Папилломы на коже и слизистых человека — это внешнее проявление заболевания, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломы относят к доброкачественным образованиям, в большинстве случаев не представляющим опасности для здоровья. Располагаясь на различных участках тела, наросты причиняют эстетический дискомфорт. Кроме того, имеются разновидности папилломавируса, которые способны вызывать раковое перерождение образования. В таких случаях возникает необходимость радикального избавления от опасных наростов. Разработано и применяется в практической медицине множество методов элиминации новообразований: лазеротерапия, криодеструкция, электротермокоагуляция. Радиоволновое удаление папиллом — современный, востребованный и безопасный способ борьбы с проявлениями ВПЧ.
Действие радиоволн на папилломы
Радиоволновой метод удаления папиллом осуществляется при помощи специального аппарата Сургитрон, который генерирует радиоволны высокой частоты, поступающие на электрод.
Электрод преобразует электрическую энергию в радиоволновую, которая в виде электромагнитных волн поглощается тканями, при этом создается зона нагревания. В момент прохождения радиолуча за счет сопротивления тканей выделяется внутримолекулярная энергия, которая нагревает и некротизирует клетки. Высокочастотный энергетический поток прицельно действует только на патологически измененные ткани папилломы. Причем прямого контакта электрода с наростом не происходит. Вирусы, находящиеся внутри пораженных клеток, мгновенно погибают и не распространяются по всему организму.
Такое точное попадание именно в очаг поражения обеспечивает строение прибора. Можно заранее устанавливать выбранные параметры (мощность, форма волн) в зависимости от величины и распространенности образования.
Показания к операции по удалению папиллом
Врачи рекомендуют удаление в таких случаях:
- Образования имеют вирусное происхождение. Даже если они не доставляют беспокойств самому обладателю, человек, находясь в социуме, представляет опасность заражения для окружающих, особенно при тесном контакте.
- Кроме того, папилломы могут распространяться по телу больного, захватывая все большие участки кожного покрова. Удаление необходимо для предотвращения дальнейшего распространения (аутоинокуляции) и инфицирования других лиц.
- Косметический дефект в виде некрасивых выростов на открытых частях тела (лицо, шея, руки) доставляет дискомфорт и вызывает у пациента негативные психогенные реакции, связанные с внешностью (стеснение, неуверенность в себе).
- Папилломы, расположенные в местах трения и мацерации (шея, подмышки, спина, под молочной железой у женщин, паховая область), часто подвергаются травмированию. Случайное повреждение целостности образования может привести к кровотечениям или инфицированию ранки бактериальной инфекцией.
- Некоторые штаммы вируса папилломы человека являются онкогенными. Особенно это относится к кондиломам, расположенным в интимной области, а у женщин — на шейке матки. При такой локализации удаление новообразования считается обязательным, с последующим гистологическим исследованием вырезанных тканей.
Достоинства и недостатки радиоволнового метода
К преимуществам способа относят:
- Установка необходимых параметров для воздействия волн (глубина, ширина) гарантирует эффективное устранение патологических очагов, без поражения здоровой кожи.
- Одновременно с удалением образования идет коагуляция кровеносных сосудов, что обеспечивает отсутствие кровотечений.
- Нет контакта электрода с пораженным участком.
- Радиолуч дезинфицирует место воздействия, поэтому осложнения в виде нагноений исключены.
- Радиопоток обуславливает коагуляцию чувствительных нервных рецепторов, что приводит к отсутствию мышечных спазмов и малой болезненности процедуры.
- Допустимо использование метода в педиатрии.
- Удаление папиллом в труднодоступных местах (слизистые ротовой полости, влагалища).
- Нет общих реакций в виде ожогов, отеков, воспаления.
- На поверхности послеоперационной ранки образуется фибриновая пленка, под которой в стерильных условиях проходит эпителизация поврежденных тканей.
- Короткий период реабилитации.
- Возможность проведения гистологического исследования удаленных тканей на наличие атипичных (раковых клеток).
- Операция проводится амбулаторно без госпитализации пациента.
Недостатки:
- Существует вероятность образования на месте воздействия рубцовых изменений.
- Не исключена возможность рецидива.
- Неэффективность использования при больших плоских образованиях.
- К недостаткам причисляют и относительно высокую стоимость процедуры.
Противопоказания к применению радиоволнового метода
Метод противопоказан в таких случаях:
- острые инфекционные заболевания, протекающие с лихорадкой,
- сердечная и легочная недостаточность,
- злокачественные новообразования,
- обострение хронических болезней,
- имплантированные электронные устройства (сердечный электростимулятор),
- беременность, лактация, менструальный цикл у женщин,
- сахарный диабет,
- эпилепсия,
- кожные заболевания с локальным воспалением в зоне папилломы.
Этапы проведения процедуры удаления папиллом
Операция проводится в амбулаторных условиях, особой подготовки пациента не требуется.
В зависимости от локализации удаляемой папилломы, выбирается место проведения процедуры, удобное для больного и врача: кушетка, гинекологическое кресло:
- На электрод подбираются различные насадки в виде петли, иглы, стержня. Их выбор определяется размером, формой и местом расположения папилломы.
- Обезболивание осуществляется с использованием специальных местных анестетиков в виде геля или спрея. Инфильтрационная анестезия кожи в области новообразования выполняется введением Лидокаина или Ультракаина.
- Электрод направляют на удаляемую папиллому. Испускаемые аппаратом радиоволны рассекают ткани патологического образования, не травмируя здоровые участки.
- Удаленные в результате манипуляции ткани исследуются специалистами-морфологами для исключения или подтверждения злокачественного перерождения папилломы.
Время проведения процедуры колеблется от 10 до 30 минут.
Правила послеоперационного ухода
После операции на месте удаленной папилломы остается маленькая ранка, закрытая фибриновой пленкой.
Пациента отпускают домой, врач подробно информирует его о способах ухода за травмированным участком:
- Пациент проводит манипуляции по уходу за раной самостоятельно. Полное заживление кожного покрова происходит через 7—10 дней, после чего струп отпадает.
- В течение первых суток необходимо беречь ранку от воды, затем допускается принятие душа без мочалок и моющих средств в области раны.
- На рану накладывают повязку с мазями Банеоцин, Аргосульфан. Сверху повязку прикрывают водонепроницаемым пластырем.
- От приема ванны, посещения солярия, бани, сауны до эпителизации послеоперационной раны следует воздержаться.
- Нельзя подвергать ранку действию ультрафиолета, любых косметических средств.
- На месте удаленной папилломы на коже остается пигментированное пятно, которое с течением времени исчезает.
- Если в области раны возникают покраснение, боль, из-под корочки появляются выделения, немедленно следует обратиться к врачу.
Инновационный метод радиоволнового удаления папиллом и других кожных образований показал свою эффективность за счет минимального периферического повреждения окружающих тканей, быстрого заживления, малой травматичности и отсутствия осложнений.
