Причины и лечение повышенной слезоточивости глаз

Слезоотделение и омывание глазного яблока слезной жидкостью — это физиологический процесс, необходимый для нормального функционирования органа зрения. Выделение слезной жидкости в физиологических количествах не вызывает никаких посторонних ощущений.

Усиленное кровотечение (эпифора) — это обильное выделение слезного секрета, доставляющее определенный дискомфорт.

Причины и механизмы возникновения

Слезотечение из глаз не обязательно связано с заболеванием органа зрения. Такое состояние может наблюдаться и у здорового человека.

По механизму развития все случаи слезотечения можно разделить на две группы:

Разновидность слезотечения	Описание
Гиперсекреторное	Слезные железы продуцируют чрезмерное количество слезной жидкости. В результате, несмотря на нормальный отток, избыток секрета вытекает из глаз
Ретенционное	Слезотечение в данной ситуации обусловлено непроходимостью слезоотводящих путей. В результате слезотечение наблюдается при нормальном объеме секреции слезных желез

Причины гиперсекреции, не связанные с патологическими изменениями

Слезоточивость глаз у здорового человека возникает при следующих обстоятельствах:

• неправильный выбор контактных линз,
• попадание в глаз инородного тела (соринка, пылевая частица, частица косметического средства),
• пониженная влажность воздуха в помещении или на улице,
• воздействие холодного воздуха при выходе зимой на холод,
• чрезмерно острая пища,
• снижение вязкости слезной пленки в пожилом возрасте (естественное состояние у пожилых людей),
• воздействие летучих раздражающих веществ (химические реактивы, некоторые косметические средства),
• попадание на слизистую оболочку мыльной пены.

 

Прежде чем списывать слезотечение на ‘бытовые’ причины, необходимо исключить офтальмологические заболевания, способные вызвать этот симптом.

Патологии органа зрения, для которых характерно гиперсекреция слезной жидкости

Данным симптомом могут проявляться как воспалительные, так и невоспалительные состояния:

• механическое повреждение роговицы глаза, язва роговицы или ожог,
• травма слизистой оболочки глаза,
• инфекционно-воспалительный процесс на конъюнктиве,
• аллергическая реакция,
• блефарит,
• патологическая сухость слизистой оболочки глаза (синдром сухого глаза),
• воспалительное поражение слезной железы,
• аутоиммунное поражение органа зрения.

Избавиться от неприятного симптома в этих случаях можно, только вылечив основное заболевание.

Диагностику и назначение лечения должен проводить врач.

Ошибка в диагностике грозит неправильным лечением, которое может повлечь за собой ухудшение состояния.

Ретенционное слезотечение

Причинами данного расстройства могут быть следующие состояния:

• воспалительное поражение слезного мешка,
• стеноз слезно-носового канала (врожденный или приобретенный),
• выраженный отек слизистой оболочки слезовыводящих путей при воспалительных заболеваниях носовой полости,
• отечность слезного сосочка,
• закупорка слезно-носового канала или его врожденная непроходимость.

Как проявляется слезотечение при различных заболеваниях глаз

Данные симптомы встречаются при слезотечении не всегда, повышение слезопродукции может и не сопровождаться посторонними ощущениями. Например, при непроходимости слезовыводящих путей слезотечение — это единственная жалоба пациента.

Данные симптомы носят общий характер.

• дискомфорт, зуд и жжение глазах,
• покраснение слизистой оболочки глаз и век,
• отечность век,
• светобоязнь (особенно выражена негативная реакция на яркие световые раздражители),
• снижение остроты зрения.

Диагностика и лечение заболеваний

Клиническая картина в каждом конкретном случае дополняется специфическими признаками, характерными для того или иного заболевания:

Патология	Специфические симптомы	Дополнительные исследования	Лечение
Аллергия	Зуд и выраженное покраснение слизистой оболочки глаз	Общий анализ крови, аллергологические пробы	Антигистаминные препараты в форме офтальмологических капель. В случае упорно протекающего заболевания (ежегодный сезонный или круглогодичный аллергический конъюнктивит) показано применение противоаллергических средств на основе солей кромоглициевой кислоты)
Бактериальный конъюнктивит	Наличие воспалительного экссудата гнойного характера, общеинфекционный синдром	Общий анализ крови (ОАК ), в случае необходимости — бактериологическое исследование экссудата	Глазные капли, содержащие антибактериальные компоненты широкого спектра действия. При выраженном ухудшении состояния — пероральные формы антибиотиков
Вирусная инфекция	Серозное отделяемое на слизистой оболочке глаза, ухудшение общего состояния, симптомы интоксикации	Исследование клеточного состава крови, лейкоцитарной формулы, исследование экссудата	Противовирусные офтальмологические препараты, иммуномодуляторы
Аутоиммунные заболевания	Синдром общей интоксикации организма	Исследование крови для выявления аутоиммунного процесса	Лечение основного заболевания, профилактика вторичной бактериальной инфекции при помощи глазных капель с антибиотиками широкого спектра действия
ОРЗ	Общеинфекционный синдром, боли в горле, кашель, насморк	ОАК, аускультация, по показаниям — рентгенография легких	Лечение основного заболевания, профилактика присоединения вторичных инфекций

При лечении состояний, приводящих к слезоточивости, в зависимости от этиологии, используются следующие группы препаратов:

• • Антибактериальные.

• Противовоспалительные.
• Противоаллергические.

Все перечисленные препараты можно применять в домашних условиях, соблюдая предписания лечащего врача.

Что делать при слезотечении, не связанном с общими заболеваниями, какие капли капать

В каждом конкретном случае решение проблемы будет индивидуальным, в зависимости от провоцирующего фактора:

Проблема	Пути решения
Если глаза начали слезиться после начала ношения линз	Контактная коррекция зрения с учетом ее остроты у пациента и его индивидуальной чувствительности. В случае необходимости — назначение капель, увлажняющих роговицу (возможен подбор капель, которые можно капать, не снимая линз). При непереносимости линз рекомендуется отказ от контактной коррекции зрения в пользу очков
Инородное тело	Удаление соринки (самостоятельно или обратившись к специалисту), профилактическое применение дезинфицирующих капель (самые популярные известны под названием Альбуцид).
Воздействие сухого воздуха	Поддержание в помещении оптимального уровня влажности воздуха. Использование лекарств, увлажняющих роговицу
Слезотечение в пожилом возрасте	От слезотечения ‘по старости’ избавиться раз и навсегда не удастся, однако существенно сократить слезотечение помогут капли, увеличивающие прочность слезной пленки (например, Офтолик)
Попадание мыла	Достаточно промыть глаза проточной водой

Прежде чем применять какие-либо лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом!

Народные средства борьбы со слезотечением

Народная медицина предлагает использовать для решения проблемы отвары лекарственных растений.

Лекарственноерастение	Рецепт	Способ применения
Черный чай	Достаточно залить стаканом кипятка ложку чайной заварки	Применяется в виде компрессов или для промывания глаз
Пшено	На литр кипящей воды потребуются 2 ложки пшена. Прокипятив в течение 10 минут, следует остудить и слить отвар	Ватные диски, пропитанные отваром, прикладывают к векам на 10-12 минут

Делать ставку только на народные методы нецелесообразно. В большинстве случаев они носят вспомогательный характер.

Видео