Халязион является следствием закупорки мейбомиевой железы, из-за чего в толще века появляется небольшое уплотнение. Это заболевание доброкачественной природы, однако оно доставляет определенный дискомфорт человеку. В некоторых случаях халязион века нагнаивается и вскрывается.
Лечат такое состояние консервативным способом – глазными каплями и мазями. При нагноении показано оперативное вмешательство. Халязион развивается вне зависимости от пола и возраста. Частота его составляет около 7% от всей патологии глаз.
Суть патологии
Халязион – слово греческое и переводится как ‘узелок’. Этим понятием обозначают закупорку мейбомиевой железы в толще века и развитие вокруг нее воспалительного процесса. Железы располагаются в хряще, который образует верхние и нижние веки. В каждом из них находится около 60 желез. Они обеспечивают постоянное увлажнение глазного яблока.
Закупорка по каким-либо причинам приводит к накоплению жидкости внутри железы. Она увеличивается в размерах, а вокруг нее начинается воспалительный процесс. Присоединение микробной флоры приводит к нагноению железы.
Причины
Причины возникновения халязиона – это заболевания, которые способствуют закупорке железы:
- ячмень,
- блефарит,
- себорейный дерматит,
- сахарный диабет,
- различные патологии желудочно-кишечного тракта.
Провоцировать развитие патологии могут следующие факторы:
- ОРВИ,
- переохлаждения,
- стрессы,
- несоблюдение личной гигиены,
- использование некачественной декоративной косметики.
В последнее время частой причиной халязиона стало использование контактных линз, особенно при неправильной их эксплуатации.
Клиническая картина
Симптомы халязиона развиваются постепенно. Сначала под кожей верхнего века появляется уплотнение. Оно имеет определенные характеристики:
- округлая форма,
- располагается в толще хряща,
- не спаивается с окружающей кожей,
- при пальпации безболезненно.
Уплотнение растет медленно и достигает 6 мм в диаметре. Постепенно оно становится отчетливо заметным, образует припухлость на веке. Это выглядит как косметический дефект. При осмотре века изнутри можно увидеть беловатое образование и участок гиперемии вокруг.
Стадии развития опухоли:
- появление пятна с внутренней стороны века,
- уплотнение пятна,
- образование опухоли,
- медленный рост,
- исход заболевания – благоприятный или неблагоприятный.
Пациента беспокоит зуд в этой области, повышенная слезоточивость. Прикосновения к глазу чувствительны. Увеличение узелка приводит к сдавлению роговицы и искажению зрения. Если халязион не лечить, со временем он превращается в кисту с вязким содержимым. В некоторых случаях происходит закупорка сразу нескольких желез и образование цепочки уплотнений на веке.
Присоединение микробной флоры чаще наблюдается у детей. Вследствие этого происходит нагноение халязиона и появляются соответствующие признаки:
- повышение местной, а иногда и общей температуры,
- кожа век краснеет и отекает,
- узелок размягчается,
- возникает пульсирующая боль в глазу.
Гнойник часто вскрывается самостоятельно, из воспаленной железы выделяется гной и образуется свищ. Кожа век сухая, покрасневшая. Самочувствие человека после вскрывания гнойника улучшается.
Если заболевание имеет склонность к рецидивированию, трудно поддается лечению, следует думать об онкологической патологии. Некоторые опухоли век могут иметь сходную симптоматику.
Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов. Дополнительных методов диагностики не требуется. Для дифференциальной диагностики с демодекозом проводится микроскопическое исследование ресниц для выявления клеща.
Лечение
Лечебные мероприятия при халязионе бывают консервативными и оперативными. На ранней стадии глазной болезни применяется консервативное лечение, включающее использование глазных капель и мазей, физиопроцедуры. Хирургическое лечение назначается при неэффективности медикаментозной терапии.
Специальной диеты и ограничений образа жизни при этом заболевании не требуется. Однако полезным будет исключение вредных привычек, адекватная физическая нагрузка, правильное питание.
Консервативная терапия
Назначают антибактериальные глазные капли, даже если нет признаков воспаления:
- Ципромед,
- Тобрекс,
- Унифлокс.
Если начинается воспалительный процесс, используют комбинированные капли, содержащие кортикостероид и антибиотик – Максидекс. За веко закладывают антибактериальные мази – Тетрациклин, Левомицетин, Эритромицин. При наличии выраженного зуда используют мазь с гидрокортизоном.
При отсутствии воспалительных признаков используют инъекции гормональных препаратов в само уплотнение:
- Кеналог,
- Дипроспан.
Это суспензии пролонгированного действия. Их вводят с помощью тонкой иглы в центр халязиона. После нескольких инъекций опухоль начинает рассасываться.
К физиопроцедурам относятся:
- сухое тепло на веко,
- УВЧ-терапия,
- магнитотерапия,
- массаж века.
Тепловые процедуры запрещается применять при воспалившемся халязионе, так как они способствуют распространению инфекции.
В качестве сухого тепла применяют мешочки с нагретым песком или солью. Их прикладывают к больному глазу на полчаса дважды в день.
УВЧ-терапия осуществляется с помощью специального аппарата. Источники волн направляют на больной глаз. Пациент сидит неподвижно в течение 10-15 минут. Процедура проводится ежедневно в течение 7-10 дней. Магнитотерапия имеет сходный принцип. Для проведения этой процедуры существуют аппараты для домашнего использования – Маг-30, Алмаг. Физиопроцедуры способствуют рассасыванию образовавшегося инфильтрата.
Массаж век осуществляется чисто вымытыми руками. Глаз перед процедурой промывают раствором антисептика. Подушечками пальцев осторожно массируют веко в области уплотнения. Это позволяет очистить железу от застоявшейся жидкости.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, длительном существовании опухоли. Операцию проводят в условиях поликлиники. Для обезболивания применяется местная анестезия – закапывание капель с лидокаином.
Удаление проводится со стороны конъюнктивы – то есть изнутри. Для этого веко выворачивают наружу и удерживают зажимом. Хирург рассекает слизистую оболочку скальпелем и вылущивает закупоренную железу. На рану наносят тетрациклиновую мазь и веко опускают. На глаз накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения.
Через день повязку убирают. Глаз промывают раствором антисептика. В течение 10 дней после операции требуется закапывание антибактериальных капель. Трудоспособность восстанавливается в течение трех дней.
Более современная методика операции на глазу при халязионе – лазерное удаление. Этот метод гораздо менее травматичен, снижает риск инфицирования глаза. Наложения повязок не требуется, так как риск кровотечения практически исключается. Человек возвращается к привычному образу жизни уже на следующие сутки.
Лечение народными средствами
Это заболевание издавна лечилось с помощью народных средств. Перед применением домашнего лечения следует проконсультироваться с врачом. Даже такое простое заболевание вызывает осложнения при неправильном лечении. Кроме этого, под маской халязиона могут скрываться более опасные болезни.
Способы лечения народными средствами:
| Рецепт | Описание |
| Лечение яйцом | Яйцо отварить, очистить и завернуть в несколько слоев марли. Прикладывать к поврежденному глазу в теплом виде. Компресс делают несколько раз в день в течение недели |
| Сок алоэ | Из нескольких свежих листьев алоэ выдавить сок. Смазывать им опухоль и все веко несколько раз в день |
| Лечение творогом | Глаз промыть раствором антисептика. Завернуть ложку творога в кусочек марли и проложить к больному глазу на полчаса. Проводить процедуру дважды в день |
| Растительные отвары | Для приготовления отвара берут травы с антисептическим и противовоспалительным действием – цветки ромашки, траву шалфея и зверобоя, кору дуба. Их заваривают по отдельности или в составе сбора. Остуженным отваром промывают глаз несколько раз в день |
Если домашнее лечение не приносит результата, состояние пациента ухудшается, нужно прекратить его и обратиться к врачу-офтальмологу.
Профилактика
Халязион – заболевание, склонное к рецидивированию. Чтобы не допустить повторного его возникновения, необходимо тщательно соблюдать меры профилактики. Заключаются они в следующем:
- соблюдение личной гигиены – не прикасаться к глазам загрязненными руками, пользоваться только чистыми личными платками,
- соблюдение правил использования контактных линз – вынимать их перед сном, тщательно промывать в специальном растворе, ставить и убирать чистыми руками,
- использование качественной декоративной косметики, тщательное снятие макияжа с глаз,
- избегание переохлаждений, стрессовых ситуаций,
- использование защитных очков в особых условиях работы (пыль, металлическая стружка).
Человек, перенесший халязион, должен лечить сопутствующую патологию, которая могла послужить причиной развития этого заболевания. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, придерживаться принципов рационального питания.
Профилактическими мероприятиями являются ежедневный массаж век, использование увлажняющих глазных капель. Эти меры направлены на предупреждение повторной закупорки мейбомиевой железы. Назначаются средства для укрепления общего иммунитета – иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
Заключение
Халязион века является доброкачественным заболеванием и на ранней стадии не доставляет человеку дискомфорта. При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде образования кисты или нагноения железы. Лечить заболевание в таких случаях становится сложнее. Большое значение имеет профилактика рецидивирования болезни.
Видео
