Постепенное увеличение органа в размерах или эндемический зоб щитовидной железы: симптомы и лечение патологического состояния

Узлы щитовидной железы

Сегодня болезни щитовидной железы занимают ключевые места в системе эндокринных патологий. Ежегодно количество пациентов с проблемами щитовидки только увеличивается. Этому способствует ряд факторов, одним из которых является хронический йододефицит и нарастающая экологически неблагоприятная обстановка.

Эндемический зоб одно из хронических заболеваний ЩЖ, для которого характерно увеличение органа в размерах, а также его дисфункция в связи с нехваткой йода. По статистике ВОЗ, около 750 млн. людей, проживающих в условиях йододефицита, имеют признаки эндемического зоба.

Причины возникновения эндемического зоба щитовидной железы

Причины возникновения

В норме объем ЩЖ у женщин примерно 18 см3, у мужчин 25 см3. Если размеры органа превышают эти показатели, это свидетельствует о патологических изменениях. Главный фактор развития эндемического зоба дефицит йода в организме. Этот химический микроэлемент является составляющей тиреоидных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Более 90% йода, который необходим организму, поступает вместе с продуктами питания, около 5% мы получаем его из воды и столько же из воздуха. Если элемента поступает недостаточно, то щитовидка компенсирует это путем увеличения в размерах, развивается зоб.

Йодная недостаточность может быть абсолютной (связана с дефицитом поступления с едой и водой) и относительной (спровоцирована внутренними проблемами, вызывающими нарушение всасываемости йода).

Факторы прогрессирования заболевания:

  • генетическая предрасположенность,
  • употребление загрязненной нитратами, солями кальция и другими веществами воды,
  • недостаток в пище таких микроэлементов: медь, кобальт, селен, молибден,
  • нарушение биосинтеза тиреоидов,
  • прием медикаментов, которые блокируют доставку йода к клеткам ЩЖ и нарушают его органификацию,
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме,
  • наличие глистных инвазий,
  • чрезмерное употребление струмогенных продуктов (арахис, капуста, репа), которые способствуют выведению йода из железы.
лечение поджелудочной железы

Посмотрите подборку эффективных методов лечения поджелудочной железы народными средствами.

О характерных симптомах и действенных способах лечения фолликулярной кисты яичника у женщин написано на этой странице.

Классификация эндемического зоба щитовидной железы

Эндемический зоб разделяют на:

  • Гипотиреоидный характеризуется снижением функциональности ЩЖ и развитием гипотиреоза.
  • Эутиреоидный происходит разрастание тканей органа при нормальном синтезе гормонов, развивается эутиреоз.

По структуре зоб бывает:

  • диффузным,
  • узловым,
  • смешанным.

Характерная симптоматика эндемического зоба щитовидной железы

эндемический зоб

Различают 3 степени эндемического зоба:

  • 0 объем щитовидки не увеличен,
  • 1 размер органа увеличен, его можно пальпировать, но визуально зоб не виден,
  • 2 зоб можно хорошо прощупать и визуализировать.

Клинические проявления заболевания могут быть разнообразными:

  • локальные,
  • симптомы, вызванные нарушением гормонов щитовидки.

Основным симптомом патологии является увеличение органа. Со временем он становится все более заметным визуально, происходит деформирование в области шеи. У пациентов появляется ком в горле, затруднение процесса глотания. При сдавливании зобом ближайших органов происходит нарушение дыхательной функции, появляется сосудистая недостаточность и симптомы гипотиреоза.

При нарушении синтеза тиреоидных гормонов развиваются признаки дефицита важных регуляторов:

  • общая слабость,
  • дискомфорт в области сердца,
  • снижение сердечного ритма,
  • головные боли,
  • набор веса,
  • мышечная слабость и атрофия,
  • заторможенность,
  • ухудшение памяти,
  • ломкость костей,
  • нарушение теплового обмена, постоянное чувства холода,
  • бесплодие.

Диагностика эндемического зоба щитовидной железы

Диагностика эндемического зоба

Чтобы диагностировать эндемический зоб, назначается комплекс исследований:

  • УЗИ щитовидки, благодаря которому можно определить размеры зоба, его форму (диффузный, узловой),
  • рентгеноскопия пищевода,
  • соноэластография выявляет эластичность и плотность образований,
  • пункционная биопсия,
  • сцинтиграфия железы,
  • кровь на гормоны щитовидки,
  • определение уровня тиреоглобулина,
  • иммунограмма.

Эффективные методы лечения эндемического зоба щитовидной железы

Терапия эндемического зоба включает в себя прием лекарственных препаратов, диету, при необходимости операцию.

Лекарственные препараты

Поскольку развитие заболевания связано с хроническим йододефицитом, для восполнения микроэлемента в организме рекомендуется принимать:

  • Йодомарин,
  • Йодбаланс,
  • Йод Актив.

При 1-2 степени заболевания кроме препаратов йода назначаются тиреоидные гормоны. Они подавляют синтез ТТГ гипофизом, нормализуют количество Т3, Т4, что способствует уменьшению ЩЖ в объемах.

Левотироксин

Рекомендуемые препараты и их дозировка:

  • Левотироксин начинают с дозировки 0,05 мг в сутки, увеличивая до 0,1-0,2 мг.
  • Тиреотом Форте препарат в форме таблеток. Начинать прием с 20 мкг, увеличивая до 80 мкг.

Курс лечения определяет врач, исходя из степени зоба, тяжести его течения, наличия сопутствующих патологий. Если случай не осложненный, то средний курс лечения составляет от 6 месяцев до года. После окончания терапии больной находится под постоянным наблюдением .

Хирургическое вмешательство

При неэффективности лекарственной терапии и дальнейшем росте ЩЖ может быть назначена операция частичное или полное удаление щитовидки.

Показания:

  • компрессия ближайших органов из-за увеличения ЩЖ,
  • автономная аденома,
  • рецидив зоба,
  • злокачественный процесс.
метформин

Как принимать препарат Метформин для лечения сахарного диабета? Посмотрите инструкцию по применению медикамента.

О симптомах и особенностях лечения вторичной надпочечниковой недостаточности у женщин узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке и прочтите о норме инсулина в крови у мужчин и о методах стабилизации показателей гормона накопителя при отклонениях.

Диета и особенности питания

Главная задача при эндемическом зобе обеспечить достаточное поступление йода в организм. С этой целью рекомендуется обогатить рацион пищей, включающей микроэлемент. Взрослый человек должен получать 140-150 мкг йода в сутки, для детей суточная норма 100-120 мкг.

Продукты, содержащие йод:

  • запеченный картофель,
  • клюква,
  • треска,
  • креветки,
  • тунец,
  • морская капуста.

В период лечения эндемического зоба необходимо исключить из рациона струмогенные продукты, ускоряющие выведение йода:

  • фасоль,
  • брокколи,
  • редис,
  • кукуруза.

Меры профилактики эндемического зоба щитовидной железы

Профилактика

Профилактические мероприятия могут быть массовыми, индивидуальными. Для массовой профилактики эндемического зоба рекомендуется компенсировать дефицит йода путем производства йодированной соли, проводить пропаганду необходимости контроля йода в пище. В организациях, учебных заведениях проводить разъяснительные беседы о пользе микроэлемента для здоровья.

В качестве индивидуальной профилактики заболевания должно быть плановое употребление БАД с йодом людям, проживающим в регионах с недостаточностью данного вещества в пище, воде, воздухе, а также тем, кто перенес операцию на щитовидной железе.

Эндемический зоб следствие дефицита йода. Последствия заболевания могут привести к дисфункции органа, развитию гипотиреоза на фоне недостатка тиреоидных гормонов. Чтобы этого избежать, важно как можно раньше приступить к профилактике зоба. Для нормального функционирования щитовидки необходимо обеспечить организм достаточным количеством йода. Лучше делать это с помощью коррекции питания. Если йода в продуктах недостаточно, необходимо принимать препараты, которые его содержат.

Больше полезной информации о симптомах и лечении эндемического зоба щитовидной железы в следующем ролике:

Оцените статью

Вострецов Алексей Валерьевич, в 2002г. окончил Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет по специальности врач.
Подробнее >>>

Формула здоровья
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: