Крапивница, согласно медицинскому определению, представляет собой аллергическую реакцию организма на ряд эндогенных и экзогенных факторов. При развитии болезни сказываются алиментарные и некоторые иные причины (прием лекарств, контакт с некоторыми веществами и другие). Согласно данным медицинской статистики, крапивница развивается у 15-25% людей во всей популяции (американские источники), при этом острый характер процесса встречается чаще, чем хронический, что обусловлено выраженной реакцией на аллергены.
Симптомы напоминают ожоги от крапивы, что и объясняет специфическое название болезни. Возникают волдыри, покраснения. Зуд достигает крайней степени интенсивности. Лечение подобного недуга должно начинаться незамедлительно, чтобы не было перехода в хроническую фазу. Что нужно знать про течение и лечение крапивницы?
Причины становления недуга
Ниже идет речь о так называемых триггерных факторах, которые, с одной стороны, обуславливают начало патологического процесса, с другой – запускают его.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. В том числе острые респираторные инфекции, простуда, воспаление легких, а также сравнительно незаметные недуги вроде тонзиллитов, синуситов и иные. Они подтачивают защитную систему, отравляют организм, вызывая его повышенную сенсибилизацию. Встречаются в качестве причины в 15-20% случаев.
- Аутоиммунные процессы. В первую очередь классическая аллергия на продукты питания, лекарства, пыль, пыльцу, синтетику при контакте с кожей. Встречается реакция в виде крапивницы наиболее часто (в 40-60% зафиксированных клинических случаев).
- Нарушения эндокринного профиля. В том числе изменения характера работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (тиреотоксикоз или отравление тиреотропными гормонами). Встречаются в 10% клинических случаев.
- Солнечное воздействие (УФ-излучение), влияние на кожу чрезмерного количества тепла, холода. Имеет место в 10% клинических ситуаций.
- Пищевые или алиментарные факторы.
- Заболевания нервной системы. Это так называемая смешанная крапивница неврогенно-аллергического профиля.
- Бывают случаи, когда определить источник развития крапивницы не представляется возможным. Тогда говорят об идиопатическом факторе.
Симптоматика
Симптомы идентичны проявлениям классического атопического дерматита с некоторыми оговорками. Развиваются следующие признаки:
- Первый и наиболее заметный симптом — это интенсивный зуд у больного человека. Если пациент — аллергик, сила проявления может быть столь велика, что начинаются психические расстройства невротического спектра. В том числе раздражительность, эмоциональная лабильность, обсессии, компульсии, депрессии и другие.
- Жжение. Объясняется теми же причинами, что и сильный зуд. Поражаются верхние слои кожи. Итог — болевой синдром из-за раздражения мелких периферических нервных окончаний.
- Высыпания. Выглядят как комариные укусы или последствия воздействия на кожу крапивы. Развиваются красные волдыри, в диаметре они варьируются от полусантиметра до 10 сантиметров и более того. Они локализуются на теле у взрослого или ребенка. У детей частые места поражения — конечности, область паха, ягодиц.
- Покраснение.
- Растрескивание кожи.
- Шелушение дермального слоя.
Симптомы зависят от интенсивности аутоиммунной реакции организма.
Принципы терапии
Схема лечения предполагает использование народных средств и классических лекарственных препаратов. В комплексе они помогают избавиться от болезни раз и навсегда.
Конкретные способы лечения зависят от формы недуга. Как же избавиться от столь непростого заболевания, которое может длиться годами?
Солнечная крапивница
Является формой контактного дерматита. Начинается в результате воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Основу лечения должно составлять избавление от негативного влияния солнечных лучей. По возможности рекомендуется носить одежду с длинным рукавом и длинными штанинами, солнечные очки, наносить на открытые участки кожи крем от загара для ограничения негативного воздействия.
Чтобы быстро избавиться от болезни, назначают антигистаминные средства трех поколений:
- Противоаллергические препараты первого поколения. Действуют как «тяжелая артиллерия»: угнетают выработку гистамина и повышают резистентность особых рецепторов к его воздействию. Если их правильно пить, они помогают эффективно бороться с проявлениями крапивницы, уничтожая их на корню. Это Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Тавегил (предпочтительнее). Однако препараты данной группы имеют неприятные побочные эффекты: слабость, сонливость и вообще снижение внимания. Причина такого действия — это сродство основного компонента к аминазину, который активно применяется в психиатрии в качестве мощного седативного и антипсихотического средства.
- Принимать препараты второго поколения не рекомендуется вовсе. Они должны использоваться только местно. Например, мазь Фенистил помогает победить симптомы крапивницы. Лекарства для перорального приема хотя и убирают признаки недуга, но «больно бьют» по сердечно-сосудистой системе.
- Третье поколение обладает максимальным эффектом при минимуме побочных действий. Эти средства хотя и помогают лечиться, но обладают меньшим влиянием по сравнению с препаратами первого поколения.
Лечить крапивницу одними антигистаминными препаратами некорректно. Правильное лечение требует назначения противовоспалительных средств нестероидного происхождения:
- Кеторолак.
- Ибупрофен.
- Найз и другие.
Они помогают купировать местное воспаление, успокоить кожу. В качестве подспорья используется детский крем. Он жирный и потому достаточно эффективно успокаивает дермальный покров, снимая зуд и жжение.
При открытых ранах и расчесах применяются антибактериальные средства. Однако их использование возможно только с позволения лечащего врача и только после получения результатов соскоба с кожи, дабы определить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Все антибиотики применяются только в качестве местного средства. Подойдут тетрациклины и иные препараты.
Наконец, назначаются кортикостероиды в формате мазей, кремов и таблеток для перорального приема (Преднизолон, Дексаметазон). Они помогают вылечить заболевание, на корню пресекая все симптомы. Однако применение их целесообразно только в случае тяжелого поражения дермального слоя.
Терапия может проводиться в домашних условиях. Вылечиться человек способен только под контролем специалиста. Основу терапии составляет устранение первопричины недуга, а борьба с симптомами всего лишь угнетает вторичные проявления болезни.
Сколько лечится солнечная крапивница? Порядка недели.
Холодовая форма
Возникает в результате длительного воздействия на дерму низких температур (от +4 и ниже). Основной метод терапии — устранение влияния холода на кожу. Лечение последствий включает в себя применение:
- Противовоспалительных средств.
- Антигистаминных препаратов (в меньшей степени и только для снятия симптомов).
Аквагенная форма болезни
Встречается исключительно редко. Это непереносимость воды, а вернее, входящих в ее структуру солей. Что делать в таком случае? Лечение крайне сложное и длительное. Рекомендуется радикальная перемена места жительства и, соответственно, смена воды. В качестве методов поддержания назначаются такие препараты:
- Антигистаминные.
- Кортикостероиды.
- Противовоспалительные нестероидного происхождения.
Терапия может длиться годами без особого эффекта.
Пищевая
Лечится наиболее просто. Достаточно провести аллергические пробы и изучить, на какой продукт отмечается реакция, после чего устранить его из рациона. Поддерживающая терапия включает в себя:
- кортикостероиды,
- противовоспалительные препараты,
- антигистаминные средства.
Дермографическая
В легких случаях не требует никакого лечения. Проявления проходят сами собой спустя несколько часов. В тяжелых случаях показан прием антигистаминных препаратов.
На почве стресса
Основу лечения составляет прием легких седативных средств природного происхождения: пустырника, валерианы и других. Дополнительно может потребоваться применение антигистаминных препаратов.
Холинегрическая
Вызывается повышенной чувствительностью организма к одному из веществ, продуцируемых телом: ацетилхолину. Для лечения назначается Атропин, препараты, снижающие сенсибилизацию организма, в том числе холиноблокаторы вроде Беллоида, Белласпона, Беллантаминала и иных. Антигистаминные малодейственны, но все же применяются для предотвращения вторичной реакции организма.
Хроническая (идиопатическая)
Лечится целым комплексом препаратов: антигистаминными, противовоспалительными, антибиотиками при расчесах и другими, в том числе кортикостероидами.
Народные средства
Назначаются только в качестве удобного подспорья к основному лечению. Применяют:
- Отвар ромашки. Чайная ложка на стакан горячей воды. Смачивать пораженные места отваром.
- Отвар коры дуба. Две чайные ложки на стакан воды. Применять тем же образом.
- Сода с солью. Чайная ложка соли и соды. Применять дважды в сутки местно.
Профилактика
Специфические методы профилактики не разработаны. Рекомендуется:
- Следить за рационом, исключать из него аллергенные продукты.
- Отказаться от солнечных ванн. Желательно не загорать.
- Не находиться длительное время на холоде.
- Вести активный образ жизни.
- Держать иммунитет в тонусе.
Крапивница лечится сложно. Но при комплексном подходе прогноз максимально благоприятен. Важно проходить лечение под контролем специалиста.
