Организм ребенка незрелая, постоянно растущая система, которая очень чувствительна к воздействию различных патогенных факторов. К некоторым заболеваниям дети особенно восприимчивы. Одно из них реактивный панкреатит.
Понятие реактивный панкреатит используют вместо хронического (код по МКБ 10 К87) или рецидивирующего (код по МКБ К86), которые обостряются на фоне других заболеваний пищеварительных органов или воспалительных процессов в организме. Ферменты поджелудочной железы не могут беспрепятственно попадать в ЖКТ, остаются в органе, начинается процесс самопереваривания, развивается воспаление.
Причины возникновения
В отличие от организма взрослого человека, у ребенка он более чувствительный, недостаточно сформировавшийся. Реактивный панкреатит очень часто диагностируют у детей, как реакцию на любой инфекционный процесс. По сути, он не является самостоятельным заболеванием.
Пусковым механизмом развития реактивного панкреатита могут стать:
- Употребление вредной пищей часто дети злоупотребляют продуктами, которые насыщены различными химическими добавками (сухарики, чипсы).
- Глистные инвазии обычно их обнаруживают в младшем возрасте. Глисты, проникая в протоки поджелудочной железы, перекрывают выход ферментов, вызывая воспаление органа.
- Нарушенный режим питания к нему относится переедание, большие перерывы между приемами пищи.
- Заболевания органов ЖКТ (холецистит, дуоденит, язва).
- Травмы брюшины.
- Отравление некачественной едой.
- Перенесенные вирусные инфекции (ОРВИ, грипп).
- Частые аллергические реакции.
- Системные патологии (красная волчанка, муковисцидоз).
- Прием сильнодействующих лекарств.
- Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз.
- Эмоциональные нагрузки.
Что такое соматотропный гормон и какова роль пептидного регулятора в организме? У нас есть ответ!
О характерных симптомах и эффективных методах лечения болезни Педжета молочной железы узнайте из этой статьи.
Характерная симптоматика
Поскольку реактивный панкреатит у детей не является самостоятельной болезнью, а вторичным следствием воздействия неблагоприятных факторов на ПЖ, то клинические проявления на фоне основной патологии не ярко выражены.
Диагностировать реактивный панкреатит у маленьких детей сложнее, чем у более старших. Симптоматика более размыта, схожа с проявлениями заболеваний пищеварительного тракта. Часто это становится причиной неправильной постановки диагноза.
Отек тканей поджелудочной, переизбыток панкреатического сока, который начинает переваривать ткани железы, вызывают появление боли в верхней части живота. Она может быть не четко локализована, разливаться по всей брюшной области, иррадировать в спину. Чем меньше ребенок, тем более размыт болевой синдром.
Через клеточные мембраны ферментные вещества попадают в общий кровоток, поражая другие органы. Это вызывает проявление дополнительных симптомов:
- тошнота, многократная рвота,
- температура до 37оС,
- понос,
- стеаторея (жирный стул),
- отсутствие аппетита,
- сухость во рту,
- желтушность кожи,
- признаки интоксикации: тахикардия, слабость, головокружение.
Маленькие дети становятся капризными, плаксивыми, отказываются от игр, не могут уснуть.
На заметку! В 2/3 случаев причинами реактивного панкреатита у детей становится неправильное питание.
Диагностика
Чтобы определить, что у ребенка именно реактивный панкреатит, необходимо комплексное обследование:
- общеклинический анализ крови, мочи,
- копрограмма,
- ферментный анализ,
- УЗИ внутренних органов,
- ЭФГДС,
- ангиография,
- МРТ, КТ.
Общие правила и способы лечения
При развитии реактивного панкреатита ребенка обязательно помещают в стационар на 1-4 недели, важен постоянный контроль за состоянием здоровья. Лечение направлено на устранение первичного заболевания, купирование воспалительного процесса в ПЖ с помощью диеты и лекарственных препаратов.
Первая помощь при приступе
Если у ребенка появились первые симптомы расстройства пищеварения, необходимо вызвать скорую. До приезда медиков нужно:
- исключить прием любой еды,
- пить теплую воду без газа, компот небольшими порциями,
- положить ребенка набок, подогнуть ноги к груди, это помогает снизить болевой синдром,
- приложить холод к области живота.
Диета и правила питания
Первые 2-3 дня обострения заболевания ребенку необходимо обеспечить полный покой больного органа, поэтому можно пить только щелочную воду небольшими порциями. Количество жидкости, которое нужно выпить больному, должен определить врач, учитывая его возраст, общее состояние.
С 3 дня можно давать некрепкий и несладкий чай, сухарики, протертую полужидкую овсянку или гречку. С 4 дня разрешается кисель, компот, несвежий белый хлеб. На 5 день можно вводить перетертые супчики из овощей, пюре. Мясные и рыбные блюда можно давать с 8-10 дня. Постепенно рацион расширяют в пределах диеты №5П.
Из рациона должны быть исключены раздражающие ЖКТ продукты. Блюда должны быть приготовлены на пару или отварные. Давать еду нужно в теплом виде, перетертую. Детям до 3 лет даже в периоды ремиссии нужно пищу давать в измельченном виде, поскольку они еще не в состоянии пережевывать ее очень тщательно. Питаться нужно часто, маленькими порциями. Перерывы между приемами пищи не должны длиться более 3-4 часов.
Запрещено:
- острое,
- жирное,
- копченое,
- консерванты,
- газировку,
- крепкий чай,
- бобовые,
- шоколад,
- раздражающие ЖКТ овощи (редька, лук, редис).
Медикаментозная терапия
Назначение лекарств определяется клинической картиной реактивного панкреатита и результатами диагностики.
Для купирования боли и снятия спазмов ребенку дают:
- Но-шпу,
- Дюспаталин,
- Спазган.
Для снижения выработки желудочного сока используют Пирензепин, Соматостатин и их аналоги.
О том, как проявляется гиперальдостеронизм и как лечить повышенную выработку альдостерона написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/zastudila-yaichniki.html и прочтите о том, как лечить застуженные яичники и не допустить дальнейшего развитие воспалительного процесса.
После купирования обострения воспалительного процесса для восстановления функциональности поджелудочной железы, улучшения пищеварения нужно принимать ферментные препараты:
- Мезим,
- Фестал,
- Санзим.
Для снятия интоксикации ребенку внутривенно вводят глюкозно-солевые растворы. При необходимости назначают антибиотики, антигистаминные средства, пробиотики, витамины.
Профилактические рекомендации
Если у ребенка хотя бы раз возникал панкреатит или другие воспаления ЖКТ, то всегда существует риск обострения патологии.
Чтобы не допустить воспаления ПЖ у ребенка, родители должны соблюдать некоторые правила:
- исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую ЖКТ,
- ограничить употребление сладостей и других быстрых углеводов,
- соблюдать режим питания: не делать больших перерывов в приемах пищи, не переедать, питаться маленькими порциями,
- своевременно выявлять и лечить до конца любые инфекционные процессы в организме и болезни ЖКТ,
- давать любые лекарства только по назначению врача, строго соблюдая дозировку.
Реактивный панкреатит у детей опасное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Любые подозрительные симптомы повод для обращения к врачу. Если проигнорировать развитие воспалительного процесса и заниматься самолечением, то под действием собственных ферментов ткани поджелудочной железы будут продолжать разрушаться, вызывая необратимые деструктивные изменения. Как следствие, на фоне дисфункции органа может развиться сахарный диабет. Нельзя откладывать лечение, важно быть очень внимательными к здоровью ребенка.
Реактивный панкреатит это заболевание, которое развивается из-за неправильной работы поджелудочной железы и ее воспаления. Подробнее о симптомах и особенностях терапии патологии узнайте из нижеследующего ролика:
