Панкреатит воспаление поджелудочной железы. Деструктивные изменения в органе развиваются из-за гиперактивности собственных ферментов. Заболевание могут диагностировать не только у взрослых, но и у детей. Но детский панкреатит имеет некоторые отличительные характеристики. Код заболевания по МКБ 10 К86.8.1.
По статистике, среди патологий пищеварительной системы распространенность панкреатита у детей 5-25%. Протекать заболевание может по-разному. При первых симптомах панкреатита необходимо как можно быстрее обращаться за врачебной помощью.
Виды и формы заболевания панкреатита у детей
Исходя из характера течения детского панкреатита, его разделяют на:
острый,
хронический,
реактивный.
Для острого панкреатита характерен катаральный воспалительный процесс, который сопровождается отечностью железы. При тяжелом течении болезни появляются кровоизлияния, отмирание тканей.
Хронический панкреатит поджелудочной железы протекает на фоне дистрофических преобразований в органе (склероза, атрофии паренхимы), которые постепенно нарушают его функциональность. Частой причиной патологии становится нарушение питания, которое способствует замещению здоровой ткани железы на атрофированную. Хроническое воспаление по течению бывает латентным (без выраженных клинических проявлений) и рецидивирующим (со стадиями обострения).
Реактивный панкреатит ответная реакция поджелудочной железы на инфекционные процессы в других органах. Заболевание имеет обратимый характер, если своевременно было предпринято адекватное лечение причинного недуга. В противном случае, оно может перерасти в истинный панкреатит с развитием деструктивных изменений в железе. Реактивный панкреатит может развиться на фоне приема антибактериальных средств или других сильнодействующих лекарств.
Узнайте о симптомах недостатка женских гормонов эстрогенов, а также о том, как привести показатели в норму.
Как делают УЗИ щитовидной железы и как подготовиться к исследованию? Ответ прочтите по этому адресу.
По морфологическим признакам панкреатит у детей разделяют на:
интерстициальный,
геморрагический,
гнойный.
Причины возникновения заболевания панкреатита у детей
Начало воспалительного процесса связано с разрушительным действием на поджелудочную железу своих же ферментов. Если происходят сбои в работе органа, ферментами начинают повреждаться его сосуды, протоки, ткани. Развивается воспалительный процесс. Токсические вещества и продукты распада попадают в кровяное русло, вызывая интоксикацию организма.
Воспаление у детей развивается по следующим причинам:
чрезмерное количество жирной и сладкой пищи, фастфудов в рационе,
слишком большое количество употребляемой еды за один прием, что перегружает работу поджелудочной,
отравление,
прием сильнодействующих лекарств,
болезни желчного пузыря (дискинезия),
нарушения функций кишечника,
наличие глистов и других паразитов в организме.
Клинические проявления
Обычно острые приступы панкреатита отсутствуют. Как правило, болезнь протекает в легкой форме. Гнойно-некротические процессы наблюдаются редко. Дети 5-8 лет имеют менее выраженную клиническую картину панкреатита, чем дети постарше.
Острая форма у старших детей может сопровождаться следующими признаками панкреатита:
резкой опоясывающей болью в эпигастральной зоне,
потерей аппетита,
тошнотой,
метеоризмом,
частой рвотой,
поносом,
субфебрильной температурой,
бледностью кожи,
сухостью во рту.
Если развивается гнойная форма заболевания или панкреонекроз, усиливается интоксикация организма, появляются признаки пареза кишечника и раздражения брюшины.
Проявления хронического панкреатита будут зависеть от стадии и формы недуга, его длительности, степени поражения железы.
У ребенка могут наблюдаться:
болевой синдром в эпигастрии ноющего характера (постоянный или периодический),
тошнота и рвота,
нарушение стула,
снижение массы тела,
плохой аппетит.
Обостряться воспаление может при некорректном питании, после усиленных физических нагрузок, эмоциональных напряжений. Осложнениями воспаления поджелудочной железы могут стать плеврит, перитонит, панкреолитиаз.
Диагностика
Диагноз врач ставит на основании наличия характерных клинических признаков и результатов анализов. При пальпации обнаруживаются характерная локальная болезненность.
Дополнительно назначаются:
общий анализ крови (выявляет нейрофильный лейкоцитоз, повышенную СОЭ),
биохимический анализ крови,
копрограмма,
УЗИ,
обзорный рентген.
Важно дифференцировать панкреатит у детей от язвы желудка, острого холецистита, почечной и желчной колики, аппендицита.
Эффективные методы лечения
Как правило, терапия детского панкреатита строится на консервативной тактике, задача которой купировать воспаление, восстановить функции железы, устранить причины недуга. Обострение панкреатита обязательно должно лечиться в стационаре. Ребенку нужен постельный режим и пищевая пауза 1-2 дня.
Медикаментозные препараты
Облегчить состояние ребенка можно с помощью нескольких групп препаратов:
холинолитики (Фамотидин, Пирензепин),
спазмолитики (Но-шпа, Дюспалатин),
ферментные средства (Фестал, Панкреатин).
В тяжелых случаях при обострении панкреатита дополнительно может потребоваться прием антибиотиков, антигистаминов, ингибиторов протеаз.
Предупреждение! Самоназначение медикаментозных препаратов запрещено! Лекарственная терапия должна проходить под постоянным строгим контролем лечащего врача.
Диета и особенности питания
Обязательным условием успешного лечения при панкреатите является правильный пищевой режим. Ребенок с самого начала должен пить много жидкости, а после пищевой адаптации соблюдать специальную диету при панкреатите поджелудочной железы. Ее задача снизить ферментную активность органа.
На 3 день ребенку можно съесть жидкую кашу на воде или молоке, перетертые отварные овощи, компот из сухофруктов, кисель.
Постепенно, в процессе восстановления работы органа, меню можно обогатить:
омлетом из белков,
овощными супами на воде.
На 7-8 день можно добавить в рацион запеченные яблоки, овощную запеканку. Продукты нужно употреблять теплыми. В таком режиме ребенку нужно питаться в течение месяца.
Через месяц в рацион можно вводить:
курицу,
рыбу,
нежирную говядину,
творожную запеканку,
макароны из твердых сортов пшеницы,
отварные яйца или омлет,
немного сливочного масла.
Любой продукт нужно вводить в рацион с осторожностью, наблюдая за реакцией организма ребенка. Лучше вести пищевой дневник. Пища должна быть отварной, тушеной или печеной.
Запрещенные продукты:
свежий хлеб,
выпечка,
газировка и пакетированные соки,
пряные и копченые блюда,
капуста,
лимон,
редис,
бобы,
кофе,
жирные сорта мяса.
Узнайте о симптомах рака 2 стадии молочной железы, а также о лечении онкозаболевания.
О норме кортизола у женщин, а также о причинах и симптомах отклонения показателей написано на этой странице.
Народные средства и рецепты
Для быстрого восстановления поджелудочной железы консервативное лечение панкреатита в домашних условиях можно усилить применением народных средств после консультации с врачом.
Детям разрешено принимать:
отвар трехлистной фиалки,
отвар льна,
настой календулы, листьев березы,
свежий сок из сырой моркови и картофеля.
Отвары и соки лучше пить за 30 минут до приема пищи. Очень эффективен при детском панкреатите овсяный кисель. Чтобы его приготовить, нужно взять проросшие овсяные зерна, промыть их. После этого просушить и измельчить. Развести овсяную массу кипятком, поставить на огонь на 2-3 минуты. Напиток остудить и процедить. Давать пить ребенку по мере необходимости.
Меры профилактики
Чтобы избежать воспаления поджелудочной железы у ребенка, родителям нужно следить за выполнением следующих рекомендаций:
правильно и полноценно питаться,
исключить из рациона фастфуды, газировку, продукты с искусственными красителями и пищевыми добавками,
не допускать переедания, а также длительного голодания,
вовремя выявлять и лечить заболевания ЖКТ,
проводить борьбу с глистами,
контролировать состояние ребенка во время приема любых медикаментов, не принимать их без назначения врача.
При появлении первых признаков панкреатита у ребенка нужно как можно скорее обращаться к врачу. Это серьезное поражение поджелудочной железы, которое, при несвоевременном лечении, может привести к серьезным осложнениям. Очень важную роль для восстановления органа и профилактики воспаления играет правильное питание.
Подробнее о характерных признаках и симптомах панкреатита у детей узнайте из следующего ролика:
Вострецов Алексей Валерьевич, в 2002г. окончил Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет по специальности врач. Подробнее >>>
