Что такое гипергликемия и как лечить клинический симптом увеличения содержания глюкозы в крови

Одним из эндокринологических нарушений, которое может постигнуть организм, является гипергликемия. Это синдром, для которого характерно аномальное повышение количества глюкозы в крови.

Гипергликемия может возникать при нескольких заболеваниях. Хроническое повышение сахара в крови со временем может стать толчком развития серьезных осложнений. Чтобы эффективно справиться с проблемой, необходимо выяснить ее точные причины.

Механизм развития

гипергликемия натощак

Глюкоза источник энергии для клеток. Регуляция ее концентрации осуществляется с помощью гормона, вырабатываемого щитовидной железой инсулина. Он ускоряет транспортировку глюкозы через клетки, снижая ее концентрацию в крови.

Инсулин имеет антагонистов, повышающих количество сахара:

  • соматотропный гормон,
  • глюкагон.

Взаимодействие этих гормонов образует слаженный механизм, который позволяет держать гликемию в норме. При снижении синтеза инсулина вследствие различных причин наступает его дефицит. Проникновение глюкозы через мембраны клеток становится затруднительным. Концентрация глюкозы в кровотоке растет, а клетки начинают испытывать голодание. Одновременно происходит расщепление гликогена, который способствует еще большей концентрации глюкозы.

Причины возникновения

Чаще всего критическое повышение сахара в крови происходит у людей с сахарным диабетом. По статистике, это заболевание диагностировано у 8% населения. Концентрация глюкозы при данной болезни растет или из-за нарушения синтеза инсулина и его дефицита, неэффективного использования этого гормона организмом. Исходя из этого, сахарный диабет бывает 1 и 2 типа.

При диабете гипергликемия может развиться по таким причинам:

  • несвоевременное введение инсулина,
  • прием большого количества углеводной пищи,
  • инфекционные заболевания,
  • стрессы,
  • чрезмерные физические нагрузки.

фсг у женщинУзнайте о норме гормона ФСГ у женщин, о причинах отклонения и о способах коррекции показателей.

О причинах уплотнения в молочных железах при грудном вскармливании и о методах лечения написано на этой странице.

Не всегда гипергликемия появляется только при диабете. Могут быть и другие причины:

  • панкреатит,
  • опухоль поджелудочной железы,
  • гипертиреоз,
  • синдром Кушинга,
  • инсульт, инфаркт,
  • травмы,
  • бесконтрольный прием препаратов, содержащих стероиды.

Виды и формы заболевания

признаки гипергликемии

Исходя из этиологии развития гипергликемии, ее разделяют на такие формы:

  • хроническая возникает при дисфункции поджелудочной железы,
  • эмоциональная развивается на фоне эмоциональных потрясений,
  • алиментарная глюкоза в крови повышается после еды,
  • гормональная следствие гормональных сбоев.

Главная причина хронической гипергликемии снижение выработки инсулина и развитие на его фоне сахарного диабета. Она бывает 2 видов:

  • постпрандиальная (после употребления пищи),
  • тощаковая (натощак).

Выделяют несколько степеней тяжести гипергликемии:

  • легкая (6,7-8,2 ммоль/л),
  • средняя (8,3-11 ммоль/л),
  • тяжелая (от 11, 1 ммоль/л).

Алиментарная гипергликемия развивается после приема человеком пищи с большим содержанием углеводов. Уровень сахара достигает высоких отметок в течение часа. Через некоторое время он приходит в норму.

Гормональная гипергликемия связана с повышенным синтезом некоторых гормонов, которые влияют на концентрацию глюкозы в крови. Это глюкагон, катехоламины. При стрессовых ситуациях начинает активно работать тиреоидная система и выделять гормоны, подавляющие процесс гликогенеза.

Симптоматика

Когда избыток глюкозы есть в крови, она появляется и в моче (в норме ее быть не должно). Основной симптом гипергликемии сильная жажда. Человеку все время хочется пить. Иногда количество выпитого в день может доходить до 6 л. В свою очередь, избыток жидкости отражается учащенными мочеиспусканиями.

Вместе с мочой из организма выводятся полезные для него ионы соли, что вызывает:

постпрандиальная гипергликемия

  • постоянную слабость,
  • головную боль,
  • резкое похудение,
  • сухость, зуд кожи,
  • снижение зрения.

При критической концентрации сахара в кровотоке может наступить гипергликемическая кома. Такое состояние требует неотложной помощи в стационаре. Накопление большого содержания в организме кетоновых тел вызывают кетоацидоз. Наступает обезвоживание, нарушается дыхание, угнетаются функции ЦНС, пропадает аппетит, появляется боль в брюшной полости.

Переход легкой формы гипергликемии в тяжелую может длиться годами. Но это возможно тогда, когда щитовидная железа еще сама в состоянии синтезировать инсулин (при 2 типе диабета).

Возможные осложнения

При хронических проявлениях гипергликемии на протяжении длительного времени в организме могут развиваться патологические процессы со стороны разных органов и систем:

  • дисфункция почек, которая приводит к развитию почечной недостаточности,
  • сердечно-сосудистые заболевания, увеличивающие риск инфарктов и инсультов,
  • диабетическая нейропатия,
  • повреждение сетчатки глаза и катаракта,
  • проблемы с ногами из-за ухудшения кровообращения,
  • частые бактериальные и грибковые поражения кожи.

Гипергликемия у ребенка

гипергликемия код по мкб 10

Патологию диагностируют при уровне сахара от 6,5 ммоль/л на голодный желудок, и выше 8,9 ммоль/л после еды. Такое состояние встречается и у новорожденных, но точные причины его до конца не изучены. Обычно это недоношенные дети весом меньше 1,5 кг, а также перенесшие такие тяжелые инфекции, как менингит, энцефалит.

Внутривенное введение раствора глюкозы тоже влияет на уровень ее в крови. Если ребенок имеет недостаточный вес, то глюкоза перерабатывается очень быстро. Если своевременно не предпринять меры по стабилизации уровня сахара, нарушается функциональность клеток мозга.

Гипергликемия на фоне диабета у детей в последние годы становится все более распространенным явлением. Чаще диагностируют 2 тип сахарного диабета (инсулиннезависимый). Развивается он по причине того, что родители мало уделяют внимания здоровому питанию ребенка, его физическому воспитанию, образу жизни. Эти факторы становятся ведущими в развитии гипергликемии в младшем и подростковом возрасте.

На заметку! Чтобы не допустить прогрессирования гипергликемии у ребенка, нужно регулярно сдавать анализы крови и мочи на сахар, обеспечить правильный режим питания, не допускать непосильных умственных, психических и физических нагрузок. При появлении таких симптомов, как сильная жажда, частые походы в туалет, головные боли, запах ацетона, нужно как можно быстрее обращаться к врачу.

Диагностика

Первое, что нужно сделать при подозрении на гипергликемию сдать анализ крови на глюкозу и общий анализ мочи. Можно проверить уровень сахара с помощью глюкометра.

К специфическим диагностическим методам относятся:

  • исследование С-пептида,
  • выявление антител к бета-клеткам поджелудочной железы,
  • исследование гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Если рецидивы гипергликемии повторяются регулярно, дополнительно нужно исследовать работу почек, сердца, печени. При необходимости проводятся инструментальные исследования (УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ), а также рекомендуется осмотр невролога, кардиолога, хирурга.

Действенные варианты терапии

Терапевтические мероприятия включают в себя несколько методов. Главное условие терапии постоянный контроль количества сахара в крови. Поэтому под рукой всегда должен быть глюкометр. Начинать лечение лучше с немедикаментозных методов.

Первая помощь

гипергликемия симптомы первая помощь

При гипергликемии до обращения к специалисту больной может предпринять такие меры:

  • пить много щелочной воды с кальцием и натрием,
  • выпить стакан воды с растворенной в ней ложкой соды,
  • употреблять много овощей,
  • прикладывать влажное полотенце с области запястий, шеи, лица.

Больной с диабетом 1 типа должен измерить показатель глюкозы в крови, если он больше 14 ммоль/л, ввести необходимую дозу инсулина. При этом нужно обеспечить обильное питье.

Диета и особенности питания

На уровень глюкозы очень влияет питание человека. При легкой степени гипергликемии лечебная диета основной метод терапии и контроля уровня сахара. Больным нужно отказаться от употребления простых углеводов, а сложные ограничить. Пищу принимать 5-6 раз в день, порции должны быть маленькими (не более 300 г).

Основу меню должны составлять белки:

  • бобовые,
  • молоко,
  • нежирное мясо,
  • морепродукты,
  • рыба.

Жареные и острые блюда в рационе урезать до минимума. Больше употреблять свежих некислых фруктов и овощей. Особенно полезны овощи для людей, страдающих лишним весом. Лечебная диета может быть дополнена 100-300 г черного хлеба в день, овощными и рыбными супами, вареной или тушеной птицей, 2 яйцами всмятку или омлетом. При гипергликемии необходимо больше пить жидкости. Особенно полезны отвар шиповника, компот из сухофруктов, морсы.

ттг у женщинУзнайте о симптомах повышенного гормона ТТГ у женщин, а также о том, как привести показатели в норму.

Общие направления терапии и эффективные методы лечения диффузно кистозной мастопатии собраны в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/saharnyj-u-zhenshin.html прочтите о первых признаках сахарного диабета у женщин и об особенностях терапии недуга.

Физические нагрузки

На первопричину гипергликемии, вызванную диабетом, физические нагрузки не влияют. Но благодаря им можно понизить сахар. При инсулинозависимом диабете нужно посоветоваться с эндокринологом по поводу ограничений физических упражнений. При уровне глюкозы более 13 ммоль/л нужно проверить мочу на наличие кетоновых тел. Если они обнаружены, физические нагрузки лучше исключить. Сахар выше 16,6 ммоль/л противопоказание для занятий.

Лекарственные препараты

При 1 типе диабета назначают препараты, восполняющие недостаточный синтез гормона, расщепляющего сахар, поджелудочной железой. Дозировку и схему лечения инсулином должен определять лечащий врач. Прием инсулиносодержащих средств должен сопровождаться постоянным контролем гликемии.

При 2 типе диабета может быть назначена комбинация препаратов для орального приема и в виде инъекций. Иногда таким пациентам тоже рекомендуется применять инсулин.

Профилактика

синдром гипергликемии

Чтобы избежать критического повышения концентрации глюкозы, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • постоянно контролировать уровень сахара,
  • заниматься умеренными физическими нагрузками,
  • больше двигаться,
  • правильно питаться,
  • следить за весом.

Гипергликемия состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Чаще к повышению концентрации глюкозы приводит неправильный образ жизни, пренебрежение здоровым питанием, вредные привычки. Очень важно вовремя обнаружить у себя признаки гипергликемии и обратиться к специалисту для проведения диагностики и грамотного лечения.

Подробнее о том, что такое гипергликемия и как контролировать состояние при наличии заболевания можно узнать из следующего видео:

Adblock
detector