Папиллома – новообразование кожи или слизистых оболочек доброкачественной этиологии. Инфекционное заболевание вызывается попаданием в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). Характеризуется визуальными признаками пролиферации клеток эпителия, что в последующем может быть причиной развития кожных наростов. Источником заражения папилломатозом является больной или носитель. В медицинской практике зафиксированы редкие случаи передачи ВПЧ внутриутробно и развития врожденной патологии у новорожденного. Возможна передача вируса в родах от инфицированной матери.
Причины появления ВПЧ-инфекции
Заражение вирусом папилломы человека происходит от инфицированной матери и наблюдается во время внутриутробного развития плода, а также в родах. Возможна передача вируса при кормлении младенца. Дети старшего возраста могут заразиться контактно-бытовым способом, например, через общие полотенца, предметы обихода.
Нахождение ребенка в коллективе (детский садик, бассейны, школы) также является причиной быстрого распространения инфекции. Не исключается возможность самозаражения при пренебрежении личной гигиеной, если ребенок грызет ногти, не моет руки.
Крепкая иммунная система является своеобразным гарантом того, что даже при попадании в организм папилломавирус не всегда способен вызвать заболевание и может долгие годы оставаться в латентном состоянии.
Обстоятельства, способствующие формированию активных проявлений болезни:
- ослабленная частыми простудами иммунная система,
- длительный прием антибактериальных препаратов,
- функциональный сбой в системе пищеварения,
- склонность к аллергическим реакциям,
- постоянные стрессы.
Инкубационный период болезни зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы ребенка. Средняя продолжительность периода инкубации вируса в организме – от двух недель до нескольких лет.
Симптомы появления папилломы
Появление первых видимых признаков папилломы у ребенка обычно происходит внезапно. Обнаружить возникшее новообразование кожи можно случайно.
По виду самого образования папилломы квалифицируются на вытянутые, плоские или объемные. Цвет: оттенки коричневого и белого, размер – от 2 до 5 сантиметров в диаметре. Иногда папилломы напоминают грибок на тонкой ножке. Опухолевидные образования обычно не группируются, чаще они единичные. При появлении на видимых участках кожи таких новообразований у ребенка может развиться комплекс неполноценности или психические расстройства по поводу внешности.
Классификация папиллом
Выделяют следующие разновидности:
- Вульгарные. Характеризуются появлением нароста в виде круглой бородавки с шероховатой поверхностью. Локализация преимущественно в тыльной области кисти, коленях, на ягодицах.
- Плоские. Небольшие образования телесного цвета. Часто появляются у грудных детей на теле. Нередко сопровождаются зудом, при расчесывании могут воспалиться.
- Подошвенные. Мелкие и плотные на ощупь бородавки желтоватого оттенка с небольшими точечными вкраплениями. Вызывают боль и дискомфорт при движении ноги, тем самым затрудняя ходьбу. Их часто путают с сухими мозолями, которые имеют идентичный вид.
- Нитевидные. Плоские наросты-бородавки обычного цвета на ножках с расширением шляпки на основании. Локализация: лицо, шея, пах и подмышки.
- Ювенильный папилломатоз гортани. Возникает у ребенка при передаче ВПЧ во время кормления от инфицированной матери. У грудничка появляются симптомы функционального нарушения речи, дыхания. Визуально определяется образование на голосовых связках.
- Гиперплазия. Образование нитевидных папиллом на слизистой рта, внутри щек, небе или языке. Сопровождается незначительными болями в ротовой полости.
- Дисплазия бородавчатая. Шероховатые красные или коричневые пятна на нижних конечностях. Прогрессирование отмечается редко, однако в 30% не исключается возникновение злокачественного образования.
Неоднократное появление папилломавирусных образований у детей свидетельствует о серьезном ослаблении иммунной системы организма.
Обычно папилломы существенного беспокойства не приносят. В редких случаях при постоянном травмировании или расчесывании могут воспалиться по причине попадания в ранку инфекций.
Самостоятельное удаление образований не рекомендуется – существует вероятность распространения вируса и образования множества новых папиллом.
Основные места локализации опухолевидных образований
Чаще всего видимые признаки заболевания появляются на коже лица, рук и ног. Распространение на другие участки фиксируется редко. Вместе с кожей болезнь поражает внутренние органы – бронхи, слизистую оболочку ротовой полости и носа, горло.
Локализация наростов на слизистых оболочках и в области горла свидетельствует о врожденной этиологии заболевания. У детей грудного возраста восприимчивыми к патологии органами являются глаза, уши, миндалины, веки и лицо.
Лечение папилломавирусной инфекции
Оптимальный метод лечения – сочетание хирургического удаления нароста с одновременной противовирусной и иммунностимулирующей терапией.
Как лечить ребенка? Выбор метода осуществляется квалифицированным специалистом на основании медицинского обследования и с учетом индивидуальных особенностей малыша. При определении основного способа терапии необходимо учитывать место локации опухолевидного образования, степень поражения кожи, глубину проникновения в слои эпидермиса.
При подозрении на злокачественную опухоль следует провести обязательное гистологическое исследование образования.
Принципы терапии:
- Систематическое наблюдение при возникновении в очень раннем возрасте. Удаление показано только при прогрессировании болезни.
- Резекция (иссечение новообразования). Радикальное лечение необходимо в косметических целях при расположении опухоли в зоне, особо восприимчивой к механическому воздействию, случайной травме одеждой. Решение об оперативном лечении принимается врачом индивидуально, исходя из показателей анализов, гистологического исследования, наличия сопутствующей патологии.
Современная медицина предполагает консервативный метод терапии при единичных случаях возникновения визуальных образований – прием иммуномодуляторов и витаминов, обработка Верукацидом. Препарат оказывает разрушающее действие на клетки опухоли. После самопроизвольного отделения папилломы ранку нужно обработать любым антисептическим средством, на ночь можно заклеить лейкопластырем.
Решающим фактором для назначения оперативного вмешательства с целью удаления кожного дефекта обычно становится развитие психологических переживаний по поводу внешности у самого ребенка.
Мгновенному удалению подвергаются папилломы гортани. Ургентность решения проблемы обусловлена наличием риска удушения или кратковременной остановки дыхания.
Хирургические варианты резекции папилломы
Методы лечения:
- Удаление при помощи скальпеля. Используется при необходимости забора биоматериала на гистологическое исследование.
- Электрокоагуляция. Воздействие электрическим высокочастотным током.
- Криодеструкция. Замораживание нароста жидким азотом. Самый эффективный способ для детей.
- Радиоудаление. Облучение клеток дефекта ионизированными высокочастотными лучами.
- Лазерная коррекция. Удаление проводится под действием луча лазера.
Профилактические меры
Поскольку остановить передачу вируса практически невозможно, нужно научить малыша пользоваться мылом и полотенцем. Необходимо выполнять минимальные требования личной гигиены, соблюдать сбалансированное питание для поддержки организма, чаще гулять на свежем воздухе и избегать раздражающих ребенка ситуаций.
Инфицирование матерью плода можно избежать, пройдя комплексное медицинское обследование и лечение по необходимости перед планируемой беременностью.
Опасность появления папиллом у ребенка
Игнорирование признаков активизации и прогрессирования заболевания может привести к развитию злокачественных опухолей, что крайне негативно скажется на здоровье ребенка.
Рецидив папилломатоза встречается довольно редко. Необходимо тщательно следить за формированием кожного новообразования, своевременно сообщать лечащему врачу об изменениях нароста, консультироваться со специалистом по вопросам развития болезни. Постоянная поддержка иммунной защиты детского организма избавит кроху от нежелательных проявлений папилломавирусной инфекции.
