Щитовидная железа один из самых больших и важных органов эндокринной системы. Развитие в ней различных патологических состояний приводит к гормональному дисбалансу, а впоследствии к сбоям работы всего организма. Одним из образований, которые могут развиться в железе, является киста. Это доброкачественная полостная опухоль с тонкой оболочкой, внутри которой находится жидкость.
В медицинской практике к кистам относят новообразования размером от 1,5 см. Опухоли меньше этого показателя это расширенные фолликулы. Около 3-5% всех случаев новообразований щитовидной железы приходится на кисту. 90% кист не несут опасности в плане перерождения их в злокачественную опухоль. Более опасны первопричины обзования (тиреоидит, гиперплазия щитовидки).
Механизм и причины развития кисты щитовидной железы
Запустить процесс развития новообразования в тканях щитовидной железы могут воздействия различных факторов. Причины формирования кисты обусловлены структурными особенностями ткани органа. Она состоит из нескольких миллионов фолликулов, наполненных коллоидом белковым гелеобразным веществом. Он содержит протогормоны, которые воспроизводят клетки фолликулов. При нарушении оттока коллоида и гормонов происходит увеличение фолликулов, начинают образовываться кисты.
Формирование кист может происходить под влиянием негативных факторов:
недостаток йода в организме,
гормональный дисбаланс,
воспаление щитовидной железы,
плохая экологическая обстановка,
травмирование железы,
отравление токсическими веществами,
радиационное облучение,
врожденные аномалии щитовидки.
При сильных психоэмоциональных нагрузках, после перенесенных тяжелых заболеваний, происходит перерасход тироксина и трийодтиронина гормонов, отвечающих за энергетический обмен. Активность щитовидки повышается, выброс гормонов увеличивается. Это приводит к потере плотности и эластичности тканей органа. Некоторые участки трансформируются, образуются полости, наполненные жидкостью.
Узнайте о причинах развития панкреатита поджелудочной железы у взрослых, а также о правилах лечения заболевания.
О причинах повышенного фолликулостимулирующего гормона у женщин и о способах коррекции показателей прочтите по этому адресу.
Клиническая картина образования кисты щитовидной железы
Если киста размером не больше 3 мм, у больного нет никаких признаков ее присутствия, человек чувствует себя здоровым. По мере роста образования вырисовывается более выраженная клиническая картина. Появляется ощущение кома и першение в горле. О наличии кисты можно предположить при появлении шишки на шее, которая хорошо прощупывается.
Другие признаки наличия новообразования:
изменение контуров шеи,
изменение голоса, осиплость,
возможна боль, если развивается гнойный процесс в кисте,
боль при глотании,
субфебрильная температура,
озноб,
головная боль,
увеличение лимфоузлов,
затруднение дыхания из-за сдавливания опухолью трахеи.
Если киста осложнена развитием бактериальной микрофлоры, появляется отечность тканей щитовидки, внутри образования скапливается гной, нарастает болезненность в области шеи, температура поднимается до 39о и выше.
Стадии развития кисты щитовидной железы
Киста образовывается за несколько стадий:
Формирование – нет визуальных симптомов, выявляют образование, как правило, случайным образом.
Рост – размер образования под влиянием скопления коллоидной жидкости начинает увеличиваться. Этот процесс вызывает характерную симптоматику, кисту можно обнаружить при визуальном осмотре.
Рассасывание – если иммунная система работает хорошо, киста может рассосаться самостоятельно, она рубцуется, не оказывая тяжелых последствий для организма.
Обратите внимание! Если происходит преобразование кисты в раковое образование, наблюдается ее быстрый рост, часто у больного изменяется голос. Появляется хроническая усталость, резкое похудение, ослабленный иммунитет.
Виды и формы кисты щитовидной железы
Выделяют 2 типа кист щитовидной железы:
коллоидная,
фолликулярная.
Коллоидная киста щитовидной железы
Коллоидную кисту щитовидной железы выявляют у 40% пациентов, она развивается из нетоксического зоба и представляет собой коллоидный узел. Главная причина острый йододефицит. В некоторых случаях решающую роль в развитии патологического процесса играет генетический фактор, а также радиационное облучение.
95% коллоидных новообразований доброкачественные, и нуждаются только в диспансерном наблюдении. В остальных случаях есть риск перерождения кисты в раковую опухоль.
Кисты размером до 1 см не опасны для больного и не доставляют дискомфорта. При росте образований они начинают давить на трахею, мешают процессу проглатывания пищи. Наблюдаются приливы жара, нарушение сердечного ритма, раздражительность в связи с повышенным синтезом гормонов.
Фолликулярная киста щитовидной железы
Образуется из большого количества фолликулярных клеток, имеет плотную структуру без полости внутри. Такие образования классифицируют как аденомы. Вероятность их перерождения в рак (аденокарциному) очень высокая. Они быстро разрастаются, их легко визуализировать. Болезненности при их прощупывании не возникает.
Дискомфорт доставляют:
ком в горле,
затрудненное дыхание,
сухой кашель.
Киста щитовидной железы может быть левосторонней и правосторонней. Иногда бывают двухдолевые кисты. В большинстве случаев диагностируют правостороннюю кисту. Правая доля щитовидки больше левой, поэтому чаще подвержена различным изменениям.
Диагностика кисты щитовидной железы
Лучший метод выявить кисту в щитовидной железе УЗИ. Исследование позволяет определить размер образования, его структуру, состояние близлежащих тканей. УЗИ дает возможность дифференцировать кисту от узлового зоба, аденомы и других патологий.
Чтобы выяснить характер кисты, проводится биопсия. Биоматериал берут с помощью тонкой иглы под местным наркозом, процесс контролируется с помощью ультразвука. Во время пункции полость кисты может полностью опорожняться от жидкости. В нее вводят склерозирующие вещества, что позволяет вылечить патологии на раннем этапе ее развития и избежать операции. Исследования материала на предмет наличия атипичных клеток дает возможность исключить развитие раковой опухоли.
Дополнительные методы диагностики:
КТ,
ангиография,
ларингоскопия,
бронхоскопия,
анализ крови на гормоны.
Действенные варианты терапии кисты щитовидной железы
Методы лечения кисты щитовидной железы подбираются исходя из размера, характера образования, наличия сопутствующих симптомов. Терапия может быть консервативной или оперативной.
Киста требует постоянного наблюдения, контролирующего динамику ее развития. Небольшие образования, которые не влияют на функциональность железы, курируются с помощью тиреоидных гормонов. В большинстве случаев специалисты стараются избегать назначения стероидов. Поэтому чаще кисту контролируют с помощью препаратов йода и специальной диеты. При развитии гнойного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.
Диета и правила питания при образовании кисты щитовидной железы
В меню больного должно быть большое количество продуктов, содержащих йод:
морепродукты,
печень трески,
хурма,
чернослив,
гречка,
пшено,
грецкие орехи.
Следует сократить употребление:
капусты всех видов,
редиса, редьки,
персиков.
Избегать копченого, жареного, жирного, консервированного. Рекомендуется во время приготовления пищи приправлять ее йодированной солью.
Хирургическое вмешательство при образовании кисты щитовидной железы
Операции рекомендуется проводить, если размеры кисты достигают 10 мм и больше. Во время хирургического вмешательства может быть удалена 1 доля железы, большая ее часть (при двухстороннем новообразовании), или производится тотальное удаление органа.
Показания для операции:
образование, которое оказывает давление на ближайшие органы,
деформация шеи,
нарушение гормонального фона под действием кисты,
нагноение в кисте,
развитие злокачественного процесса.
При кистах менее 1 см проводят их резекцию. К полному удалению щитовидки прибегают в крайних случаях. Современная медицина предлагает малоинвазивные методы вмешательства. Один из самых эффективных склеротерпия. Ее используют при небольших кистах. В полость образования вводят склерозанты, задача которых склеить стенки полости. Под действием лекарства они спадают, рубцуются. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Специальной иглой отсасывается все коллоидное содержимое кисты, вместо него вводят 30-50% склерозанта. Через 2 минуты его удаляют с помощью иглы.
Другие способы удаления кисты:
лазерная коагуляция,
энуклеация узла,
гемитиреоидэктомия,
субтотальная резекция железы,
тиреоидектомия.
Узнайте о симптомах медуллярного рака щитовидной железы, а также о правилах лечения онкопатологии.
Как поднять тестостерон у мужчин естественными способами без таблеток? Эффективные методы описаны в этой статье.
На странице прочтите о причинах тиреотоксикоза у женщин, а также о вариантах терапии заболевания.
Народные средства и рецепты при образовании кисты щитовидной железы
При некоторых формах кист можно добиться остановки их роста благодаря методам народной медицины. Обязательно перед использованием любого народного средства нужно посоветоваться с эндокринологом, чтобы избежать нежелательных последствий лечения.
Проверенные рецепты:
Прикладывать компресс из отвара дубовой коры к зоне, где размещена киста.
Стакан молодых листьев грецкого ореха настоять в 0,5 л спирта 14 дней. Пить настойку по 5 капель 3 раза в день. Можно из листьев приготовить отвар (100 листков залить 0,5 л кипятка). Пить по 100 мл отвара дважды в день.
Прикладывать к шее компресс из йодированной соли.
2 раза в день пить по 1 ч. ложке льняного масла.
Профилактика и прогноз при образовании кисты щитовидной железы
Чтобы снизить риск возникновения новообразований в щитовидной железе, рекомендуется регулярно выполнять полезные рекомендации:
Обеспечить ежедневное поступление в организм достаточного количества йода.
Меньше бывать на открытом солнце, особенно летом.
Избегать травмирования шеи, резкого переохлаждения или перегрева.
Принимать витамины, которые организм самостоятельно не накапливает.
Избегать стрессовых ситуаций,
2 раза в год проходить профосмотр.
Профилактика кисты зависит от многих факторов, но от предупредительных мер зависит исход терапии. При доброкачественном течении процесса и грамотном терапевтическом подходе прогноз благоприятный. Главное: регулярно контролировать динамику развития опухоли.
Более пессимистичный прогноз при перерождении кисты в онкологическое образование. Если киста выявлена у ребенка, риск ее перерождения составляет 14-40%, у взрослых только 5%. На ранних стадиях лечения злокачественной опухоли благоприятный прогноз составляет около 80% случаев, если не выявлены метастазы в окружающие органы.
Киста щитовидной железы хоть и доброкачественное образование, но требует постоянного контроля со стороны специалистов. Своевременная диагностика и грамотный подход к лечению дают возможность обеспечить пациенту сохранить здоровье и избежать осложнений.
Больше полезной информации о кисте щитовидной железы расскажет врач эндокринолог в следующем ролике:
Вострецов Алексей Валерьевич, в 2002г. окончил Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет по специальности врач. Подробнее >>>
