Экзема стала одной из самых распространенных болезней кожи: встречается у 25—30% населения. При этом не отмечают зависимость появления заболевания от пола. Обычно сначала развивается экзема на пальцах рук, так как именно эта часть тела больше всего контактирует с внешней средой и подвергается воздействию негативных факторов (химических веществ, холода).
Описание экземы на пальцах
Экзема носит воспалительный характер и сопровождается полиморфными высыпаниями, отеком пораженного участка и зудом. Отдельные элементы сыпи выглядят как папулы (пузырьки), наполненные серозным содержимым. Протекает в острой и хронической форме, не передается при контакте с больным человеком.
Экзема локализуется на открытых частях тела, что доставляет психологический дискомфорт пациенту. Расположение очагов поражений между пальцами, помимо сильного зуда, может вызвать и болезненные ощущения при ношении украшений и постоянном воздействии внешних раздражителей. Отмечена связь между появлением и обострением экземы и стрессовыми ситуациями, сильными переживаниями.
Виды экземы на пальцах
В медицинской практике различают несколько видов экземы, поражающей пальцы рук, каждый из которых имеет свои особенности.
Идиопатическая
Чаще такой вид называют истинной экземой.
Главным отличием становится одновременное наличие всех стадий развития:
- пузырьки (папулы) с серозной жидкостью образуются на отекшей гиперемированной коже,
- на месте быстро вскрывшихся папул развиваются мокнущие мелкие эрозии,
- по мере уменьшения количества элементов сыпи наблюдается шелушение, внешне напоминающее чешуйки,
- не вскрывшиеся пузырьки подсыхают и образуют корочки.
Такая сыпь носит полиморфный характер, что относят к индивидуальным особенностям этого типа экземы.
В хронической стадии преобладает шелушение. Также отмечают симметричность расположения затронутых участков, то есть на обеих руках очаги располагаются идентично. Но иногда поражается и все тело. Границы участков сыпи расплывчаты, только в редких случаях наблюдаются четкие очертания пятен.
Контакт с аллергенным веществом провоцирует переход в острую стадию.
При этом высыпания появляются спонтанно и в массовом количестве, так как организм слишком чувствителен (сенсибилизирован) к определенному раздражителю. Отмечается сезонность заболевания, обострения приходятся на осенне-зимний период.
Дисгидротическая
Считается разновидностью идиопатической экземы. Но высыпания локализуются на ладонях рук и подошвах ступней. Чаще всего регистрируется у людей, страдающих гипергидрозом (повышенной потливостью). Поэтому одной из причин развития считают нарушение функционирования потовых желез и их нервной регуляции. Особенность элементов сыпи в том, что плотные многокамерные пузырьки образуют пластинчатые корочки желтого цвета. По мере роста очаги затрагивают тыльную сторону конечности и приобретают вид характерный для истинной экземы.
Микробная
Развивается на фоне воспалительных процессов, вызванных бактериями или грибами (трофические язвы, свищи, гнойные раны). При этом поражения, характерные для экземы, накладываются на симптомы уже имеющегося заболевания. Очаги покрываются массивными корками желтого или зеленоватого цвета. При их удалении обнаруживается сплошной мокнущий участок красного цвета. Пораженные зоны имеют склонность к слиянию (иногда даже отсутствуют нетронутые участки кожи).
Профессиональная
Возникает при постоянном контакте с химическими веществами. В основном страдают люди, чья работа связана с лакокрасочной продукцией, формальдегидами, бытовой химией. В первую очередь повреждаются руки, так как больше всего контактируют с вредными соединениями.
Клиническая картина схожа с истинной экземой. Но при прекращении воздействия внешних факторов болезнь регрессирует и не проявляется до нового контакта. На фото ниже можно рассмотреть характерные симптомы экземы. При их появлении необходимо посетить дерматолога для постановки диагноза.
Причины экземы на пальцах
Несмотря на распространенность заболевания, точное происхождение экземы до сих не установлено на 100%.
Выделяют группу факторов, способных приводить к развитию болезни. Их делят на две подгруппы, в зависимости от источника негативного влияния.
Эндогенные:
- нарушение функционирования органов пищеварительной системы (панкреатит, холецистит, гастрит),
- наследственная склонность к развитию заболеваний атопического характера,
- психологические расстройства (депрессии, неврозы, сильные переживания),
- гормональные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
Экзогенные:
- воздействие на кожу агрессивных веществ (химикаты, спирты, красители),
- действие окружающей среды — переохлаждение, облучение ультрафиолетом, обветривание кожного покрова,
- систематическое раздражение и травмирование,
- наличие аллергии.
Врачи выделяют состояния, которые косвенным путем могут спровоцировать развитие болезни:
- недостаток витаминов и микроэлементов (гипо- и авитаминоз),
- нехватка жирных кислот (омега-3, омега-6),
- глистные инвазии,
- нарушения иммунитета.
Симптомы экземы на пальцах
В зависимости от вида экземы отмечаются специфические симптомы каждого из них. Но они имеют некоторые общие черты, проявляющиеся по мере развития и распространения высыпаний.
Различают три стадии заболевания:
- Острая (или начальная). Кожа в зоне поражения сильно гиперемирована (красного оттенка и горячая на ощупь). Наблюдается отечность тканей и образование небольших пузырьков. При нарушении их целостности появляются мокнущие эрозии и корочки.
- Подострая. Начинается с затухания симптомов острого периода. Постепенно в зоне повреждения кожа утолщается, а кожный рисунок становится глубоким и четким.
- Хроническая. Участки грубеют, начинается шелушение. Окраска бледнеет, но элементы сыпи полностью не пропадают. Быстро переходит в острую фазу при воздействии раздражителя.
Все стадии обычно сопровождает сильный зуд.
Диагностика экземы на пальцах
При подозрении на экзему следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Врач подтвердит или опровергнет диагноз, а также точно определит разновидность заболевания и подберет подходящее лечение в конкретной ситуации.
Заключение дается на основании осмотра и наличия характерных особенностей экземы. В ряде случаев проводят гистологию пораженных тканей. При подозрении на микробную разновидность берут соскоб и делают бактериальный посев для определения вида микроорганизма, вызвавшего нагноение.
Лечение экземы на пальцах
Терапия экземы пальцев рук требует рационального и всестороннего подхода. Чтобы подобрать схему лечения, необходимо обратиться к врачу.
Дерматолог назначит препараты с учетом наличия хронических заболеваний и с минимальными побочными эффектами. В случае подозрения на психологические причины развития экземы может потребоваться консультация психолога.
Традиционная медицина
Медикаментозное лечение заключается в использовании следующих групп препаратов:
- глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Кортикотропин,
- антигистаминные: Лоратадин, Цетиризин, Эбастин,
- иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Тимоген, Иммунал,
- энтеросорбенты: Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан,
- антибиотики (при микробном типе): цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды.
Перед началом приема антибактериальных средств важно провести тест на чувствительность и устойчивость патогенной флоры к антибиотикам. Это осуществляется путем посева на питательную среду в лабораторных условиях.
Хороший результат приносит применение местных вяжущих средств:
- жидкость Бурова,
- раствор сульфата цинка 0,1%,
- раствор серебра нитрата 0,25%,
- Резорцин 2—5%,
- Подофиллиновая мазь.
В качестве вспомогательной терапии рекомендуют использовать любые лекарственные формы Пантенола (аэрозоль, мазь, крем). Он лечит поврежденные ткани, способствуя их регенерации.
Применение физиотерапевтических процедур часто назначается врачами в составе комплексного лечения. В результате их проведения повышается общая сопротивляемость организма, устраняются токсины и аллергены из крови.
Самыми действенными методами себя зарекомендовали:
- грязелечение,
- сухие радоновые ванны,
- парафинотерапия,
- электросон,
- гальванизация,
- озонотерапия.
Физиопроцедуры разрешены к использованию не для всех пациентов. При наличии хронических заболеваний сердца, легких или других органов необходимо сначала получить разрешение лечащего врача.
Народные средства
Локализация экземы на кончиках пальцев позволяет с не меньшей эффективностью применять рецепты народной медицины. Преимуществом таких средств становится доступность, возможность использования в домашних условиях и отсутствие серьезных побочных явлений. Некоторые лекарственные растения иногда даже могут заменить медикаментозное лечение (при его малой результативности).
Рецепты, применяющиеся при экземе:
- Масло зверобоя. Цветки плотно укладывают в стеклянную емкость так, чтобы до горлышка оставалось 5 см. Заливают сырье маслом — подсолнечным, оливковым, облепиховым. Оставляют в солнечном месте на 2 недели. Каждый день нужно встряхивать емкость. Отфильтрованной маслянистой жидкостью трижды в день обрабатывают пораженные участки.
- Масло черного тмина. Аптечный препарат наносят на очищенную кожу. После этого рекомендуется 20—30 минут побыть на солнце.
- Сок алоэ. Листья взрослого растения помещают в холодильник на 1—2 недели. Измельчают алоэ в кашицу, прикладывают к больному месту, фиксируют бинтом и оставляют на 3 часа (можно на ночь).
- Спиртовая настойка календулы. Можно воспользоваться аптечным препаратом или приготовить его самостоятельно. Цветки заливают спиртом в соотношении 1:5. Оставляют на 2 недели в темном месте. Отфильтрованную настойку применяют для обработки высыпаний.
- Картофель. Из сырых клубней делают кашицу, прикладывают в виде компресса на пальцы и ладони. Продолжительность процедуры — 2—3 часа.
- Порошок горчица. Разводят водой до консистенции сметаны и погружают руки на 10 минут.
- Отмечают положительную динамику при проведении домашних солевых ванночек (лучше использовать морскую соль). Пропорции: 2 столовых ложки на литр воды.
Солидол в ряде случаев отлично справляется с высыпаниями на коже. И хотя он не относится к медицинским препаратам, но его часто добавляют в мазевую основу совместно с другими компонентами. Такие мази изготавливаются в аптеках.
Профилактика экземы на пальцах
Чтобы вылечить экзему, требуется много времени.
Поэтому при положительном исходе заболевания стоит придерживаться простых мер профилактики, чтобы снизить риск рецидива:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Ведение здорового образа жизни (включая правильное питание).
- При наличии аллергии стараться избегать контакта с раздражающим веществом.
- Производить соответствующее лечение кожных повреждений любой этиологии под контролем врача.
- В осенне-зимний период пропивать курс витаминных комплексов.
- Предотвращать переохлаждение, перегрев, избыточное облучение ультрафиолетовым светом (нахождение под открытым солнцем).
Полное излечение экземы (при локализации на пальцах) может занять длительный промежуток времени. Важно не прекращать лечение при наступлении ремиссии.
