеля и череда. Потребуется 2 чайных ложки измельченного сбора на стакан кипятка, смесь выдерживают в термосе ночь.
- Отваром березовых почек обмывают мокнущие эрозии. На 0,5 л кипятка берут 2 столовые ложки почек, проваривают на водяной бане 15 минут.
- Гиперемию, зуд на руке, ноге, других частях тела устраняют протирания свежими соками из яблок, огурцов, картофеля.
- Пересохшую болезненную кожу смягчают и лечат растительные масла из облепихи, персиковых либо виноградных косточек.
Профилактика патологии
Невозможно защитить детей от риска заболеть контактным дерматитом.
Родители могут свести к минимуму опасные для ребенка моменты, выполняя несколько правил:
- использовать для купания только гипоаллергенное мыло,
- стирать вещи хорошим детским мылом и тщательно выполаскивать,
- покупать одежду, обувь из натуральных материалов,
- выбирать воздухопроницаемые подгузники, без ароматизаторов,
- наполнять рацион натуральными продуктами, ребенок должен кушать свежие фрукты и овощи (кроме красного и оранжевого цвета),
- сократить использование бытовой химии, выбирать средства из природных компонентов.
Игры на свежем воздухе, летнее оздоровление детей на морском побережье, веселое настроение повысят сопротивляемость болезням.
