Метод выявления дальтонизма основан на способности глаз человека воспринимать различные цветовые спектры. Для диагностики используются специальные карты, разработанные окулистами. С помощью них врачи определяют степень отклонения зрительного анализатора. Выявляются категории и типы дальтонизма. Детям раннего возраста важно определить патологию до полного формирования зрительного центра в коре больших полушарий, чтобы назначить адекватное лечение.
- 1. Проверка на дальтонизм
- 1.1. Проверка пациента на симулирование и подготовка к тестированию
- 2. Пример теста
- 3. Метод Юстовой
- 4. Лечение
Проверка на дальтонизм
Дальтонизм – это патология органа зрения, которая проявляется нарушением цветовосприятия. Пациенты с данным заболеванием видят зеленый цвет красным или синим, желтый голубым и т. д. Дальтонизм может быть врожденным и приобретенным (возникает при получении травмы сетчатки глаза). Патология делится на несколько категорий по нарушению определения цветов. Чаще всего встречается дихромазия – нарушение восприятия красного и зеленого цветов.
Различают несколько типов отклонений в цветовосприятии согласно классификации Юстовой:
- Протанопия – патология восприятия красного цвета.
- Дейтеранопия – изменение чувствительности зеленого цвета.
Диагностировать данное состояние возможно с помощью специальных таблиц Рабкина. Они позволяют установить истинных дальтоников и людей, симулирующих болезнь.
Перед проведением теста рекомендуется расслабиться, установить монитор на уровне глаз. При использовании таблиц на бумажном носителе важно находиться в хорошо освещенной комнате, лучше с дневным источником света.
Тесты проводятся пациентам с признаками врожденной патологии (наследственная отягощенность у детей) и с приобретенными нарушениями органа зрения, к ним относятся: травмы затылочной области, катаракта, ожоги роговицы и т. д. Также тестирование осуществляется у молодых людей, проходящих медицинское обследование в военкомате.
Проверка пациента на симулирование и подготовка к тестированию
Подготовка к тесту на различие цветов и оттенков проводится с помощью двух изображений. На первом находятся числа, на втором геометрические фигуры. Это позволяет объяснить пациенту ход тестирования и вычислить людей с отсутствием дальтонизма.
Здоровые пациенты и люди с дальтонизмом видят на этой картинке два числа – 9 и 6.
Геометрические фигуры (треугольник и квадрат) видят все люди. Но некоторые могут выучить картинки и показатели нормы, поэтому в тесте присутствуют специальные рисунки, которые помогают определить симулянта.
Пример теста
Пациенту предлагают назвать фигуры и числа, которые он видит на следующих картинках:
| Изображение | Здоровые люди | Дальтоники |
 | Называют цифру 9 | Со слепотой красного или зеленого цвета называют 5 |
 | Видят треугольник красного цвета, вершиной направлен вниз | Протанопы и дейтеранопы называют круг |
 | Отмечают цифры 1 и 3 | Со слепотой красного и зеленого спектра видят цифру 6 |
 | Показывают нарисованные треугольник и круг | Не различают никакие фигуры |
 | Одинакого видят люди со слепотой и без патологии зрительного анализатора. Картинка предназначена для проверки симулянтов людей с патологией цветоощущения | |
 | Называют цифру 5 | Люди с любой формой цветовой слепоты не распознают ничего на картинке |
 | Называют цифру 9 | Больные с нарушением светочувствительности зеленого цвета видят цифру 9. Пациенты с нарушением восприятия красного спектра могут назвать следующие цифры: 9, 6, 8 |
 | Видят три цифры: 1, 3 и 6 | Протанопы и дейтеранопы называют: 69 или 68, 66 |
 | Цифру 14 называют здоровые люди и пациенты со слепотой | |
 | Люди с обычным зрением видят два числа: 1 и 2 | Пациенты с патологией чувствительности красного спектра не видят ничего. Картинка помогает дифференцировать типы дальтонизма |
 | Различают треугольник и круг | Протанопы видят на картинке только круг, а дейтеранопы – треугольник. Рисунок помогает различить два основных типа дальтонизма |
 | Различают два числа в верхней части: 3 и 0 | Люди с цветоаномалией восприятия красного цвета видят цифры 1 и 0 в верхней части, внизу по центру называют 6. Пациенты с нарушением чувствительности зеленого спектра видят цифру 1 в верхней части, внизу цифру 6 |
 | Называют круг и треугольник, расположенные в верхней части рисунка | Протанопы видят два треугольника, расположенныев верхней половине картинки, и квадрат. Дейтеранопы могут различить квадрат в нижней части и треугольник в верхней левой части картинки |
 | Отмечают 9 и 6 | Пациенты с нарушением восприятия красного цвета число 9, а со слепотой зеленого спектра цифру 6 |
 | Здоровые пациенты видят на картинке две фигуры: треугольник и круг | Пациенты с цветослабостью восприятия красного спектра отмечают треугольник, другой тип замечает в нижнем углу картинки круг |
Это неполный список картин для проведения теста Рабкина, всего их 27. Пациентов с подозрением на дальтонизм тестируют в специальной комнате, где находится врач и фиксирует все ответы больного.
В домашних условиях интерпретация теста на дальтонизм может отличаться. Это связано с тем, что на экране компьютера установлено низкое цветовое разрешение. В случае использования бумажных таблиц Рабкина важно соблюдать условия их хранения, чтобы цвет рисунков не изменился.
Метод Юстовой
Метод окулиста Юстовой представляет собой проверку зрения при рассматривании листа с несколькими квадратами.
Квадраты состоят из маленьких фигур, которые образуют горизонтальные и вертикальные ряды. Человек с нормальным зрением способен определить изменение яркости цветов по горизонтали или вертикали. Также человеческий глаз определяет число или букву, которая изображена внутри квадрата.
Полная расшифровка результата позволяет проверить состояние сетчатки у пациентов с травмой головы или обнаружить отклонение в восприятии у детей раннего возраста. Пройти исследование рекомендуется людям с повреждением черепа, после ДТП и детям старше 2 лет.
Лечение
Лечение дихромазии в настоящее время проводится специальными очковыми линзами. Они подходят водителям, взрослым и детям. Подобрать очки можно у окулиста. Они состоят из полихроматических линз, помогают больному правильно интерпретировать цвета. Очки взрослым людям следует носить постоянно. Пациентам до 3 лет (до полного созревания зрительного центра) такие линзы помогают развить палочки и колбочки – это клетки сетчатки глаза, которые формируют визуальный образ.
