Птоз верхнего века — это патология, при которой оно опущено вниз, полностью или частично перекрывая глазную щель. Этот косметический дефект сильно искажает внешний вид человека и мешает ему нормально смотреть. Спровоцировать птоз могут различные причины, как незначительные, так и довольно серьезные. В тяжелых случаях человек, чтобы лучше разглядеть предметы, запрокидывает голову. Лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Также можно делать массаж, упражнения для глаз и использовать народные средства. Консервативное лечение практически не применяют из-за малой эффективности.
Причины и классификация
Птоз развивается по следующим причинам:
- врожденные патологии,
- перенесенные неврологические заболевания,
- генетическая предрасположенность,
- травмирование глаз, лицевой мышцы,
- возрастные изменения,
- уколы ботокса.
Но чаще всего причиной возникновения недуга является дефект мышцы леватора, которая отвечает за поднятие века.
В зависимости от степени опущения верхнего века птоз бывает:
- частичным — край века располагается на уровне верхней трети зрачка,
- неполным — находится веко на середине зрачка,
- полным — зрачок полностью закрывается веком.
Кроме того, птоз бывает врожденным и приобретенным.
Врожденный птоз
Это заболевание бывает обусловлено генетической предрасположенностью. Если один из родителей страдал от такой патологии, то велика вероятность того, что она разовьется и у ребенка. Причина кроется в недоразвитии мышцы, отвечающей за поднятие верхнего века.
Иногда к врожденному птозу приводит патология ядра глазодвигательного нерва, который отвечает за правильное положение века. Гораздо реже причиной опущения становится слабость верхней прямой мышцы глаза.
Врожденный птоз встречается при пальпебромандибулярном синдроме, при котором во время движения жевательной мускулатуры опущенное веко приподнимается. Такой синдром часто сопровождается амблиопией и косоглазием.
Еще одна генетическая патология — блефарофимоз. Характеризуется недуг очень короткой глазной щелью. В этом случае отмечается двусторонний птоз с недоразвитыми мышцами, поднимающими верхнее веко.
Приобретенный птоз
Опущение может развиться в результате паралича мышцы леватора. К параличу приводит диабетическая нейропатия, внутричерепные аневризмы, опухоли.
Приобретенный птоз часто развивается при миастении, мышечной дистрофии, глазных миопатий. Кроме того, недуг появляется в результате слабости мышечного апоневроза и из-за дистрофических изменений. Реже причиной приобретенного опущения становятся травматические повреждения и длительное лечение кортикостероидными средствами.
Особенности заболевания у детей
У грудничка диагностировать птоз довольно сложно. Связано это с тем, что младенец практически все время спит. Необходимо следить за его выражением лица. Иногда патология проявляется частым морганием больного глаза.
У детей постарше птоз можно обнаружить по следующим признакам:
- при чтении или во время письма ребенок запрокидывает голову, так как опущенное веко ограничивает поле зрения,
- мышцы на стороне поражения непроизвольно сокращаются,
- малыш начинает жаловаться на быструю утомляемость после зрительной работы.
Врожденный птоз часто сопровождается повреждением роговой оболочки, косоглазием, параличом глазодвигательных мышц. Если недуг не устранить, то он способствует развитию амблиопии и снижению зрения.
Хирургическое лечение
Чаще всего птоз лечится хирургическим путем. Процедура по устранению приобретенного опущения несколько отличается от той, что проводят при врожденном птозе. Длится операция приблизительно от 30 минут до часа.
Хирургическое лечение при приобретенном птозе проводится следующим образом:
- с верхнего века удаляют полоску кожи,
- делают разрез глазничной перегородки,
- укорачивают апоневроз мышцы и подшивают к хрящу века,
- зашивают надрез косметическим швом, который потом не будет заметен.
При операции по поводу врожденного опущения укорачивают саму мышцу. Проводится она таким образом:
- срезают полоску кожи с верхнего века,
- разрезают глазничную перегородку,
- находят мышцу, которая поднимает веко, и укорачивают ее,
- зашивают ранку.
Операция проводится под общим или местным наркозом. Повязку рекомендуется снять через несколько часов. Рана обычно не болит, поэтому анальгетики не прописывают. Рецидивы после операции встречаются крайне редко.
Лечение без операции
Существуют методики, которые позволяют нормализовать работу глазодвигательной мышцы без операции. К ним относят физиотерапевтические процедуры и местное лечение:
- фиксация века при помощи специального лейкопластыря,
- электростимуляция мышц глазного яблока,
- ультразвук,
- лазерная терапия,
- ультрафонорез.
Лечить опущение можно и при помощи различных медикаментов. Но такой способ часто не приносит видимого улучшения и поэтому неэффективен.
Гимнастика для глаз
Был разработан специальный комплекс упражнений, который укрепляет и подтягивает глазодвигательные мышцы. Особенно эффективны они при птозе, возникшем в результате естественного старения.
Гимнастика при опущении:
- Взгляд устремляют вперед и выполняют глазами круговые движения по часовой стрелке. Повторяют пять раз. Упражнение нужно выполнять в медленном темпе.
- Глаза закрывают и считают до пяти, после чего их широко раскрывают и устремляют взгляд вперед. Повторять нужно шесть раз.
- Необходимо посмотреть вверх, после чего открывают рот и часто-часто моргают.
- Глаза широко раскрывают, пальцы прижимают к вискам и слегка натягивают кожу. Часто моргают. Выполняют упражнение в течение 30 секунд, постепенно увеличивая время. Нужно следить, чтобы пальцы не смещались.
- Закрывают глаза и пальцами немного оттягивают кожу около внешних уголков. Преодолевая сопротивление, нужно попытаться максимально поднять верхние веки.
Эффект наблюдается только при регулярном выполнении упражнений.
Народные средства
Вылечить птоз можно и в домашних условиях с помощью народных средств. Они безопасны и практически не вызывают побочных эффектов:
- Можно сделать отвар из любой лекарственной травы. Затем его замораживают и каждый день протирают кубиками льда кожу вокруг глаз. Процедуру повторяют утром и вечером, предварительно сполоснув лицо чистой водой.
- Делают травяной отвар из листьев березы, петрушки, ромашки. Промакивают в нем марлю и прикладывают на 10 минут к больному веку. Делать компрессы нужно каждый день.
- Взбивают яичный желток, добавляют пять капель оливкового или кунжутного масла и смешивают. Обрабатывают веко, а через 20 минут теплой водой удаляют смесь.
- Сырой картофель небольшого размера натирают на терке, кладут в холодильник на 20 минут. После этого массу кладут на больное веко на 15 минут и смывают теплой водой.
Регулярно применяя народные средства, можно не только укрепить мышечную ткань, но и разгладить мелкие морщинки.
Массаж
Отличные результаты при птозе верхнего века показывает массаж. Техника его выполнения следующая:
- руки обрабатывают антибактериальным средством,
- с кожи вокруг глаз удаляют косметику,
- на веки наносят масло для массажа,
- выполняют легкие поглаживающие движения на верхнем веке от внутреннего угла глаза к наружному,
- после этого слегка постукивают кожу вокруг глаз в течение минуты,
- затем непрерывно надавливают на кожу верхнего века, не задевая глазные яблоки.
В завершение глаза накрывают ватными дисками, которые пропитывают ромашковым настоем.
Птоз верхнего века — это серьезная офтальмологическая проблема, игнорирование которой может вызвать необратимые патологические процессы, приводящие к слепоте. Поэтому недуг нужно обязательно лечить.
