Сегодня очень большое количество женщин сталкиваются с тем, что во время обследования молочных желез выявляют различные новообразования. Они могут носить разный характер. Поэтому, чтобы выяснить, какую угрозу они представляют для организма, рекомендуется провести дополнительные исследования. Кроме УЗИ и маммографии груди, для определения клеточного состава опухолей и узловых образований, назначают пункцию. Основная задача диагностики раннее выявление рака молочной железы.
Во время процедуры специальной иглой (в зависимости от вида пункции) делают прокол в области новообразования. Проводят забор небольшого количества пунктата и отправляют его на цитологию. Анализ дает возможность выяснить, имеет ли место злокачественный процесс в молочной железе. Ввиду большой распространенности заболеваний желёз среди женщин, биопсия считается одним из самых необходимых и эффективных методов диагностики.
Показания и противопоказания
Такое исследование рекомендуется маммологом, гинекологом или онкологом после проведения ультразвукового сканирования, в ходе которого будет обнаружено наличие опухолевых процессов в груди. Врач сначала выясняет жалобы пациентки, проводит физикальный осмотр желез.
Не всегда при обнаружении новообразований женщину направляют на взятие пункции из груди. Иногда УЗИ бывает достаточно для того, чтобы определиться со схемой лечения. Но биопсия дает возможность исключить атипичные изменения тканей и более точно назначить подходящую терапию.
Вызвать подозрение и стать поводом для проведения пункции должны такие симптомы:
- прогрессирование роста новообразования,
- воспаление регионарных лимфоузлов,
- деформации груди, изменение формы и оттенка сосков,
- наличие выделений из желез,
- язвочки в области сосков,
- гиперемия, шелушение, отечность кожи груди.
- дискомфорт или болевые ощущения.
Как повысить уровень серотонина в организме при недостатке гормона? Прочтите полезную информацию.
О симптомах перекрута яичка у ребенка, а также о методах лечения патологии узнайте из этой статьи.
Противопоказания к процедуре:
- повышение температуры,
- инфекционные процессы и обострение хронических болезней,
- беременность и кормление грудью,
- нарушение свертываемости крови,
- проведенные недавно операции на железе,
- серьезные психические и неврологические расстройства.
Подготовка к исследованию
Предварительно до забора материала нужно соблюсти определенные требования:
- исключить применение средств, разжижающих кровь (антикоагулянты, аспирин),
- за 3 дня до анализа прекратить употребление алкоголя,
- провести аллергопробы на анестетик, который будет применяться для обезболивания,
- подготовить результаты предварительных исследования (УЗИ молочных желез, рентген, маммография).
Как правило, пункции проводят в хирургических кабинетах. Иногда (в зависимости от вида процедуры) анестезия не применяется, травмирование кожи при проведении манипуляции минимальное.
На заметку! Лучшее время для взятия пункции 7-14 день менструального цикла. Желательно не проводить процедуру во время месячных.
Виды и проведение процедуры
Как берут пункцию молочной железы? Врач предварительно оценивает локализацию новообразования, его размеры. Исходя из этого определяется метод, с помощью которого будет взят пунктат на исследование.
Выделяют несколько видов биопсии груди:
- Тонкоигольная используют, если образование можно прощупать с помощью пальпации. Область введения иглы нужно обработать антисептическим раствором. Потом непосредственно в новообразование вводится специальная тонкая длинная игла. В шприц отбирается часть железистой ткани и отправляется на цитологическое исследование.
- Стереотаксическая тонкоигольная забор биоматериала производится из нескольких участков образования. Исследование дает возможность диагностировать ткани опухоли, которые нельзя выявить пальпацией. Процедура проводится в положении лежа.
- Аспирационная процедуру проводят с помощью автоматического биопсийного пистолета. В него входит трубка в виде толстой иглы с наконечником в форме микроножа. С помощью устройства иссекается небольшой фрагмент ткани опухоли для дальнейшего исследования.
- Иницизионная изымается не только фрагмент ткани, а частичка новообразования. Это своего рода миниоперация, которую проводят обязательно под местным наркозом. На груди делается надрез. В него вводят пункционное оборудование для взятия биоматериала для анализа.
- Эксцизионная это пункция, в процессе которой проводится иссечение опухоли размером меньше 25 мм.
Тонкоигольные пункции практически безболезненные. В большинстве случаев для их проведения нет необходимости в обезболивании. Дискомфорт может возникать во время прокола ткани и заборе материала. Местный наркоз может потребоваться при высоком болевом пороге. Более сложные виды биопсии требуют проведения анестезии. Вид обезболивания определяется врачом, исходя из глубины расположения образования и других нюансов.
Чтобы отслеживать ход проведения процедуры, используют аппарат УЗИ или визиограф. Это дает возможность более точно определить место введения иглы при манипуляции. Ответ гистологического исследования можно получить уже спустя 1-2 дня после забора материала.
О признаках пустого турецкого седла головного мозга, а также о методах лечения написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/giperplaziya-prostaty.html и прочтите о том, что такое диффузная гиперплазия предстательной железы и как лечить заболевание.
Возможные осложнения
Первые 1-3 дня после пункции молочных желез у пациенток могут наблюдаться:
- гематомы и синяки,
- отечность и припухлость тканей в области прокола,
- местная аллергическая реакция,
- болевые ощущения ноющего характера,
- изменение формы груди, если материала для анализа было отобрано слишком много.
В редких случаях бывает инфицирование тканей, если имели место нарушения гигиенических правил во время процедуры.
Чтобы избежать кровоподтеков и отечности, после биопсии рекомендуется приложить к груди пакет со льдом (избегать прямого контакта с кожей). Для снятия боли врач может назначить анальгетики без содержания аспирина. Последующие 3-5 дней после пункции женщине рекомендовано избегать половых контактов и не носить сжимающее грудь белье.
Расшифровка результатов
После исследования пунктата в лаборатории, его результаты отправляются лечащему врачу:
- норма в тканях не выявлено патологических изменений, инородных включений,
- доброкачественный результат изменений, характерных для раковых опухолей, не обнаружено, но есть образование, которое требует постоянного наблюдения,
- нераковый в железе выявлены нетипичные клетки неонкологического характера, которые могут быть признаком мастита, кисты, воспалительного процесса,
- злокачественный присутствие раковых клеток в пунктате.
При сомнительном результате врач может назначить повторную пункцию, для которой потребуется забор большего объема клеточного материала.
Пункция молочной железы метод диагностики, который позволяет точно определить характер выявленных новообразований в органе. Исследование помогает обнаружить наличие рака груди на ранних стадиях и своевременно назначить соответствующую терапию. Процедуру могут проводить не только с целью диагностики, а также для удаления некоторых видов новообразований путем высасывания их содержимого. Какому виду пункции отдать предпочтение, должен определить лечащий врач, учитывая все нюансы клинической картины.
Подробнее о том, как и для чего проводится пункция молочной железы, а также о вероятных последствиях после процедуры узнайте из следующего видео:
