Околощитовидная или паращитовидная железа: гормоны и функции, строение важного эндокринного органа

Эндокринная система состоит из желез, которые распределены по всему организму. Каждая из них несет определенную ответственность за происходящие процессы жизнедеятельности. Осуществляется это благодаря биологическим веществам гормонам.

Одними из самых малоизученных желез, на которые еще до начала 20 века практически не обращали внимания паращитовидные (околощитовидные). Их количество может варьироваться от 2 до 8. Размещаются они около верхушки и основания щитовидки, на ее капсуле. Основная функция регулировать обмен кальция и фосфора в организме. Нарушение синтеза гормонов паращитовидными железами непременно приводит к дисбалансу этих минералов и к сбоям обменных процессов во всем организме.

Анатомия и функции

Паращитовидные железы размещены попарно, количество может варьироваться, но у большинства людей их 4. Они удлиненной или округлой формы, слегка сплющены. В длину железы достигают 2-8 мм, в ширину 3-4 мм. Это гормонально активный орган, который вырабатывает гормональные вещества, необходимые для корреляции кальциевого и фосфорного обмена.

Каждую железу окружает тонкая капсула из соединительной ткани. От нее внутрь отходят перегородки, через которые проходят нервные волокна и сосуды. Кровь к железам поступает по нижней артерии щитовидки. Паренхиму органа составляют паратироциты, которые разделены на светлые и темные. В ней также содержатся клетки переходного типа, размещенные на периферии желез. Имеются еще пустые паратироциты. В околокапиллярных тканях есть включения К-клеток. На них возложена функция производства кальцитонина.

Активность органа зависит от того, какое количество Са содержится в крови. Если уровень минерала снижается, паращитовидные железы начинают интенсивно включаться в работу. Они напрямую взаимодействуют с органами, связанными с обменом кальция (почками, кишечником, костями). От функциональности околощитовидных желез зависит работа ЦНС, костной и двигательной системы.

Гормоны желез

Орган функционирует благодаря синтезу гормональных веществ:

• паратгормон (паратиреоидина),
• кальцитонин.

Узнайте о норме эстрогенов у мужчин, а также о симптомах и способах лечения отклонений.

Список продуктов, содержащих эстроген и правила употребления полезной пищи с фитогормонами можно увидеть в этой статье.

Паратгормон это полипептид, в составе которого есть 84 остатка аминокислот. Его задача повышать уровень кальция, параллельно снижая уровень фосфора. В костных тканях он ускоряет выработку ферментов, активизирующих их распад. Под действием паратгормона костная основа резорбируется и происходит выведение кальция в кровь.

В мочевыводящих органах гормон ускоряет вывод фосфора, снижая выделение Са. Благодаря ему в почечных тканях усиливается синтез предшественника витамина D, благодаря которому кальций в крови увеличивается. С помощью витамина в ЖКТ происходит нормальное всасывание кальция и фосфора из пищи.

Кальцитонин выполняет противоположные функции он понижает уровень Са, если его концентрация в крови становится больше 2,5 ммоль/л. Также он не дает минералу вымываться из костей и рассасываться костной ткани. Кроме паращитовидных, вещество также синтезирует щитовидная и вилочковая железы.

При правильной работе околощитовидных желез механизм регуляции кальциево фосфорного обмена следующий: при снижении уровня кальция активизируются рецепторы желез, синтезирующие паратгормон, при увеличении его концентрации орган выбрасывает в кровь кальцитонин.

Признаки патологий

Если гормоны вырабатываются в повышенном или пониженном количестве, это становится толчком развития патологических состояний и вызывает появление определенной симптоматики. При сбое работы паращитовидных желез происходят нарушения в функциональности всех систем организма.

Первыми признаками проблем с органом становятся симптомы сбоя кальциево-фосфорного обмена:

• постоянная усталость,
• головные боли,
• слабость,
• потеря аппетита,
• мышечные судороги,
• повышенная нервная возбудимость.

Обратите внимание! Постепенно, если не проводить лечение, симптомы будут усугубляться. Костно-мышечная система может подвергнуться подагре, миопатии, миозиту. Зрительная функция нарушается катарактой, отложением солей кальция в роговице, обызвествляются сосуды и сердце, прогрессирует гипертония, аритмия, падает гемоглобин. Кожа становится сухой, подверженной грибковым поражениям, ногти истончаются, волосы тускнеют и выпадают.

Болезни паращитовидной железы

Дисфункция органа чаще всего связана непосредственно с патологическими изменениями. Нарушение синтеза гормонов могут быть вызваны:

• недоразвитостью или отсутствием желез,
• травмами органа,
• удалением желез вследствие хирургического вмешательства,
• низкой резистентностью к паратгормону или отсутствием рецепторов, чувствительных к нему,
• воспалительным процессом.

Гиперпаратиреоз

Болезнь, которая развивается при повышенном синтезе паратгормона железами, вследствие которого возникает гиперкальциемия. Высокое содержание гормона провоцирует рост количества кальция в крови и снижению его в костях. Это чревато развитием остеопороза, проблемами с почками. Гиперпаратиреоз наблюдается при аденоме или раке паращитовидных желез, гиперплазии тканей органа.

Факторами, способствующими усилению синтеза паратгормона, могут быть:

• продолжительный дефицит Са и витамина Д,
• хроническая почечная недостаточность.

Гипопаратиреоз

Состояние, связанное с дефицитом синтеза паратгормона. Уровень кальция в крови снижается, растет нервно-мышечное возбуждение. Случаи гипопаратиреоза диагностируют у 0,4% населения.

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от этиологии:

• врожденная,
• посттравматическая,
• послеоперационная,
• аутоиммунная,
• идиопатическая.

Чаще гипофункция паращитовидных желез развивается после их удаления, при травматизации органа. Провокаторами снижения синтеза паратгормона может быть неправильное усвоение кальция ЖКТ, радиационное облучение, интоксикация оксидом углерода.

Чем и как лечить фиброму яичника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

ФСГ гормон: что это такое у мужчин и какова роль фоллитропина в организме? Ответ прочтите в этой статье.

На странице http://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html можно узнать о том, где находится эпифиз и какие гормоны вырабатывает шишковидная железа.

Диагностика

Чтобы выяснить, какие проблемы существуют в паращитовидных железах, необходимо комплексно обследоваться.

Лабораторная диагностика должна включать определение уровня:

• кальция,
• паратгормона,
• фосфатов.

Для получения более информативной картины о состоянии желез необходима инструментальная диагностика, которую составляют:

• УЗИ паращитовидных желёз позволяет выявить увеличение органа в размерах. Но при их сохранении этот метод малоэффективный.
• КТ с контрастом выявляет нарушения в железах в 90% случаев.
• МРТ хорошо визуализирует орган, является более безопасным методом из-за отсутствия ионизирующего облучения.
• Субтракционная сцинтиграфия паращитовидных желёз на сегодня самый эффективный метод исследования паращитовидных желез, но противопоказан беременным и пациентам с тяжелыми клиническими состояниями.

Лечение заболеваний

Тактика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов диагностики. При наличии гиперпаратиреоза может быть рекомендован консервативный или оперативный путь терапии. С помощью медикаментозных средств можно корректировать уровень паратгормона. Если причиной повышенной продукции гормона стала аденома желез, то она удаляется оперативным путем. Иногда приходится прибегать к частичной или полной резекции пораженного органа. В таких ситуациях существует высокий риск развития противоположного состояния гипопаратиреоза. Современная медицина позволяет при удалении паращитовидных желез проводить их трансплантацию, благодаря которой можно сохранить функциональность органа.

Если диагностирован гипопаратиреоз, пациенту может быть рекомендован курс УФ излучения, магниево-кальциевая диета, а также прием препаратов кальция с витамином D, седативных средств для нормализации ЦНС.

Паращитовидные железы длительное время считались бесполезным органом, который не выполняет важных функций, при операциях на щитовидке их часто удаляли. Впоследствии это приводило к ухудшению состояния больного. Сегодня известно, что этот небольшой орган отвечает за обмен кальция и фосфора в организме, любые сбои в синтезе его гормонов влекут за собой нежелательные последствия. При появлении любых признаков дефицита или избытка кальция и фосфора, необходимо обследовать околощитовидные железы.

Видео лекция о строении и функциях щитовидной и паращитовидной желез: