Повреждения наружных половых частей могут наблюдаться в виде ушибов с образованием гематом, подкожных кровоизлияний, сопровождающихся зачастую нарушением целости кожи. В этих случаях вульва превращается в тугоэластическую опухоль темно-багрового цвета, болезненную. Область клитора и малые губы обычно отечны. Мочеиспускание болезненно, иногда затруднено. Такие повреждения встречаются при случайных ушибах от падения на твердые и острые предметы. В сельских местностях наблюдаются ушибы, наносимые рогами домашних животных, причем часто образуются не только ушибы, но и рваные раны, иногда глубоко проникающие и захватывающие влагалище, пузырь, прямую кишку. Также травмы женских половых органов очень распространены среди спортсменок.
Как лечить
Лечение: постельное содержание, компрессы на область вульвы из буровской жидкости или свинцовой примочки. При болях — свечи с белладонной, опием. Никогда не следует гематомы, вскрывать во избежание кровотечений и нагноений их. Если же гематомы нагнаиваются сами, то их необходимо вскрыть и лечить, как всякий абсцесс (дренаж, перевязки). Все случаи обширных ранений с повреждением соседних органов требуют немедленной отправки больных в больницу для специальной хирургической помощи и профилактики столбняка.
Другие травмы женских органов
Из других травматических повреждений приходится иметь дело с разрывами гимена, слизистой влагалища с повреждениями влагалищных сводов, иногда проникающими в клетчатку и даже в брюшную полость, происходящими во время полового сношения.
Благоприятными условиями для возникновения таких повреждений могут быть: мясистый гимен, чрезмерная узость влагалища, хрупкость влагалищных стенок (рубцы, старческие атрофии, недоразвитие наружных половых органов), а также грубый coitus, особенно в ненормальном положении.
Часто подобные повреждения сопровождаются обильными кровотечениями, иногда даже ведущими к смертельному исходу.
Лечение — хирургическое; наложение швов на разрывы, обкалывание кровоточащих сосудов или плотная тампонада стерильной марлей, если почему-либо швы не могут быть наложены или рана сильно размозжена. Опасность таких травм женских органов не ограничивается только кровотечениями, но сопровождается образованием в клетчатке флегмон, могущих вести к последующему перитониту и общему септическому заражению. Во всех сложных случаях лучше немедленно направить больную в больницу.
Повреждения матки
Необходимо еще остановиться на повреждениях матки, имеющих место при производстве искусственного и главным образом подпольного аборта.
Если случаи прободения матки (перфорация), встречающиеся в лечебных учреждениях при производстве искусственного выкидыша, сравнительно редки и ввиду возможности принятия своевременных мер обычно оканчиваются благополучно, то, наоборот, повреждение матки при производстве выкидыша в несоответствующей обстановке почти как правило ведет к смертельному исходу от инфекции или к тяжелейшим осложнениям, оставляющим женщину на всю жизнь калекой. Подобные повреждения производятся бужами, спицами, гусиными перьями, гвоздями, деревянными и железными прутьями и т, п. Иногда такие повреждения не ограничиваются только маткой, но захватывают и соседние органы — мочевой пузырь, кишку. Лечение — только хирургическое.
Во всех случаях тяжелые травмы женских органов требуют терапии антибиотиками.
Видео про травмы во время половых контактов:
