Хроническое повышение уровня глюкозы в крови или сахарный диабет у детей: симптомы и признаки, виды патологии и способы её лечения

Среди эндокринных заболеваний самым распространенным считается сахарный диабет. Для данной патологии характерно хроническое повышение уровня глюкозы в крови. Сахарным диабетом могут страдать не только взрослые, но и дети разных возрастов. Код заболевания по МКБ Е10-Е14.

Углеводный обмен у детей на фоне интенсивного роста протекает намного быстрее, чем у взрослых. И сахарный диабет у них склонен к быстрому прогрессированию. Поэтому очень важно своевременно диагностировать патологию, и предпринять весь комплекс лечебных мероприятий, чтобы не допустить ее дальнейшего прогрессирования и осложнений.

Особенности развития и классификация недуга

лечение сахарного диабета 2 типа

Чаще всего в детском возрасте диагностируют сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Он развивается при полной недостаточности инсулина в организме. Как правило, 1 тип носит аутоиммунный характер.

В организме постоянно регулируется обмен глюкозы и инсулина. Но после уничтожения иммунной системой большей части бета-клеток, поджелудочная железа уже не в силах синтезировать необходимое для регуляции концентрации глюкозы количество инсулина. Глюкоза без этого гормона не может попадать из крови в клетки. Из-за этого ее концентрация постоянно растет, клетки из-за дефицита сахара испытывают голод. У ребенка развивается диабет 1 типа. Реже у детей диагностируют сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).

Чем раньше у ребенка начнет развиваться сахарный диабет, тем сложнее его течение. Особенно в зоне риска возраст, в котором происходит окончательное формирование поджелудочной железы (5-11 лет). Этот орган, который синтезирует инсулин, у детей маленький. К 10-летнему возрасту он достигает размеров 12 см., инсулиновырабатывающая функция формируется уже к 5-6 годам. Именно поэтому период с 5 до 11 лет самый вероятный для развития болезни.

Механизм развития патологии у детей и взрослых очень похож. Но в детском возрасте гестационный сахарный диабет начинает прогрессировать, как правило, более интенсивно. Это объясняется более быстрым обменом углеводов в их организме.

пролактин у женщинУзнайте о причинах повышенного пролактина у женщин, а также о способах коррекции показателей.

Как лечить узловой зоб щитовидной железы? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Причины возникновения

Конкретно сказать, что вызывает развитие диабета 1 типа, нельзя. В какой-то момент иммунная система начинает разрушать клетки поджелудочной железы, продуцирующей инсулин. Главным фактором, который обусловливает развитие патологии, считают генетическую предрасположенность. Свидетельством этого является высокий процент заболеваемости при наличии диабета у ближайших родственников.

Чтобы инициировать аутоиммунные процессы, приводящие к развитию диабета у детей, необходимо воздействие предрасполагающих факторов:

  • вирусные инфекции (герпес, краснуха, энтеровирусы),
  • вскармливание смесями,
  • однообразное питание, состоящее в основном из углеводов,
  • дети, рожденные с весом больше 4,5 кг,
  • ожирение,
  • ведение малоподвижного образа жизни,
  • хронические стрессы.

Симптоматика

меню при сахарном диабете

Заболевание у детей развивается стремительно и остро. От начала появления первых симптомов сахарного диабета до диабетической комы может пройти 1-3 месяца.

Если у ребенка появились такие симптомы, можно предположить наличие сахарного диабета:

  • полиурия,
  • постоянная жажда,
  • сильный аппетит,
  • потеря веса.

При повышенном содержании сахара организм начинает тянуть воду из тканей для снижения его концентрации в крови. Ребенок начинает пить очень много жидкости. А получая ее в избытке, возникает необходимость вывести ее из организма. Поэтому появляется полиурия в течение дня ребенок часто посещает туалет, ночью может мочиться в постель.

Когда организм перестает получать сахар в качестве энергетического источника, ему приходится использовать собственные ресурсы, сжигать жиры и мышцы. Ребенок не набирает в весе, как положено в соответствии с возрастом, а наоборот, худеет.

По причине нехватки энергии развивается хроническая усталость, слабость, вялость. Из-за невозможности организма полноценно усваивать пищу у больного появляется постоянное чувство голода.

Если сразу не предпринять меры для снижения концентрации глюкозы в крови у ребенка, может развиться диабетической кетоацидоз. Это очень опасное состояние, которое может привести к коме и даже гибели пациента. Для данного состояния характерны тошнота, боль в животе, резкий запах ацетона.

Косвенные признаки сахарного диабета:

  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек,
  • сухая себорея,
  • кандидозный стоматит,
  • гнойнички на коже,
  • фурункулез,
  • микозы,
  • сильные опрелости.

Справка! В большинстве случаев обнаруженный сахарный диабет у ребенка не поддается полному излечению. Поддерживающую терапию нужно будет проводить на протяжении всей жизни.

Диагностика

причины сахарного диабета

При появлении подозрительных признаков, указывающих на развитие диабета у ребенка, необходимо тщательно его обследовать. Сначала нужно, чтобы ребенка осмотрел педиатр. При наличии характерных для заболевания симптомов, ребенка направляют к эндокринологу.

Чтобы окончательно поставить диагноз, проводят лабораторные исследования. Основной это анализ крови на глюкозу (более информативен суточный мониторинг). Кровь исследуется также на уровень инсулина, проинсулина, гликолизированного гемоглобина. Общий анализ мочи при сахарном диабете покажет повышенное количество сахара и кетоновых тел (ацетона). Уровень сахара на голодный желудок более 6,7 ммоль/л указывает на гипергликемию. Для дифференциальной диагностики 1 и 2 типа диабета определяют Ат к клеткам поджелудочной железы. Состояние поджелудочной железы определяется с помощью УЗИ.

Общие правила и методы лечения

Методов, которые могут полностью избавить ребенка от сахарного диабета, не существует. Главная задача современной терапии заболевания нормализовать обменные процессы на длительное время и постоянно контролировать состояние больного.

Общие правила лечения сахарного диабета у детей:

  • введение препаратов инсулина в организм,
  • прием препаратов, нормализующих измененный иммунологический статус,
  • соблюдение определенной диеты при сахарном диабете,
  • хирургическая пересадка клеток поджелудочной железы при необходимости.

Измерять глюкозу в крови ребенка придется ежедневно по несколько раз. Для этого нужно обзавестись глюкометром. Важно вести дневник здорового питания и регулярно вводить препараты инсулина.

Особенности питания

Правильное питание при сахарном диабете одна из основных составляющих лечени. Учитывая все условия грамотного потребления пищи, ребенок сможет нормально расти и развиваться. Диета снижает углеводную нагрузку на организм.

стол 9 при сахарном диабете

Нужно ограничить употребление:

  • хлебобулочных изделий,
  • манной и рисовой каши,
  • макарон,
  • картофеля.

Кашу можно давать 1 раз в день из круп грубого помола (гречка, овсянка). Манку и рис можно употреблять не больше 100 г в сутки. Хлеба тоже можно не более 100 г. Исключить жирные и острые соусы, подливы с сахаром.

Значительная часть дневного рациона ребенка должна состоять из овощей (кроме картошки). Полезно включать в меню вишню, смородину, несладкие яблоки. Иногда можно позволить малину, клубнику, цитрусы. Если готовить из фруктов компоты, сахар в них добавлять нельзя.

Питание диабетика должно быть частым (от 6 раз в день). Диету нужно разработать и согласовать с лечащим врачом. Нужно также научиться правильно вести учет употребляемых углеводов.

Лекарственная терапия

Дети с диагнозом сахарный диабет должны ежедневно получать определенную дозу инсулина. Современные технологии позволяют принимать инсулиносодержащие препараты пролонгированного действия только 1 раз в день. Подбирать препарат, определять его дозировку и график приема должен эндокринолог.

Малоэффективными считаются таблетки Глипизид и Манинил, которые прописывают взрослым. Они могут применяться при легкой форме диабета в качестве дополнительного средства для снижения суточной дозы инъекции инсулина.

Обычно для уколов применяются специальные шприц-ручки. Иглы у них такие тонкие, что при инъекции практически не ощущается боли. Устройство напоминает обычную ручку, внутри которой находится картридж с инсулином. Если ребенок переведен на низко-углеводное питание, то дозировка препарата в 1 шприце может быть большой. Поэтому нужно слить инсулин в специальную емкость для разбавления, только потом делать укол.

гипотиреозУзнайте о симптомах субклинического гипотиреоза у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

О том, как проявляется недостаток прогестерона у женщин и как избавиться от дефицита гормона написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/zabolevanija-u-muzhchin.html и прочтите о заболеваниях щитовидной железы у мужчин и о способах их лечения.

Физическая активность

Физические нагрузки способствуют выздоровлению при диабете 2 типа. Убрать причину диабета 1 типа они не могут. Но благодаря физической активности можно повлиять на уровень глюкозы. Как правило, умеренные занятия танцами, йогой, плаванием, снижает ее. Но иногда резкие нагрузки могут привести к увеличению концентрации глюкозы. Поэтому нужно быть очень осторожным при занятии спортом и всегда иметь под рукой глюкометр.

Памятка для родителей

Если в семье есть ребенок с сахарным диабетом, взрослым придется овладеть некоторыми навыками, чтобы держать под контролем здоровье ребенка.

Рекомендации:

диета при сахарном диабете 2 типа

  • Знать симптомы заболевания и уметь своевременно реагировать на осложнения.
  • Измерять уровень глюкозы с помощью глюкометра.
  • Правильно делать инъекции инсулина.
  • Обеспечить диетическое питание, приучить к нему ребенка.
  • Вместе с ребенком заниматься физкультурой.

Если у больного развился диабетический кетоацидоз, нужно немедленно доставить его в стационар. Пациенту будет проведена инфузионная регидратация, введен инсулин с учетом уровня гипергликемии. При гипогликемическом состоянии нужно дать ребенку что-то сладкое, или внутривенно ввести раствор глюкозы.

Профилактика

Первое, на что нужно обращать внимание, чтобы исключить развитие сахарного диабета у ребенка, это правильное питание. Дети, которые находятся в зоне риска, должны 2 раза в год обследоваться у эндокринолога. Лучшая профилактика диабета у новорожденных грудное вскармливание.

Дети постарше должны питаться правильно и сбалансировано. Нужно не только следить за составом блюд, но и за режимом их приема. Нельзя употреблять слишком много углеводов и жиров. Обязательно включать в рацион овощи и фрукты. При неправильном питании резко увеличивается риск появления избыточного веса и развития диабета 2 типа.

Если ребенок находится в группе риска (часто болеет инфекционными заболеваниями, имеет лишний вес, находится на искусственном вскармливании, у него есть родственники с диабетом) ежегодно нужно обследоваться, регулярно сдавать анализ крови и мочи, делать ЭКГ.

Сахарный диабет у ребенка серьезное заболевание, которое требует постоянного лечения и контроля. Если своевременно и грамотно лечить диабет, соблюдать все предписания врача, то можно добиться устойчивой ремиссии и вести нормальную жизнь, развиваться соответственно возрасту.

Больше полезной информации о сахарном диабете у детей можно узнать из нижеследующего ролика:

Поделиться ...
Share on Facebook
Facebook
Pin on Pinterest
Pinterest
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Share on VK
VK