Что такое галакторея молочной железы и как лечить активную секрецию молока, не связанную с лактацией

Иногда под действием определенных причин может возникать такое патологическое состояние, как галакторея. Ее могут диагностировать как у мужчин, так и у женщин репродуктивного возраста. Для галактореи характерно появление белых выделений из сосков, не связанное с грудным вскармливанием. Код заболевания по МКБ 10 N64.3.

Активная секреция молока происходит под действием гормона пролактина, который синтезируется в гипофизе. Подавляет чрезмерное выделение пролактина дофамин вещество, продуцируемое гипоталамусом. В период лактации происходит торможение синтеза дофамина и высвобождение большого количества пролактина. Начинает интенсивно выделяться молоко, которое необходимо для вскармливания ребенка. Если выделения из груди не связаны с лактацией это свидетельствует о том, что в организме нарушен гормональный баланс. Галакторея не отдельная патология, а только симптом других нарушений. При возникновении патологии необходимо выяснить причины выделений, чтобы определить план дальнейших лечебных мероприятий.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

Галакторея возникает вследствие гормонального сбоя в организме. Главное условие развития патологии повышенная концентрация пролактина в крови.

Повлиять на чрезмерную секрецию гормона могут разные факторы:

• длительный прием гормональных средств, транквилизаторов, наркотических анальгетиков и других сильнодействующих лекарств,
• заболевания гипоталамуса (нейротуберкулез, травмы, синдром Киари-Фроммеля, опухоли),
• опухолевые образования гипофиза (пролактинома, аденома),
• первичный гипотиреоз при недостаточном синтезе тироксина,
• поликистоз яичников, который сопровождается гиперпролактинемией,
• дисфункция надпочечников, приводящая к повышенному содержанию кортизола в крови,
• почечная и печеночная недостаточность,
• новообразования спинного мозга,
• регулярное раздражение грудных желез вследствие частой пальпации, ношения тесной одежды,
• травмы спинного мозга и повреждения периферических нервов,
• обострение герпетической инфекции, опоясывающего лишая.

В некоторых случаях определить причину патологии невозможно. Тогда врач ставит диагноз идиопатическая галакторея. Считается, что в таких случаях синдром не имеет соматической основы, а может возникнуть на фоне сильных стрессовых ситуаций или чрезмерных физических нагрузок.

Узнайте о норме гликированного гемоглобина при сахарном диабете, а также о коррекции показателей при отклонениях.

О симптомах гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин, а также о лечении гормонального дисбаланса прочтите по этому адресу.

Симптоматика и стадии развития

Главный признак галактореи выделения из груди, которые никак не связаны с лактацией. Выделяют 3 степени патологического состояния:

• 1 белый или прозрачный секрет из сосков выделяется капельно при надавливании на соски,
• 2 появляется струйное выделение жидкости при пальпации железы,
• 3 жидкость выделяется самопроизвольно.

Постепенно прогрессирование галактореи на фоне повышения синтеза пролактина может вызывать появление характерных симптомов:

• головные боли,
• у женщин сбои менструального цикла, сухость влагалища,
• болезненность при прикосновении к груди,
• ухудшение зрения,
• гирсутизм (избыточная волосистость),
• повышенная жирность кожи, акне,
• снижение либидо,
• нарушение эрекции у мужчин,
• приливы жара,
• бесплодие.

Диагностика

При появлении выделений из сосков нужно сразу обращаться к специалисту, чтобы выяснить причины патологического состояния. У женщин детородного возраста нужно проверить, нет ли в наличии беременности. Врач оценивает гинекологических анамнез (регулярность менструаций, бесплодие).

После осмотра назначаются диагностические исследования, которые позволят выяснить причину галактореи:

• гормональная панель (пролактин, тиреоидные гормоны, эстрогены),
• биохимия крови,
• рентген турецкого седла (при подозрении на аденому гипофиза),
• МРТ,
• УЗИ молочных желёз, органов малого таза, почек, печени.

При необходимости дополнительно может быть назначена консультация окулиста, невролога, хирурга и других специалистов.

Действенные варианты терапии

Терапевтические мероприятия назначаются специалистом только после полного обследования и выяснения первопричины галактореи.

Обратите внимание! Если будет установлено, что причина выделений из груди воздействие физиологических факторов, то специального лечения не требуется. В таких случаях достаточно исключить их воздействие на организм (например, прекратить прием некоторых лекарств, ограничить физические нагрузки, стабилизировать эмоциональное состояние).

Лекарственные препараты

Если повышение синтеза пролактина связано с происходящими патологическими процессами в организме, назначается медикаментозная терапия. Она может включать применение нескольких групп препаратов.

При дисфункции щитовидки и развитии гипотиреоза используются гормональные препараты, основу которых составляют тиреоиды:

• L-Тироксин,
• Новтирал,
• Левотироксин.

При йододефиците вследствие заболеваний щитовидной железы рекомендуется принимать средства, содержащие этот элемент (Йодомарин, Калий йодид).

Снизить уровень пролактина помогают препараты:

• Достинекс,
• Абергин,
• Бромокриптин,
• Парлодел.

Препараты, содержащие эстрогены, применяются строго по показаниям. Их прием может быть сопряжен с высоким риском формирования опухолевых образований.

Если в процессе диагностики будет выявлено наличие атипичных клеток и развитие злокачественного процесса, проводят курсы химиотерапии с применением таких лекарств:

• Флурокс,
• Тетотрексат.

Узнайте о том, чем полезны витамины с йодом для щитовидной железы, а также посмотрите обзор препаратов.

О функциях эндокринных желёз внутренней секреции и их гормонах в организме написано на этой странице.

По адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/bolezn-addisona.html прочтите о том, что такое болезнь Аддисона и как лечить надпочечниковую недостаточность.

Хирургическое вмешательство

Нередко медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта и симптомы галактореи не проходят. В таких случаях может быть назначена операция. Ее проводят при наличии прогрессирующих опухолевых образований, которые несут угрозу здоровью и жизни пациента. Метод проведения вмешательства определяют, исходя их локализации образования, его размеров, возраста пациента и других факторов.

Народные средства и рецепты

В некоторых случаях можно снизить синтез пролактина с помощью средств народной медицины, если его причины не имеют патологической природы. Перед использованием средств народной медицины важно получить консультацию специалиста.

Проверенные рецепты:

• Для нормализации состояния ЦНС рекомендуется принимать успокаивающие отвары из травяных сборов мелиссы, мяты, пустырника, валерианы.
• Залить 40 г семян прутняка обыкновенного стаканом водки. Оставить на 2 недели. Потом настойку процедить. Пить по 1 ч. ложке за полчаса до еды 1 раз в день. Курс лечения должен длиться не менее 6 месяцев.
• Настоять 20 минут под крышкой 1 ложку сухого шалфея, залитого 200 мл кипятка. После выпить сразу весь настой, предварительно процедив его.
• Измельчить корень девясила, залить кипятком (2 ложки на 0,5 л воды). Держать в термосе несколько часов. Пить по 25 мл 4 раза в день.

Профилактика

Сегодня не существует специфических методов профилактики галактореи.

Можно снизить риск развития синдрома благодаря соблюдению некоторых рекомендаций:

• избегать регулярного и чрезмерного раздражения сосков,
• подбирать бюстгальтер по размеру, чтобы он не пережимал грудь,
• своевременно выявлять и лечить заболевания, влияющие на синтез пролактина,
• любые лекарства принимать только по назначению врача,
• регулярно проходить полноценное обследование организма.

Галактарея синдром, который сам по себе не несет угрозы жизни. Но она может стать причиной серьезных осложнений и прогрессирующих нарушений работы эндокринной системы. Нельзя пренебрегать проявлениями галактореи, важно вовремя обращаться за врачебной помощью и устранять проблему.

Видео фрагмент рубрики «Про медицину» посвящен болезни, при которой как у женщин, так и у мужчин может начать выделяться из груди молоко. Причиной галакторея на фоне гиперпролактинемии чаще всего является опухоль части гипофиза, при которой резко увеличивается количество гормона пролактина в крови. Эксперты программы расскажут о симптомах, диагностике и способах лечения болезни: