Сахароснижающие препараты или таблетки от диабета 2 типа: список и характеристика медикаментов, правила применения лекарств

В современном обществе угрожающие масштабы набирает пандемия сахарного диабета. Каждую минуту в мире 7 человек умирает от осложнений этого заболевания, около половины больных даже не догадываются о наличии проблемы. Сахарный диабет 2 типа (СД 2) эндокринное патологическое состояние, спровоцированное сбоем выработки поджелудочной железой инсулина, вследствие которого в крови существенно повышается уровень сахара.

Применение таблеток при СД 2 один из способов нормализовать нарушенный обмен веществ и держать уровень глюкозы в пределах нормы. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено несколько групп препаратов, которые снижают показатели сахара. При диабете врач подбирает лекарства индивидуально, учитывая возраст пациента, клиническую картину заболевания, наличие осложнений и другие факторы.

Причины и симптомы заболевания

Среди всех заболевших сахарный диабет 2 типа проявляется 90%. Чаще это люди старше 40 лет, у которых есть склонность к лишнему весу или имеющие близких родственников с данным заболеванием.

Факторами риска болезни могут стать:

• малоподвижный образ жизни,
• переедание,
• злоупотребление углеводной пищей,
• длительное обезвоживание,
• подверженность инфекционным заболеваниям,
• дисфункция поджелудочной железы.

О наличии СД 2 свидетельствует наличие характерных симптомов:

• повышение веса более 20% от нормы,
• артериальная гипертензия,
• чрезмерный аппетит,
• сильная жажда,
• учащенный диурез,
• хроническая усталость.

Как и для чего проводится тест на толерантность к глюкозе при беременности? Прочтите полезную информацию.

О том, как использовать янтарные бусы для лечения щитовидной железы и помогает ли нетрадиционный метод узнайте из этой статьи.

Если диабет в запущенной форме, больные начинают стремительно терять в весе. Могут развиваться осложнения в виде:

• почечной недостаточности,
• диабетической полинейропатии,
• гангрены нижних конечностей,
• инфаркта, инсульта,
• гликемической комы.

Диагностика

При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие сахарного диабета, необходимо обратиться к эндокринологу и пройди обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Уровень сахара в крови можно определить несколькими путями. Самый простой способ анализ крови натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л и ниже 7,8 свидетельствует о преддиабетическом состоянии. Если показатели держатся выше нормы в течение длительного времени, то можно говорить о наличии у человека диабета. Более точную клиническую картину дает тест на толерантность к глюкозе с нагрузкой. Он показывает средние показатели уровня глюкозы в крови в течение последних 3 месяцев.

Направления терапии

Если врач диагностирует СД 2 типа, проводится лечение, которое включает в себя:

• регулярную проверку уровня сахара,
• определенный режим питания,
• прием таблеток от сахарного диабета.

Обзор и характеристика таблеток от СД 2 типа

Существует несколько классов основополагающих препаратов, обладающих разным механизмом действия, которые направлены на нормализацию глюкозы в организме:

• Активизирующие секрецию инсулина (меглитиниды, производные сульфонилмочевины).
• Усиливающие действие гормона на глюкозу (бигуаниды, тиазолидиндионы).
• Влияющие на всасываемость глюкозы.

Стимуляторы синтеза инсулина

Меглитиниды рекомендуется принимать тем, у кого характерно повышение глюкозы после приемов пищи. Плюсом этих таблеток является то, что они не способствуют увеличению веса, а также не вызывают гипогликемии.

К меглитинидам относятся:

• Натеглинид (Старликс) производное фенилаланина. Стимулирует раннюю стадию синтеза инсулина в-клетками поджелудочной. Выпускают в таблетках дозировкой 60, 120 мг. Дозировка для взрослых в сутки составляет 180-360 мг. Прием нужно разделить на 3 раза.
• Репаглинид (Новонорм) блокатор калиевых и активизатор кальциевых каналов клеток поджелудочной. Выпускается в дозировке 0,5 мг. Начинать прием средства лучше с минимальной дозы 1,5 мг в день перед едой.

На заметку! Производные сульфонилмочевины раньше использовались для лечения инфекционных заболеваний. Их сахаропонижающее действие заключается в активизации в-клеток, которые продуцируют инсулин, повышении восприимчивости клеточных рецепторов к гормону. Негативными последствиями приема таблеток на основе производных сульфонилмочевины может быть гипогликемия, быстрая изнашиваемость в-клеток, набор веса.

Классы производных сульфонилмочевины:

• Глибенкламид в 1 таблетке содержится 5 мг вещества. Принимать лекарство нужно после еды в дозировке 2,5-10 мг в сутки.
• Гликвидон он воздействует быстрее, чем предыдущее вещество. Дозировка действующего компонента в 1 таблетке 30 мг. Начинать прием лучше с минимальной дозировки 15 мг. В день допускается прием 45 мг препарата.
• Глимепирид 1 таблетка состоит из 3 мг активного компонента. Начинать лечение рекомендуется с 1 мг в день. Дозу можно повышать до 3-6 мг.

Преимуществом таблеток с производными сульфонилмочевины является их быстрое действие. Но из-за развития резистентности поджелудочной железы, со временем существенно снижается их терапевтическое действие. Нельзя принимать средства при почечно-печеночной недостаточности.

Регуляторы чувствительности к инсулину

По сравнению с предыдущей группой, эти лекарства более безопаснее и эффективнее, но выше по стоимости. Эту группу составляют бигуаниды и тиазолидиндионы. После их применения глюкоза в крови снижается постепенно, что не приводит к развитию резкой гипогликемии. Их минусы: возможный дискомфорт в ЖКТ, диарея, увеличение веса. Не используют такие таблетки в качестве экстренной помощи при резких скачках уровня сахара, поскольку они обладают медленным, пролонгированным действием.

Таблетки группы тиазолидиндионов:

• Пиоглитазон выпускают в дозировке 15, 30 мг. Начинать прием рекомендуется с 15 мг за раз. Назначают данное средство не часто из-за высокого риска возникновения рака мочевого пузыря.
• Росиглитазон агонист PPAR рецепторов периферических тканей. Применяется средство 1 раз в день по 4-8 мг, не привязываясь к приему пищи.

Эффективные представители бигуанидов:

• Метформин,
• Глюкофаж,
• Сиофор,
• Метфогамма.

Таблетки оказывают длительное гипогликемическое действие, не влияют на вес, снижают риск развития инфарктов при ожирении. Принимают их после приема пищи, обильно запивая водой.

Узнайте о преимуществах и недостатках гормонозаместительной терапии для женщин после 50 лет.

О том, где болит поджелудочная железа у человека и как избавиться от болевого синдрома написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/glikozilirovannyj-gemoglobin.html и прочтите о том, как сдавать анализ на гликированный гемоглобин и что означают результаты исследования.

Ингибиторы а-глюкозидазы

Препараты начали использовать в 2000-х годах. Действие на организм еще не полностью установлено. Поэтому их чаще применяют в качестве вспомогательного средства к основному лечению. Они регулируют всасывание глюкозы, снижают ее концентрацию после приема пищи.

Представители группы ингибиторов а-глюкозидазы:

• Акарбоза выпускают в дозировке 50, 100 мг. Принимать по 150-300 мг после еды.
• Глюкобай аналог предыдущего средства. Начальная одноразовая дозировка может составлять 50 мг 3 раза в день. Постепенно суточную дозу можно увеличивать до 300 мг.

Новейшие гипогликемические средства

Медикаменты пока не вносят в перечень основных средств для диабетиков. Препараты с инректиновым действием еще состоят в стадии исследования. Их механизм действия схож с меглитенидами и производными сульфонилмочевины. Препараты стимулируют продуцирование собственного инсулина поджелудочной железой. В отличие от препаратов предыдущего поколения, эта активизация идет на гормональном уровне и не имеет прямой связи между концентрацией сахара и инсулина в крови.

Недостатком новейших средств является высокий риск развития панкреатита и формирования антител. Не все они выпускаются в форме таблеток, что не всегда удобно для применения в домашних условиях.

К новым препаратам относятся:

• ингибиторы ДПП-4 (Вилдаглиптин, Ситаглиптин),
• агонисты рецепторов ГПП-1 (Лираглутид, Эксенатид).

СД 2 одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний современности. Очень остро стоит вопрос среди эндокринологов об эффективных методах его лечения. Таблетки при СД 2 один из надежных способов нормализовать сахар в крови, избежать неприятных последствий гликемии. Сегодня диабет не приговор. Благодаря современным достижениям фармацевтики больные могут жить полноценной жизнью, принимая назначенные врачом лекарства строго по инструкции.

Видео обзор лекарственных препаратов для снижения сахара в крови и лечения сахарного диабета 2 типа: