Молочные железы один из органов, отвечающих за репродуктивную функцию женщины. После рождения ребенка их главная роль продуцировать молоко для вскармливания. Молочные железы состоят из железистой, соединительной и жировой ткани, а также лимфатических и кровеносных сосудов. Форма и размеры груди определяются соотношением массы разных тканей. Под влиянием различных факторов в органе могут происходить патологические процессы, при которых соотношение между разными тканями изменяется.
Самое распространенное явление, которое диагностируют у женщин мастопатия. Она объединяет в себе более 30 состояний с разной морфологией и клиническими проявлениями. Кистозная мастопатия заболевание, при котором происходит патологическое разрастание соединительной ткани груди с последующим появлением кист. Чаще процесс развивается на фоне гормональных сбоев у женщин 30-45 лет. Хотя кисты носят доброкачественный характер, при определенных условиях существует риск перерождения их в раковые опухоли. Поэтому важно своевременно выявить проблему и провести лечение.
Виды и формы кистозной мастопатии молочной железы
Выделяют основные формы кистозной мастопатии:
диффузная,
узловая,
смешанная.
Диффузная мастопатия характеризуется появлением кистозных образований по всей груди. При узловой форме киста локализуется в одном определенном участке в виде узла. Кистозная мастопатия может быть пролиферирующей (с усиленным клеточным делением) и непролиферирующей.
В зависимости от выраженности симптоматики, заболевание имеет несколько степеней тяжести:
легкая,
умеренная,
тяжелая.
Причины возникновения кистозной мастопатии молочной железы
Главную роль в образовании кисты в молочной железе играет гормональный сбой, при котором возникает недостаток прогестерона, развивается гиперэстрогении. Высокая концентрация эстрогенов активизирует пролиферацию альвеолярного эпителия, усиливает активность фибробластов, в результате чего происходит разрастание соединительной ткани.
Механизм формирования кистозной мастопатии запускается также при повышенном продуцировании пролактина и избытка простагландинов. Вызвать гормональный дисбаланс могут разные причины. Но даже при воздействии провоцирующих факторов для развития кистозной мастопатии необходимо длительное время.
Что такое сахарный диабет 1 типа простым языком и как лечить хроническое заболевание? У нас есть ответ!
Об особенностях и правилах лечения сахарного диабета 2 типа лекарственными препаратами написано на этой странице.
гинекологические болезни (миома матки, эндометриоз, бесплодие),
заболевания гормонопродуцирующих органов (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
Развитию патологического процесса также способствуют:
регулярные стрессы,
нарушение сна,
вредные привычки,
хроническая усталость.
Клинические проявления
Главный признак кистозной мастопатии узелковые уплотнения, выявленные в молочной железе при прощупывании. Кисты округлой формы, с четкими границами. Если образование локализовано в глубоких тканях органа, то обнаружить их можно только с помощью инструментальной диагностики.
Другие симптомы мастопатии молочной железы:
болевые ощущения разного характера в груди, чувство тяжести и дискомфорта, усиливается боль обычно за несколько дней до наступления менструации,
зуд в районе сосков,
отечность груди,
увеличение подмышечных лимфоузлов,
возможны выделения из сосков (они могут быть разными в зависимости от характера патологического процесса),
психоэмоциональные, диспепсические расстройства.
На заметку! Около 15% больных не ощущают боли при кистозной мастопатии. Это вызвано разным уровнем болевого порога, а также особенностями расположения нервных волокон в молочной железе. Как правило, кисты обнаруживаются в верхней части органа (возле подмышек).
Диагностика
Чтобы своевременно выявить наличие образований в груди, женщинам нужно регулярно проводить самоосмотр органа.
Алгоритм самообследования:
встать перед зеркалом, руки опущены вниз,
оценить симметричность желез, их форму и размер,
оценить состояние кожи, ее цвет, наличие высыпаний, повреждений и язв,
условно разделить железы на квадраты, и провести пальпацию поочередно каждой зоны.
Проводить самообследование 1 раз в месяц в начале месячных. При обнаружении внешних изменений груди, уплотнений, узловых образований, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения более детальной диагностики. Женщине может потребоваться помощь нескольких специалистов: гинеколога, эндокринолога, маммолога.
Диагностика заболевания включает в себя исследования:
УЗИ молочных желёз,
МРТ,
маммография (рекомендуется после 40 лет),
дуктография (исследование млечных протоков),
гормональная панель (кровь на уровень пролактина, прогестерона, эстрогенов),
пункционная биопсия с последующей гистологией материала (для обнаружения атипичных клеток),
биохимия крови.
Эффективные методы лечения
Как лечить мастопатию молочной железы? Выбор тактики лечения мастопатии зависит от характера патологии, тяжести симптоматики, индивидуальных особенностей пациентки. В большинстве случаев прибегают к консервативной терапии. При необходимости назначается хирургическое вмешательство.
Лекарственные препараты
Консервативная терапия направлена на устранение причины, которая вызвала болезнь и купирование ее симптомов.
При болях назначаются НПВС:
Индометацин,
Ибупрофен,
Диклофенак.
Чтобы снять отечность, принимают мочегонные препараты. Как правило, при мастопатии рекомендуется прием легких диуретиков на растительной основе. Мочегонные средства рекомендуется принимать одновременно с магнием и калием. С целью снятия отеков нужно минимизировать употребление соли.
При психоэмоциональных расстройствах применяют седативных средства на основе пустырника, мяты, валерианы. Они помогают нормализовать состояние ЦНС, повысить устойчивость к стрессам. Если кистозная мастопатия возникла на фоне гипотиреоза, могут быть рекомендованы йодсодержащие препараты.
Для нормализации гормонального фона, уменьшения болевых ощущений, может быть назначен длительный прием гомеопатических средств:
Мастодинон,
Мастофит,
Фитолон.
Гормональная терапия подбирается врачом индивидуально на основании результатов анализов.
Гормональные средства, которые могут быть назначены:
Для подавления синтеза эстрогенов Торемифен, Тамоксифен.
Комбинированные контрацептивы (Жанин, Диане-35) рекомендуются женщинам до 35 лет.
Гестагены (Прегнин, Дюфастон) нормализуют прогестерон в крови, тормозят рост кистозного образования.
Андрогены (Даназол, Тестобромлецид) купируют синтез гормонов гипофиза при его гиперактивности. Рекомендуются женщинам старше 45 лет в течение курсом 4-6 месяцев.
Прожестожель гель на основе прогестерона для наружного нанесения.
Хирургическое вмешательство
Операции на груди проводят только при наличии узловой кистозной мастопатии.
Показаниями к вмешательству могут быть:
быстрый рост кисты,
отсутствие положительной динамики при консервативном лечении,
наличие атипичных клеток в образовании,
высокий риск озлокачествления кисты,
наследственная предрасположенность к раку груди.
Чаще врачи прибегают к секторальной резекции части молочной железы под общим или местным наркозом. Операция длится около 40 минут.
Узнайте о том, когда сдавать эстрадиол и какова роль активного эстрогена в организме.
Эффективные методы лечения аднексита у женщин в домашних условиях собраны в этой статье.
На странице прочтите о том, на какой день сдавать прогестерон и какова норма показателей гормона на 21 день цикла.
Диета и правила питания
На гормональный уровень и обменные процессы в организме влияет характер питания.
Женщинам, страдающим кистозной мастопатией, рекомендуется включить в рацион такие продукты:
сырая капуста,
овощи: шпинат, томаты, укроп,
молочные продукты,
фасоль,
каши,
фрукты: абрикос, черника, апельсин.
В рационе не должно быть:
жирного мяса,
полуфабрикатов,
фастфудов,
Меры профилактики
Если своевременно не лечить кистозную мастопатию, впоследствии она может перерасти в злокачественное образование. Но лучше заранее предпринять меры, чтобы избежать развития болезней груди.
принимать любые гормональные средства только по назначению врача,
ежемесячно самообследовать грудь.
Кистозная мастопатия заболевание, которое, при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций специалиста от проблемы можно избавиться без осложнений. Здоровый образ жизни, диета и эмоциональная устойчивость помогут не только ускорить выздоровление, но и избежать развития многих патологических изменений в организме.
Видео о симптомах кистозной мастопатии и об особенностях терапии патологии:
Вострецов Алексей Валерьевич, в 2002г. окончил Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет по специальности врач. Подробнее >>>
