Натуральная оспа: история, причины, симптомы, классификация, стадии развития,  методы лечения и профилактики

Оспа считалась самой страшной болезнью, на протяжении тысячелетий вирус унес жизни миллионов жителей планеты. Смертность составляла 35%.

Как и благодаря чему удалось победить аномалию, есть ли риски, что болезнь вернется снова – узнайте из данной статьи.

Что такое натуральная оспа?

Натуральная оспа относится к тяжелым заболеваниям инфекционной природы происхождения. Ее провоцирует вирус Orthopoxvirus variola. Он проявляет себя яркими симптомами, токсическим воздействием на организм и характерной сыпью с последующим рубцеванием мягких тканей.

Способ заражения – аэрозольный, причем вирус сохраняет жизнеспособность длительный период времени и имеет радиус поражения десятки метров.

Краткая история победы над натуральной оспой

Официальной датой, когда болезнь была побеждена, считают 1980 год. Благодаря тому, что подавляющие большинство населения планеты было привито, вирус удалось нейтрализовать.

Ведущую роль во всемирной программе борьбы с оспой принадлежит СССР. Наша страна не только инициировала запуск программы, но и экспортировала прививку в десятки государств.

Чем отличается обезьянья оспа от натуральной?

Данные патологии имеют много общего, несмотря на огромную временную разницу их появления. 

Главный отличительный симптом обезьяньей оспы от натуральной – воспалительные процессы, возникающие в лимфатических узлах и вызывающие их увеличение. 

Кроме того натуральная оспа:

• тяжелее переносится;
• имеет высокую заразность;
• порог летальности – втрое выше;
• риск осложнений больше – среди распространенных полная потеря слуха и зрения;
• более глубокое рубцевание мягких тканей.

Что такое оспа коров?

Коровья оспа – инфекционная аномалия. Сопровождается локальными волдырями, увеличением лимфоузлов, температурой. Путь заражения – контактный, источник – рогатый скот. 

Больше всего высыпаний возникает на лице и руках. Любые контакты с зоной поражения болезненны. Принцип заражения – зооносный, от животного к человеку.

В отличие от обычной оспы, патология переносится легче, не так опасна и имеет меньшие риски летальности.

Симптомы заболевания

Период инкубации происходит около двух недель. В редких случаях его срок увеличивается на 5-7 суток. Клинические признаки заболевания соответствуют стадиям течения патологии. 

Начальный, его называют период предвестников, сопровождается:

• появлением первых высыпаний;
• формированием гнойного секрета.

Следующий этап – продромальный. Ему характерны:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• мышечная слабость;
• головная боль;
• увеличение очагов высыпаний – на ногах, груди.

Стадия продолжается 4-5 дней. По истечении указанного срока температура нормализуется, мелкая сыпь превращаются в папулы, а еще через 72 часа – в везикулы. Кожа, опоясывающая пузырьки, гиперемирована, в центре наблюдается углубление. Везикулы появляются по всему телу.

Процесс, когда прозрачный секрет пузырьков мутнеет и наполняется гноем, приходится на 10-12 день болезни. Температура снова растет, общее состояние организма ухудшается, гной провоцирует интоксикацию.

Оспы сливаются в единый очаг, любое прикосновение к зоне поражения вызывает боль.

Через 6-7 дней оспы разрываются, формируются корки, запускаются некротические процессы. К симптомам присоединяется зуд.

Стадия рековаленсии приходится на 4-5 неделю течения заболевания. Спадает температура, ранки заживают. Кожа шелушится, на месте, где ранее вскрылись оспы, ткань зарубцовывается.

Причины появления и группа риска

Возбудитель – вирус, устойчивый к внешним факторам, жизнеспособный на протяжении многих месяцев. Боится температурных перепадов, отсутствия влаги.

Классифицируется как Poxviridae, имеет ДНК код, В процессе размножения формирует включения. Локализуется в цитоплазме больного. Практически идентичен с эритроцитами класса А. Поражает иммунную систему, несет прямую угрозу жизни.

В группе риска:

• люди со слабым иммунитетом: ВИЧ- инфицированные, больные СПИДом;
• контактировавшие с зараженными;
• работники лечебных учреждений;
• туристы, посещающие опасные страны.

Классификация заболевания

По клиническим проявлениям болезнь разделяют на несколько типов:

• стандартная – имеет три формы течения: дискретная – оспы равномерно распределены, пустулезная – сыпь на конечностях, лице, теле, сливная – на сгибах конечностей, лице;
• вариолоидная – не оказывает токсичного воздействия на организм, протекает быстро, без видимых осложнений;
• без сыпи – клиническая картина размыта, основной признак – лихорадка. Диагностируется серологическим путем;
• плоская – получила свое название по внешнему виду высыпаний – их элементы практически не выступают над поверхностью кожи;
• геморрагическая – протекает в двух стадиях – ранней и поздней.

По тяжести протекания:

• легкая – сыпь отсутствует;
• средняя – секретная;
• тяжелая – сливная, геморрагическая типы оспы.

Стадии развития заболевания

Натуральная оспа имеет четыре стадии прогрессирования:

• 1 – предвестники, продолжительность 3-4 дня;
• 2 – на нее приходятся активные высыпания. Срок течения – 24-48 часов;
• 3 – стадия формирования нагноений. Процесс протекает в течение 72 часов;
• 4 – стадия восстановления – клиническая картина улучшается, симптомы спадают. Выздоровление наступает на 4-5 неделе.

Бывает ли натуральная оспа у детей? 

Дети не только болеют оспой наравне со взрослыми, но и переносят ее тяжелее ввиду того, что их иммунитет еще недостаточно сформирован. Риски смертельного исхода у малышей в несколько раз выше – особенно при отсутствии своевременного лечения.

Методы диагностики заболевания

При определении характера вируса используют комплексную диагностику. Фрагменты пустул и пузырьков исследуют следующими способами:

• электронная микроскопия – метод состоит в отделении патогенов группы А в мазке больного. Их выявляют в иммуно диффузных реакциях, ИФА;
• РПГА – анализ идентифицирует патоген-возбудитель оспы;
• лабораторное отделение вируса – эмбрион заражают искусственным способом, после чего наблюдают, как меняется морфологический состав клетки и следует ее некроз.

К какому врачу обратиться за помощью при обнаружении симптомов

При первых подозрениях на оспу, появлении сыпи немедленно обращаются к доктору – это опасное инфекционное заболевание с риском для жизни. Профильным специалистом является врач-инфекционист.

Лечение натуральной оспы

Терапия натуральной оспы сводится к устранению симптомов патологии, повышению иммунных сил организма.

Консервативная терапия

Доступные методы консервативного лечения с доказанной эффективностью:

• противовирусные средства – например, метисазон. Дополнительно врач назначает прием иммуноглобулинов курсово;
• наружные антисептики – ими обрабатывают кожные очаги поражения;
• антибиотики – пенициллины полусинтетической группы, макролиды;
• глюкоза в растворе – для снятия симптомов;
• кортикостероидные препараты – при средней и тяжелой форме течения болезни.

Экспериментальное лечение

В качестве экспериментальных способов терапии используют препараты из курса антиретровирусной терапии – их назначают ВИЧ-инфицированным пациентам. Учитывайте, что их эффективность пока под сомнением ввиду ограниченности клинических исследований.

Какие могут быть осложнения

Патологии, протекающие в среднетяжелой и тяжелой клинической форме, имеют ряд осложнений, главные из которых:

• токсикация организма;
• инфекционный шок.

Негативные последствия перенесенной аномалии со стороны присоединенных вторичных инфекций:

• сепсис;
• пневмония;
• воспаление лимфатических узлов;
• абсцесс;
• плеврит;
• остеомиелит;
• воспаление среднего уха.

Применительно к нервной системе:

• энцефалит;
• прогрессирующий нефрит;
• миелит – вплоть до тяжелых форм течения.

Как показывает медицинская практика, у ряда пациентов после перенесенной натуральной оспы наступает полная глухота или слепота.

Прогноз и профилактика возникновения

Прогноз на полное восстановление напрямую связан с общим состоянием здоровья пациента, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний, состоянием иммунной системы, а также, степенью тяжести протекания болезни.

Большинство вакцинированных переносят оспу в легкой форме и быстро восстанавливаются. При отсутствии прививки у больных, имеющих геморрагический компонент, риски летального исхода достаточно высокие. Некоторые формы оспы дают 90% смертность.

Меры профилактики:

• избегать поездки в опасные страны;
• вакцинация и поэтапная ревакцинация в случае прямого контакта с зараженным;
• укрепление иммунитета;
• сбалансированное питание.

Профилактика рецидивов

К сожалению, основной мерой профилактики рецидивирования заболевания является вакцинация. Поскольку патология имеет высокую скорость передачи, в качестве профилактических мероприятий используют:

• изоляцию больного;
• тестирование контактных лиц на предмет заражения, карантин на 3 недели;
• ограничение туристических поездок в потенциально опасные страны.

Тайна происхождения натуральной оспы

Истинное происхождения заболевания не подтверждено. Первые случаи похожей сыпи выявили у египетских мумий. Это говорит о том, история болезни насчитывает тысячелетия. Первые пациенты зафиксированы в четвертом веке в Китае.

Медицинские описания недуга датируются 7 и 10 веками учеными из Малой Азии и Индии.

Причиной массового заражения оспы и перемещения ее на другие континенты ученые считают цивилизацию, налаживание торговых отношений между государствами.

Интересные факты о натуральной оспе

Одним из фактов, заслуживающих детального изучения, является мнение ряда специалистов о влиянии вакцины против оспы на ВИЧ-инфекцию. Ряд исследований указывают, что прививка уменьшает риски заражения этой опасной болезнью. И хотя достоверно теория не доказана, есть статистика, что у людей, прошедших вакцинацию, ВИЧ-патогены размножаются медленнее.

Конечно, это не говорит о полной защите и эффективности прививки, но дает шансы на то, что болезнь прошлых веков больше не вернется. В этом заслуга старой доброй вакцины.

Заключение

Натуральная оспа – смертельный диагноз, который удалось победить путем вакцинации, карантинных мер и улучшением качества жизни населения планеты. Всемирная программа ликвидации оспы помогла людям избавится от болезни, унесшей жизни миллионов детей и взрослых.