Стоматит у взрослых: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика

Стоматит является патологией с выраженной симптоматикой – заболевание приносит человеку дискомфорт, порой сильную боль. Чем раньше начать лечение, тем скорее недуг отступит.

Что делать, если вы обнаружили у себя первые признаки стоматита – тема данной статьи.

Что такое стоматит?

Под стоматитом понимают воспаление слизистых тканей ротовой полости, осложненное отечностью, высыпаниями, эрозионными изъязвлениями, пузырьками. Болезнь может протекать автономно, а может являться следствием других недугов.

По статистике, с данной проблемой знаком каждый пятый житель планеты, большинство из них – дети.

Причины возникновения стоматита у взрослых

Единичного фактора, вызывающего стоматит, нет. Заболевание развивается, когда состав микрофлоры полости рта меняется под влиянием таких факторов.

Причинами стоматита являются:

• патологии ЖКТ;
• механические повреждения мягких тканей, микротравмы слизистой;
• разрушение естественной микрофлоры – так бывает после длительного приема антибиотиков;
• слабый иммунитет – на фоне перенесенной болезни, наличии хронического диагноза, неполноценного питания;
• несоблюдение правил личной гигиены – немытые руки, грязная еда;
• самолечение – ряд лекарственных препаратов нарушают состав слюны, уничтожают полезные бактерии;
• проблемы с зубами – кариес, камень.

Стоматит и ВИЧ

Стоматит является одним из ярких клинических признаков ВИЧ-инфекции. Он присутствует у 4 из 5 пациентов с иммунодефицитом.

Чаще всего диагностируется стоматит герпетического типа. Протекает латентно, с регулярными обострениями. Сопровождается болезненностью очагов поражения, температурой, подчелюстным лимфаденитом. 

Патогенез стоматита

Этиология заболевания полностью не исследована. Существует мнение, что его природа носит аллергический либо инфекционный характер. Реактивность организма меняется, чувствительность на воздействие патогенов растет.

Медики склоняются к теории об аутоиммунной стимуляции процесса. Прогрессирование болезни происходит следующим образом. На слизистых тканях находится патогены, на которые организм продуцирует антитела. При определенных обстоятельствах происходит их ошибочная атака клеток эпителия. Все происходит на фоне идентичного строения тканей слизистой со строением микробов.

Классификация и стадии развития заболевания

Заболевание различают по нескольким критериям:

• клинические признаки;
• стадии течения;
• причины развития.

По клиническим признакам стоматит классифицируют на три группы:

• афтозный;
• катаральный;
• язвенный.

По стадии протекания:

• острый – имеет яркую симптоматику, полностью излечивается;
• хронический – сопровождается длительными ремиссиями, сменяющимися рецидивами.

По причинам развития: 

• аллергический – происходит на фоне прямого контакта с раздражителем;
• травматический – является следствием механических или химических повреждений мягких тканей слизистой;
• специфический – его провоцируют специфические патогены – например, туберкулез;
• инфекционный – является вторичным диагнозом после бактериальных, вирусных, грибковых инфекций.

Медицинская справка! Кроме рассмотренных выше, категорий, различают патологию, фактором-провокатором которой являются стоматологические проблемы, связанные с ношением протезов, уходом за ротовой полостью.

Виды стоматита и их симптомы

По внешним признакам и причинам, вызвавшим воспаление, стоматит классифицируют на несколько видов.

Травматический стоматит

Причина его развития – механическое воздействие на мягкие ткани полости рта. В результате их целостность нарушается, развивается воспаление, потом как вторичная инфекция присоединяется стоматит.

Негативные факторы, провоцирующие патологию:

• химическое воздействие – алкогольные напитки, кислоты, щелочная среда;
• механическое влияние – травмы, повреждения, царапины, ранки от трения протезных конструкций;
• физическое давление – перегрев, обморожение, ожог.

Хронический афтозный стоматит

Специфика заболевания – в множественных язвенных поражениях. Они носят обширный характер. Очаги – округлые, по краям имеют яркую розовую окантовку, в центре – пузырек с гнойным секретом, что придает ранке желтоватый оттенок.

С первых дней болезни пациент испытывает слабость, мышечный дискомфорт.

По мере прогрессирования недуга повышается температура, формируются болезненные афты. После их изъязвлений остаются рубцы.

Кандидозный стоматит

Самый распространенный вид заболевания. Природа его развития – грибы-кандиды. Их чрезмерная диссеминация в полости рта вызывает очаг воспаления. Так бывает на фоне слабого иммунитета, наличии хронических диагнозов, нарушения естественной микрофлоры слизистых.

Симптомы:

• зуд;
• покраснения в зоне воспаления;
• гнилостный запах, серый налет.

Герпетический стоматит

Протекает в острой форме. Чаще поражает детей. Инкубационный период скоротечен, клинические проявления размыты. Практически сразу у больного наступает общее недомогание на фоне лихорадки.

Кроме язв и высыпаний появляются кровоточащие ранки в области десен.

Характерные признаки герпетического стоматита:

• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах.

Стоматит, вызванный вирусными инфекциями

Множественные вирусы-патогены, проникая в организм однажды, задерживаются в нем надолго, а иногда остаются с нами навсегда.

Вирусный стоматит быстро переходит в хроническую стадию течения – с ремиссиями и обострениями.

Признаки болезни:

• локализация – тыльная сторона губ, язык;
• мелкие светлые пузырьки.

Бактериальный стоматит

Развивается при неправильном уходе зубными протезами – в местах, где конструкция соприкасается с деснами. В этих участках идеальные условия для размножения бактерий стафилококка, стрептококка.

Симптомы:

• отечность слизистой;
• мелкие белесые язвочки, прикосновение к которым вызывает резкую боль – вплоть до отказа от пищи.

Аллергический стоматит

Протекает в различных формах и стадиях – от катаральной до некротической. По степени поражения бывает диффузным и локальным. 

Основные симптомы аллергического стоматита:

• зуд;
• жажда;
• сухость мягких тканей в зоне поражения;
• болезненность при прикосновении, контакте с пищей.

Сопровождается отечностью, атрофическими сосочковыми поражениями.

Осложнения стоматита

Мнение, что патология проходит самопроизвольно и в терапии не нуждается – ошибочно. Зоны инфицирования спустя время снова напомнят о себе новым воспалением. Без качественного лечения болезнь переходит в хроническую стадию течения и рецидивы приобретают регулярный характер.

При этом каждый последующий рецидив обширнее и продолжительнее предыдущего. Риски вторичного инфицирования возрастают.

Осложнения:

• проникновение инфекционных патогенов в кровоток и заражение важных систем жизнедеятельности;
• поражение гортани, горла;
• перерождение клеток в атипичные – это провоцирует рак.

Может ли стоматит пройти сам?

Заболевание нередки проходит без медикаментозного лечения, особенно, если речь идет о его катаральном или травматическом типе. Так бывает, когда иммунные силы организма не расходуются на борьбу хроническими диагнозами, переутомлениями и стрессами.

Вероятность, что нелеченный стоматит снова вернется – 50%.

Заразен ли стоматит и как он передается?

Ответить на данный вопрос однозначно нельзя – все зависит от формы заболевания:

• аллергический – безопасен для окружающих. Инфицирование происходит на генетическом уровне;
• герпетический – наиболее заразен, чем объясняется его “популярность”. Источники заражения – воздушно-капельный, прямой контакт с заболевшим;
• афтозный – не заразен, не передается от человека человеку. Поражает людей с низким иммунитетом;
• грибковый – патоген проникает в организм здорового человека через предметы личной гигиены, контакт с носителем грибковой инфекции;
• бактериальный – шансы заразиться от другого человека – минимальные;
• травматический и лучевой – не заразны.

К какому врачу обратиться за помощью?

Лечение патологии занимается врач-стоматолог. При первых признаках воспаления обращаются к терапевту. Он назначает лабораторное обследование и при необходимости направляет на консультацию к профильному специалисту – отоларингологу, инфекционисту дерматологу.

Как отличить стоматит от других заболеваний?

Важно не только вовремя выявить проблему, но и ее грамотно дифференцировать. Схожую на стоматит, симптоматику, имеют другие недуги:

• сифилис;
• туберкулез;
• опухолевые образования.

Если язвы формируются на фоне онкологии, они не проходят даже после того, как фактор-провокатор нейтрализован.

При туберкулезе при лабораторном исследовании фрагмента слизистой на ней обнаруживаются патогенные заболевания.

Для сифилитических язв характерен четкий ареал, ровное плотное основание, тугие лимфоузлы, отсутствие боли.

Диагностика заболевания

Визуальный осмотр – базовый метод диагностики. Врач оценивает состояние ротовой полости, беседует с пациентом, собирает анамнез. По итогам жалоб назначает лабораторные способы диагностики:

• мазок или соскоб с последующим бакпосевом;
• ПЦР-тест;
• общий анализ крови.

Лечение стоматита

Принцип терапии при стоматите основывается на определении типа заболевания. После точной диагностики доктор, в зависимости, от клинической картины течения патологии назначает схему лечения.

Медикаментозное

Базовые средства для снятия симптомов и нейтрализации негативного воздействия патогенов-возбудителей болезни:

• антибиотики – назначают при тяжелых формах стоматита, а также при бактериальном его типе;
• наружные антисептики – мази, спреи, дезинфицирующие ротовую полость;
• обезболивающие препараты-анальгетики;
• НПВС;
• репаранты;
• противогрибковые средства;
• витамины.

Как и чем лечить в домашних условиях

Манипуляции сводятся к компрессам и регулярным полосканиям. Эффективно работает водный раствор перекиси водорода. Он не только устраняет дискомфорт, но и борется с причиной развития воспаления.

Настоянный отвар прополиса снимает воспаление, а сок сырого картофеля, богатый крахмалом, оказывает заживляющее и обеззараживающее действие. Его прикладывают срезом к пораженному участки слизистой.

Предотвращает распространение инфекции на здоровые ткани полоскание соком моркови или слабым отваром шелухи лука.

Народные методы

Их применение рекомендовано как дополнение к медикаментозной терапии:

• сок подорожника – прикладывают к ранкам. Растение обладает заживляющим и обеззараживающим действием;
• свекла – овощ измельчают до кашеобразной консистенции. Полученную смесь прикладывают в качестве компресса. Свекла убивает микробы;
• черный чай – пакетик с заваркой прикладывают к ранкам. Используют однократно. Дубильные вещества, содержащиеся в чае, способствуют затягиванию ранок, нормализуют микрофлору полости.

Лазерное лечение

Данный способ терапии оправдан при вирусной, грибковой и бактериальной инфекции полости рта. Воздействует поток лазера точечно, при этом здоровые клетки остаются вне зоны его попадания.

Больные клетки разрушаются, симптоматика устраняется, микроциркуляция тканей нормализуется, что ускоряет процессы заживления.

Процедура не сопряжена с болью, не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

Сколько дней длится лечение?

Исходя из того, как быстро врач поставит диагноз и начнет лечение, полное выздоровление наступает через 5-7 суток. В некоторых случаях – через две недели.

Рекомендации во время лечения

Кроме подобранной доктором, схемы лечения пациент соблюдает ряд рекомендаций:

• придерживается диеты;
• после приемов пищи ополаскивает полость рта кипяченой водой комнатной температуре с последующей обработкой антисептиком;
• при температуре и общей слабости соблюдает постельный режим;
• использует в дополнение к медикаментозной терапии наружные средства – мази спреи, гели;
• исключает прием алкоголя;
• на время болезни отказывается от курения;
• не перемерзает;
• принимает витаминный комплекс.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз на полное восстановление стопроцентный. Как показывает практика, количество осложнений в данном случае минимальное.

Профилактическая диета

Предпочтение в питании отдают теплым блюдам, включают продукты с высоким содержанием витаминов, микроэлементов, минералов.

Исключают:

• острое;
• соленое;
• горькое.

Отзывы

Те пациенты, кто столкнулся с различными формами стоматита, жалуются на боль, которая резко снижает качество жизни. Человек отказывается от еды, испытывает слабость и недомогание, нередко сопровождающиеся температурой.

Большинство пациентов, своевременно обратившихся в клинику, отмечают улучшение самочувствия уже через 2-3 дня после начала лечения.

Заключение

Причин, вызывающих стоматит – множество – от банальной простуды, до серьезных заболеваний – онкологии, сахарного диабета, туберкулеза и сифилиса.

Воспаление слизистой чревато осложнениями, поэтому требует медикаментозного лечения.