Рак молочной железы распространенная онкопатология. Тяжелое заболевание выявляют у женщин разного возраста. Ранее в онкодиспансер попадали пациентки старше 50 лет, сейчас ситуация изменилась. Частые стрессы, некачественные продукты, плохая экология, дефицит сна и отдыха ухудшают состояние иммунной системы, злокачественный процесс развивается даже в молодом возрасте.
Важно знать факторы, повышающие риск развития рака груди, симптомы, указывающие на патологические изменения в тканях. Своевременное начало терапии улучшает прогноз, снижает риск опасных осложнений.
Виды онкозаболевания
Недифференцированные измененные клетки при патологическом процессе заменяют железистую ткань. На поздних стадиях развиваются метастазы в других органах.
Рак груди связан с концентрацией эстрогенов и пролактина в тканях проблемной железы. Анализы показывают наличие специфического белка онкомаркера.
Рак молочных желез (код по МКБ 10 С50) бывает:
- неинвазивный (предраковое состояние),
- инвазивный дольковый и протоковый.
Виды:
- гормонозависимая форма рака развивается на фоне значительных колебаний уровня эстрогенов, пролактина, ЛГ, прогестерона. Одна из причин частое назначение гормональных средств для повышения уровня фертильности,
- люминальная форма онкозаболевания связана с развитием эстрогензависимых опухолей. При типе А хороший эффект показывают ингибиторы ароматазы и препарат Тамоксифен. Высокий процент выживаемости, рецидивы редкость. При типе В прогноз менее благоприятен, часто появляются метастазы. Лечение сложное, положительный результат дают немногие препараты, среди них иммунное средство Трастузумаба,
- трижды негативный рак. Самая опасная форма онкопоражения груди, высокий процент от общего числа пациенток. Плохо подается лечению, большой риск метастазирования. Характерный признак отсутствие специфических рецепторов к определенному белку или гормону, как у других видов опухолей. По этой причине динамика терапии не всегда удовлетворительная. Медики постоянно ищут средство для эффективной борьбы с негативной формой рака.
Лечение наиболее эффективно на операбельной стадии онкозаболевания. Бывают исключения: активное прогрессирование злокачественного процесса при начальной стадии рака и торможение карценогенеза при тяжелых формах поражения тканей. Нередко врачам удается сохранить молочную железу, но даже после удаления груди не стоит отчаиваться. Поддерживающая терапия, соблюдение рекомендаций для профилактики осложнений улучшают прогноз.
Узнайте о причинах повышенного кортизола у женщин, а также о способах коррекции показателей гормона.
О норме ХГЧ по неделям беременности, а также чем опасно отклонение показателей гормона прочтите по этому адресу.
Причины развития злокачественного процесса
Злокачественный процесс развивается на фоне влияния негативных факторов:
- генетическая предрасположенность,
- частые аборты, самопроизвольные выкидыши,
- половое созревание началось позже приемлемых сроков,
- прием оральных контрацептивов в течение нескольких лет,
- менопауза наступила раньше средних показателей,
- бездетность, позднее рождение ребенка,
- нерегулярная половая жизнь, аноргазмия,
- гипотиреоз, ожирение, гипертиреоз, сахарный диабет, тиреоидит, другие эндокринные патологии,
- длительный период гормональной терапии.
В группу риска входят женщины, у которых есть пагубные привычки: никотиновая зависимость, алкоголизм, наркомания. Воздействие радиации, частые контакты с химикатами, употребление видов пищи с канцерогенами факторы, влияющие на частоту возникновения онкозаболеваний.
Врачи также указывают на естественные причины, повышающие риск развития онкопатологий молочных желез. Современная маммология указывает, почему у мужчин практически не встречается рак груди. Сочетание лабильности (быстрого изменения) гормонального фона с активным обновлением железистой ткани у женщин повышает процент заболеваемости среди пациенток не только зрелого, но и детородного возраста.
Поражение молочных желез у женщин физиологические причины:
- повышенная зависимость состояния железистой ткани от гормонального баланса. У женщин в течение жизни врачи часто отмечают снижение и избыток важных гормонов, концентрация которых в грудных железах во много раз выше, чем у мужчин. Пубертатный период, беременность, предменопауза, климактерический период периоды резких скачков уровня пролактина, ФСГ, эстрогенов, тестостерона, ЛГ. Колебания гормонального фона на фоне стрессов, диет, недосыпания, психоэмоциональной усталости повышают риск злокачественного опухолевого процесса,
- физиологическая регенерация клеток молочных желез и апоптоз (гибель) структурных элементов приводят к быстрой замене отмерших зон новыми тканями. В процессе активного деления часто происходит мутация клеток, что повышает риск атипичных изменений.
Степень поражения молочных желез
Стадии рака молочных желёз:
- нулевая. Рак (неинвазивная форма) не распространяется за пределы пораженной груди,
- первая. Инвазивная форма, атипичные клетки появляются на участках около опухоли, новообразование растет, достигает 2 см, но прощупывается слабо,
- вторая. Опухоль увеличивается, размер до 5 см, патологические изменения происходят в близлежащих лимфоузлах,
- третья. Инвазивный рак двух категорий. Первый тип характеризует крупное образование (5 см и более), в лимфоузлах диагностика показывает наличие большого количества атипичных клеток. Второй тип: опухоль любого размера, активное разрастание в лимфоузлы, на кожные покровы, грудину,
- четвертая. Опухолевый процесс затрагивает не только пораженную молочную железу и близлежащие зоны: появляются метастазы в легких, шее, печени.
Первые признаки и симптомы
Визит к маммологу обязателен с профилактической целью 1 раз в 12 месяцев. При появлении дискомфорта и признаков патологического процесса нужно срочно обратиться к специалисту.
Показания для углубленного обследования в клинике:
- боль в груди перед месячными и в другие периоды цикла,
- уплотнения разного размера в молочных железах,
- из соска при надавливании выделяется зеленовато-коричневая или желтоватая жидкость. При наличии сгустков крови промедление с обследованием и лечением может обернуться тяжелыми последствиями,
- отдельные участки груди и соска втянуты,
- изменение формы проблемной железы, появление шероховатых либо гиперемированных участков (возникает краснота),
- увеличились лимфоузлы с одной стороны, появилась болезненность в подмышечных впадинах,
- припухлость груди, повышение местной температуры,
- в области соска появляются эрозивные поражения.
Специфические признаки рака молочных желёз:
- резкая потеря веса без диет и усиленной физической нагрузки,
- слабость, плохое самочувствие, повышенная утомляемость,
- бледный, землистый цвет кожи, заостренные черты лица,
- уровень СОЭ достигает 40 единиц и выше (высокие показания также возникают при ревматических патологиях, но нельзя исключать влияние опасных опухолей).
Важно! Сочетание нескольких признаков указывает на активный патологический процесс. В некоторых случаях диагностика подтверждает опасения по поводу рака груди. Чем дольше женщина откладывает визит к маммологу, тем выше риск тяжелых форм онкопатологии. Некоторые опухоли быстро прогрессируют, активно разрастаются метастазы: нужно помнить об этом нюансе.
Диагностика
Первый этап беседа с пациенткой, выяснение клинической картины, осмотр молочных желез, тщательная пальпация груди. После первого приема опытный маммолог может с высокой долей вероятности определить, есть ли подозрения на злокачественные изменения железистой ткани или у женщины протекает доброкачественный опухолевый процесс. Узелковые образования и уплотнения размером менее 1 см сложно выявить при пальпации.
Для постановки диагноза обязателен комплекс мероприятий:
- Маммография.
- УЗИ.
- Биопсия тканей проблемной железы.
- Анализ биоматериала (выделений) из соска.
- Гистологическое и цитологическое исследование клеток опухоли.
- Сцинтиграфия скелета для выявления метастазов.
Основные варианты терапии
Маммолог-онколог подбирает оптимальную схему терапии в зависимости от стадии рака. На ранних стадиях можно сохранить грудь, при запущенных случаях понадобится удаление не только железы, в которой обнаружена злокачественная опухоль, но и соседних тканей, лимфоузлов.
При нулевой и первой стадии онкопатологии процент полностью выздоровевших женщин находится в пределах 85 % и более, при второй до 70 %. Даже при тяжелой форме инвазивного рака есть немало случаев, когда после операции пациентки жили не один десяток лет.
Основные виды лечения рака молочной железы:
- хирургическое лечение. Частичную или полную резекцию пораженной железы назначают в зависимости от стадии заболевания. В современных клиниках пациенткам проводят не только мастэктомию, но и пластическую операцию для устранения эстетического недостатка,
- химиотерапия. Внутривенное введение сильнодействующих составов для уничтожения метастазов,
- радиотерапия. Облучение опухоли позволяет снизить размер новообразования, что снижает область операции,
- таргетная терапия. Метод предусматривает введение препарата, подавляющего активность гена, отвечающего за рост злокачественной опухоли,
- интрабим. Современная методика предполагает внутриоперационное облучение. Минимизирует риск рецидивов, не требует повторной лучевой терапии и послеоперационной терапии,
- иммунотерапия. Врач вводит пациентке препарат для активного уничтожения раковых клеток. Методика дополняет химиотерапию.
Прогноз выздоровления
Смертность среди женщин от рака груди в России достаточно высока. Причина позднее выявление онкозаболевания. Не все понимают, насколько важно каждый год делать УЗИ или маммографию, получать консультацию маммолога. Удаления груди и угрозы для жизни можно избежать, своевременно обратившись в клинику для прохождения профосмотра. На ранних стадиях в большинстве случаев можно не только полностью вылечить рак в тканях молочных желез, но и сохранить грудь.
Прогноз зависит от стадии онкопатологии, вида опухолевого процесса. Операбельность опухоли важный компонент для оценки при всех формах заболевания. Общее состояние, сила иммунитета, образ жизни также важны для прогноза выживаемости, но при неоперабельной стадии рака другие факторы практически не влияют на скорость прогрессирования заболевания.
Узнайте о причинах появления кисты молочной железы, а также о способах лечения новообразования.
Методы лечения аденомы щитовидной железы народными средствами в домашних условиях собраны в этой статье.
На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/slyunnye/vospalenie.html прочтите о том, чем и как лечить воспаление слюнных желёз.
Меры профилактики
Маммологи советуют ежегодно проходить профосмотр, делать УЗИ (до 3540 лет) и маммографию (женщинам после сорока лет). Простые меры профилактики спасают жизнь тысячам пациенток, вовремя обратившихся к врачу. При малом размере узелковых образований, отсутствии метастазов можно вылечить рак, предупредить рецидивы.
Важно избегать влияния негативных факторов:
- отказаться от избыточного потребления алкоголя и никотиновой зависимости,
- не употреблять наркотики,
- следить за гормональным фоном, особенно, в период предменопаузы,
- контролировать психоэмоциональное состояние,
- следить за весом,
- реже нервничать, не переутомляться, достаточно отдыхать,
- гормональные средства принимать только по назначению эндокринолога и гинеколога,
- вовремя и полностью лечить гинекологические заболевания.
При подтверждении диагноза рак молочной железы нельзя паниковать и рисовать мрачные перспективы. Каждый случай уникален, даже при третьей и четвертой стадии патологи прогноз может отличаться от стандартных норм в более благоприятную сторону. Для успешного лечения нужно найти хорошую клинику и авторитетного врача. В Израиле, Германии, США медики имеют богатый опыт лечения злокачественных опухолей. Применение современной аппаратуры, новых, щадящих и высокоэффективных методик позволяет добиться положительной динамики даже при очень сложных случаях заболевания.
Видео рекомендации специалиста о том, как обнаружить рак молочной железы на ранних стадиях: