Вирусные конъюнктивиты являются одной из наиболее частых причин воспаления и покраснения глаза. Для лечения подобных патологий применяют антивирусные препараты (глазные капли, мази, растворы для интравитреального введения). Существует множество различных групп противовирусных глазных капель со своими особенностями, эффектами и побочными действиями. Наиболее актуальными являются интерфероны и их индукторы.
Противовирусные средства
Специфическая иммунотерапия вирусных поражений глаз включает иммуноглобулин человеческий нормальный, чигаин (сыворотка молозивная человека очищенная жидкая) и герпетическую вакцину. Однако из-за трудностей изготовления широкого применения данные препараты не получили.
В практической офтальмологии чаще используют средства, имеющие неспецифическое иммунокоррегирующее действие. Наиболее актуальны экзогенные интерфероны и препараты, стимулирующие выработку эндогенных интерферонов.
Интерфероны — это эндогенные низкомолекулярные белки, вырабатываемые различными клетками организма, которые обладают иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Используют интерфероны, вырабатываемые лейкоцитами донорской крови человека под воздействием вируса.
Классификация препаратов по группам и показаниям к применению:
| Группы противовирусных средств | Препараты | Показания к применению |
| Аналоги нуклеотиодов |
| Герпетическое поражение глаз, цитомегаловирусный ретинит |
| Вирулицидные средства |
| Поверхностные формы герпетических кератитов, вирусные конъюнктивиты и кератиты различной этиологии (герпетические, аденовирусные, энтеровирусные) |
| Интерфероны |
| Конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, увеиты, вызванные аденовирусами и вирусом простого герпеса |
| Индукторы интерферонов |
| Конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, увеиты, вызванные аденовирусами и вирусом простого герпеса, иридоциклиты, хориоретиниты, невриты зрительного нерва вирусной этиологии |
- 1. Список противовирусных глазных капель
- 1.1. Ацикловир и Ганцикловир
- 1.2. Офтан Иду
- 1.3. Офтальмоферон
- 1.4. Окоферон
- 1.5. Актипол
- 1.6. Адгелон
Список противовирусных глазных капель
Существует список лекарственных форм, применяемых в терапии вирусных поражений глаз: мази, растворы для интравитреального введения, субконъюнктивальные аппликации, глазные пленки и т. д. Однако глазные капли — наиболее удобная и часто используемая форма для лечения.
Ацикловир и Ганцикловир
Эти лекарственные средства нарушают процесс репликации ДНК вируса. Наибольшей активностью обладают в отношении вируса простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра. Ацикловир применяется в виде глазной мази (5%), закладывается в нижний конъюнктивальный свод 3 -5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней. Для терапии взрослых Ганцикловир используется в виде интравитреальной инъекции, содержащей 200-2000 мкг в 0,05-0,1 мл раствора. Сравнительно эти препараты недорогие – около 30-40 р.
Офтан Иду
Главное действующее вещество – идоксуридин, его концентрация – 1 мг в 1 мл раствора. Наиболее эффективное действие препарат оказывает на ДНК, содержащие вирусы, так как нарушает транскрипцию их белковых молекул. При беременности лекарство применять не рекомендуется из-за возможного канцерогенного и тератогенного эффектов. Иногда проявляются побочные реакции, такие как боль, зуд век,
