У людей в любом возрасте, начиная с самых первых дней жизни, могут появиться признаки токсической эритемы. Для нее характерны яркие симптомы: на коже появляются покраснения в виде пятен. Главной причиной таких изменений является интоксикация аллергенами. Врачи определяют токсическую эритему как своеобразную грань, разделяющую здоровье и выраженную патологию. Основной принцип при лечении — устранение причины, вызвавшей поражение организма, с одновременным применением антигистаминных средств.
Причины
Токсическая эритема проявляется расширением капилляров, расположенных в коже. Этот процесс начинается даже из-за единичного контакта со значительным количеством какого-либо аллергена. Причиной изменений может являться один из перечисленных факторов, определяющих способ его попадания в организм человека:
- алиментарный — раздражитель находится в продуктах питания, которые употребил больной,
- медикаментозный — аллерген является одним из основных или вспомогательных компонентов в составе применяемого лекарства,
- контактный — опасное вещество попадает из окружающей среды на кожные покровы или оседает на слизистых оболочках при дыхании,
- аутотоксический — токсин-аллерген вырабатывается организмом больного, что часто бывает при проблемах с обменом веществ.
Особыми являются причины токсической эритемы у новорожденного ребенка. Вначале самостоятельного приема пищи организм малыша определяет поступающий белок женского грудного молока как чужеродный, то есть аллерген. Такой процесс реже наблюдается у детей, с первых дней жизни находящихся на искусственном вскармливании.
Возможность развития токсической эритемы новорожденных усиливают несколько условий, наблюдаемых в течение беременности или в предыдущие периоды жизни женщины:
- склонность к проявлениям аллергического характера,
- нарушение гормонального баланса,
- патологии и осложнения при беременности, токсикоз, прием лекарственных препаратов,
- большой временной промежуток (от 12 часов) между рождением ребенка и его первым грудным кормлением,
- развитие заболеваний инфекционного характера у малыша во внутриутробный период,
- гипоксия плода,
- проживание в местности с неблагоприятной экологией, работа во вредных производственных условиях.
Популярный детский доктор Комаровский убеждает мам не паниковать при появлении эритемы у малыша, а обращаться к педиатру.
Проявления патологии
Признаки токсической эритемы могут проявиться в первые недели, даже дни жизни ребенка. Характерные симптомы у новорожденных:
- Появление пятнышек красного цвета на коже. Часто их сравнивают с укусом комара — в центре находится пузырек, при поглаживании места ощущается выраженное уплотнение.
- Процесс возникновения новых пятен может длиться несколько дней. Они сохраняются 2—3 дня, в некоторых случаях дольше (до 14 дней).
- Грудничок становится беспокойным, плохо спит из-за кожного зуда.
- Локализация покраснений — живот, спина, области сгиба конечностей, голова (волосистая часть), слизистые оболочки, в редких случаях ступни или ладони.
- Иногда высыпания сопровождаются незначительным повышением температуры тела, происходит увеличение размера лимфатических узлов.
Повторение симптомов может произойти в течение 2-х недель.
У взрослых, а также у детей, вышедших из младенческого возраста, признаки токсической эритемы отличаются от тех, что присущи грудничкам. Первые симптомы патологического процесса способны проявляться сразу после контакта с аллергеном или спустя 1—2 дня после этого. Высыпания могут иметь несколько разновидностей:
- пятна на теле различных размеров красного цвета,
- папулы, выступающие над поверхностью кожных покровов,
- везикулы — своеобразные прыщики, которые затем преобразуются в наросты-корочки,
- гиперемированные узлы, имеющие нечеткие границы.
На фото ниже можно увидеть сыпь в виде пятен, которая чаще всего возникает при токсической эритеме.
Очаги воспаления могут располагаться по всему телу. Наиболее часто это область лица и головы, живота, груди, рук, ног, спины, ягодиц. Появляются высыпания даже на коже тыльной стороны ладоней, на стопах.
Возникновение пятен сопровождается зудом и ощущением жара в пораженной области, повышением температуры, иногда увеличением и болезненностью лимфатических узлов.
Терапия и диагностика
Перед началом лечения пациента из любой возрастной группы следует точно определить, что является аллергеном в каждом из случаев заболевания. Больной должен быть осмотрен врачами: дерматологом, педиатром или терапевтом. Именно они назначают дополнительные диагностические процедуры:
- проведение клинического анализа крови,
- пробу крови для дальнейшего поиска возможных аллергенов,
- исследование материнского грудного молока,
- взятие соскобов с кожи для микроскопического исследования.
Мероприятия для новорожденных
В большинстве случаев проявления токсической эритемы у новорожденных носят временный характер, проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Такое «самоизлечение» связано с формированием иммунитета малыша. В других случаях назначается лечение с применением медикаментов и физиотерапии, которое сопровождается проведением в домашних условиях процедур и выполнением гигиенических правил.
Главное требование для нормализации состояния кожных покровов — специальный уход за кожей и воздушные ванны.
При проведении любой из форм лечения ребенок должен находиться в комфортных температурных условиях. Необходимо полностью исключить негативное воздействие опасных факторов на детскую кожу. Матери нельзя принимать продукты или вещества, являющиеся токсическим аллергеном для грудничка.
При проведении воздушных ванн необходимо постепенно увеличивать время процедуры, первый сеанс не должен длиться дольше одной минуты. Регулярное применение метода не только способно улучшить состояние кожи ребенка, но и как элемент закаливания, способствует повышение его иммунной защиты.
Если заболевание приобретает затяжной характер, врачи предлагают дополнительную, усиленную терапию. Маленькому пациенту назначают:
- препараты с антигистаминными свойствами (Цетрин, Зиртек, Зодак),
- средства, содержащие рутин, бифидо- и лактобактерии,
- витамины группы В, С, Е.
Лечение сопровождается дополнительным питьем. Родители обязаны обеспечить ежедневное употребление малышом до 50 мл раствора глюкозы.
При длительных и выраженных кожных высыпаниях требуется выполнение процедур:
- Использование при ежедневном купании малыша отваров из череды и ромашки (если они не запрещены педиатром), раствора перманганата калия, которые следует чередовать.
- Обработка сыпи в области пупка зеленкой, спиртовым раствором.
- После водных процедур тело малыша необходимо осторожно промакивать, запрещены растирания.
- Места, где появились шелушения кожи, нужно смазать детским маслом или кремом.
Родители должны вовремя менять пеленки и подгузники. Предпочтение отдается вещам, изготовленным только из натуральных тканей. Большое внимание уделяется регулярным прогулкам на свежем воздухе.
Терапия у детей и взрослых
Принципы и методы, используемые для лечения детей не грудничкового возраста и взрослых, схожи.
Как и в случае с малышами, более старшим пациентам советуют полностью исключить аллерген из жизни. Это условие является главным для избавления от кожных проявлений интоксикации. Во многих случаях именно таким способом взрослый или ребенок избавляется от сыпи. При сохранении симптомов врач выписывает рецепт с назначением:
- антигистаминных средств (Гисманал, Трексил, Телфаст),
- дезинтоксикационных препаратов (Агри, Гепасол А, Полифан, Тивортин),
- таблеток с мочегонными свойствами (Фуросемид, Сегурил, Фрузолон),
- слабительных средств при нерегулярном стуле (Сена, Бисакодил, Глицелакс),
- комплексы витаминов и микроэлементов.
При выполнении лечебных мероприятий требуется неукоснительно соблюдать личную гигиену. Для питания использовать только разрешенные продукты, осторожно вводить в рацион новые блюда или их ингредиенты.
Важно употреблять ежедневно чистую питьевую воду в рекомендованных врачом объемах. Жидкость способствует естественному выводу из организма токсических веществ, накопление которых может стать причиной возникновения патологии.
