Список самых распространенных болезней глаз причины, симптомы и методы лечения

Человеческий глаз очень сложно устроен. Такие его структурные элементы, как хрусталик, сетчатка, роговица, конъюнктива, радужная оболочка, стекловидное тело и др. подвержены различным болезням.

При этом число людей, страдающих глазными заболеваниями, растет с каждым годом. Знание причин этих болезней и умение выявлять их первые признаки поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать серьезных осложнений.

  • 1. Общая информация
  • 2. Разновидности глазных заболеваний
    • 2.1. Заболевания век
    • 2.2. Патологии слезных органов
    • 2.3. Заболевания склеры
    • 2.4. Патологии конъюнктивы
    • 2.5. Заболевания роговицы
    • 2.6. Патологии хрусталика
    • 2.7. Болезни радужной оболочки
    • 2.8. Патологии стекловидного тела
    • 2.9. Заболевания зрительного нерва
    • 2.10. Болезни сетчатки
    • 2.11. Заболевания глазодвигательного аппарата
    • 2.12. Нарушение рефракции
    • 2.13. Другие заболевания

Общая информация

Строение глаза

Болезни глаз включают в себя поражение зрительного анализатора, приводящее к снижению зрения, а также патологии вспомогательного аппарата — мягких тканей, окружающих глаз, костных структур, век, конъюнктивы и желез.

Изучением и совершенствованием методов лечения этих заболеваний занимается раздел медицины — офтальмология. При подозрении на развитие патологии следует обратиться к врачу-офтальмологу (окулисту).

Разновидности глазных заболеваний

Офтальмологические заболевания возникают в любом возрасте и могут быть:

  • Генетически обусловленными — имеющими наследственный характер.
  • Врожденными — сформировавшимися еще в период внутриутробного развития ребенка.
  • Приобретенными — связанными с присоединением инфекции или общими патологиями, такими как сахарный диабет, краснуха, атеросклероз и прочие.

По течению глазные болезни делятся на острые (быстро прогрессирующие) и хронические (медленно прогрессирующие). Главной опасностью патологий органов зрения является развитие большого количества осложнений, приводящих к полной слепоте.

Заболевания век

Около 10% дефектов зрительных органов приходится на заболевания верхнего и нижнего века.

Список некоторых из них, их причины, симптомы и методы лечения представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Блефароптоз — аномальное опущение верхнего века, в результате чего происходит частичное или полное закрытие глазной щели.
  • Пороки развития.
  • Патологии глазодвигательного нерва.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Осложненная беременность и роды.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Травмы.
  • Последствия офтальмологических операций.
  • Последствия неврологических заболеваний — рассеянного склероза, менингита, инсульта
  • «Поза звездочета» — напряжение человеком мышц лба, запрокидывание головы назад или поднятие бровей в попытках видеть больным глазом.
  • Трудность совершения мигательных движений.
  • Раздражение.
  • Утомляемость.
  • Частое инфицирование пораженного органа.
  • Стойкое снижение остроты зрения.
  • Двоение в глазах.
  • Выпячивание глазного яблока или его западение.
  • Снижение чувствительности роговицы
  • Лечение основного заболевания в случае приобретенного блефароптоза.
  • Хирургическое вмешательство показано для лечения врожденной формы патологии и при неэффективности консервативной терапии
Блефарит – двустороннее воспаление края век, отличающееся рецидивирующим течением.
  • Бактериальное, грибковое или вирусное инфицирование краев век.
  • Поражение век клещем Demodex.
  • Хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес, импетиго и другие.
  • Контактная аллергическая реакция на косметику, пыльцу, лекарства и средства гигиены.
  • Эндогенная аллергия на фоне колита, гастрита, холецистита, сахарного диабета, туберкулеза и гельминтозов.
  • Снижение иммунитета.
  • Длительная интоксикация организма и прочие
  • Отек и покраснение края века.
  • Зуд и чувство тяжести век.
  • Повышенная чувствительность к воздействию яркого света.
  • Утомляемость глаз.
  • Выпадение ресниц и их неправильный рост.
  • Постоянное образование слезной пленки, вызывающее нечеткое воспроизведение зрительной информации.
  • Невозможность длительного ношения контактных линз.
  • Налет на веке и склеивание ресниц при инфекционных блефаритах
  • Консервативная терапия:
    • Проведение местного и общего лечения в зависимости от формы патологии (антибактериальные, гормональные, противопаразитарные, антигистаминные препараты).
    • Витаминотерапия.
    • Иммуностимулирующее лечение.
    • Физиотерапия (УВЧ, УФО, дарсонвализация, электрофорез).
  • Хирургическое лечение назначается в случае наличия осложнений в виде трихиаза, заворота или выворота век
  • Коррекция зрения.
  • Улучшение условий жизни и труда.
  • Правильное питание.

Патологии слезных органов

Среди заболеваний глаз патологии слезных органов встречаются в 3–6% случаев. Все они делятся на болезни слезной железы и слезоотводящего аппарата.

Наиболее распространенные заболевания слезных органов представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Дакриоаденит – острое или хроническое воспаление слезной железы.
  • Острое воспаление возникает на фоне инфекционных болезней, таких как грипп, эпидемический паротит, ангина.
  • Хроническая форма наблюдается при туберкулезе, сифилисе, лимфолейкозе, саркоидозе, гранулематозе Вегенера, реактивном артрите
  • Острая форма:
    • Боль в области слезной железы.
    • Отек, покраснение и S-образное опущение верхнего века.
    • Незначительное отклонение глаза внутрь и вниз.
    • Нарушение движения глазного яблока.
    • Снижение выработки слезы в пораженном глазе и, как результат, его сухость.
    • Признаки общей интоксикации (повышение температуры, слабость, головная боль, увеличение лимфоузлов).
  • Хроническая форма:
    • Увеличение слезной железы в размере и ее уплотнение.
    • Отсутствие болезненности при пальпации.
    • Легкое покраснение конъюнктивы.
    • Уменьшение размера глазной щели
  • Острый дакриоаденит лечится в условиях стационара. Терапия включает:
    • Применение антибиотиков, противовоспалительных средств и анальгетиков.
    • Физиотерапию.
    • Борьбу с основным заболеванием.
    • Оперативное вмешательство при развитии абсцесса железы.
  • Лечение хронической формы патологии зависит от основного заболевания.
  • При длительно текущей болезни показано рентгенологическое облучение пораженной слезной железы
Каналикулит – воспаление слезных канальцев.
  • Бактериальное, грибковое или вирусное инфицирование слезных канальцев.
  • Блефарит.
  • Конъюнктивит.
  • Попадание инородных тел в слезный канал
  • Острая форма патологии проявляется:
    • Покраснением и отеком кожи в области слезных канальцев.
    • Усиленным слезотечением.
    • Болью при касании в области поражения.
    • Выделением слизи или гноя из канальцев при надавливании.
  • Хронический каналикулит бывает нескольких видов:
    • Туберкулезный: уплотнение в зоне отека, выраженный болевой синдром, покраснение, выделение гноя после распада туберкулезного бугорка, образование долго не заживающих и кровоточащих эрозий.
    • Микотический: слезотечение, покраснение глаз, образование корочек во внутренних уголках глаз, отек, жжение, зуд, выворачивание наружу слезной точки, выделение гноя или кашицеобразного экссудата.
    • Сифилитический — образование гуммы и множественных язв.
    • Хламидийный — сужение просвета слезных канальцев и их закупорка.
    • Трахоматозный — покраснение и утолщение век, слизь и гной в слезной жидкости, образование кист в полости канальцев
  • Удаление патологического экссудата из слезных канальцев с помощью надавливания.
  • Промывание антисептическими растворами канальцев и конъюнктивы.
  • Закапывание в глаза капель, содержащих кортикостероиды и антибиотики.
  • Введение гормональных мазей в полость канальцев.
  • Хроническая форма патологии предполагает:
    • Лечение основного заболевания.
    • Применение сульфаниламидов и макролитов (внутрь и местно), а также зондирование канальцев в случае их закупорки или сужения при трахоматозной форме.
    • Удаление продуктов жизнедеятельности грибков путем рассечения слезного канальца, закапывание антисептических и противогрибковых препаратов при микотическом каналикулите.
    • Местное использование Рифампицина и Изониазида при туберкулезной форме.
    • Назначение антибактериальных средств пенициллинового ряда при сифилитическом каналикулите.

Заболевания склеры

Заболевания склеры встречаются достаточно редко и носят вторичный характер. Патологические процессы в этом органе связаны с воспалением, дистрофическими изменениями, аномалиями развития и опухолями.

Часто встречаемые заболевания склеры представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Склерит – воспаление наружной оболочки глазного яблока
  • Рецидивирующие системные заболевания — артрит, гранулематоз Вегенера, узелковый полиартрит, анкилозирующий спондилит, полихондрит.
  • Травмы.
  • Период после операции.
  • Распространение инфекции из язвы роговой оболочки.
  • Прием Митомицина С.
  • Туберкулез костей

Признаки заболевания зависят от его формы:

  • Передний:
    • Воспаление наружной оболочки глазного яблока.
    • Снижение зрения.
    • Поражение обоих глаз.
    • Интенсивная боль.
    • Отек.
    • Светобоязнь.
    • Воспаление роговой и радужной оболочки, а также цилиарного тела (при длительном течении болезни).
    • Некроз склеры (при некротизирующей форме).
  • Гнойный:
    • Нарастающая болезненность, преходящая в постоянную.
    • Иррадиация боли в виски, брови и челюсть.
    • Невозможность купирования боли приемом обезболивающих препаратов.
    • Прободение склеры.
  • Задний:
    • Ограничение подвижности глазного яблока.
    • Боль при движении глазами.
    • Снижение зрения при переходе воспаления на соседние структуры глаза
  • Консервативное лечение:
    • Глазные капли с антибиотиками и глюкокортикоидами.
    • Топические гипотензивные препараты (при повышении внутриглазного давления).
    • Нестероидные противовоспалительные или глюкокортикостероиды.
    • Введение антибиотиков под конъюнктиву (при отсутствии некроза склеры).
    • При некрозе показано комбинированное лечение иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами.
    • Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты в случае развития аллергии.
    • При гнойной форме патологии рекомендована антибактериальная терапия.
  • Оперативное вмешательство проводится при отсутствии эффекта от консервативного лечения и предполагает вскрытие абсцесса.
  • Одновременно с лечением склерита проводится борьба с основным заболеванием
Стафилома — заболевание, характеризующееся выпячиванием задней поверхности склеры.
Близорукость высокой степени
  • Значительное снижение зрения.
  • Одностороннее сужение поля зрения.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Ощущение тяжести в глазах.
  • Дистрофия или геморрагическая отслойка сетчатки.
  • Разрушение стекловидного тела.
  • Развитие глаукомы и катаракты
  • Консервативное лечение:
    • Препараты, расслабляющие аккомодацию, укрепляющие склеру, улучшающие кровообращение, обмен веществ в глазу и повышающие зрительную функцию.
    • Гемостатические, десенсибилизирующие и рассасывающие средства при кровоизлиянии в сетчатку.
    • Физиотерапия (электрофорез, магнитофорез, лазерная стимуляция).
    • Ортокератологические линзы.
  • Хирургическое лечение направлено на укрепление заднего полюса глаза.

Патологии конъюнктивы

Заболевания конъюнктивы занимают первое место среди всех глазных патологий и составляют порядка 30%. Они встречаются более чем у 66% больных с воспалительными болезнями глаз.

Особенно часто наблюдаются инфекционные конъюнктивиты бактериальной или вирусной этиологии. В последнее время возросло количество случаев аллергической природы, которые поражают до 15% населения планеты.

Самые распространенные заболевания конъюнктивы представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки склеры и внутренней поверхности век
  • Бактериальное, вирусное или грибковое инфицирование конъюнктивы.
  • Заболевания носоглотки, отит, синусит у детей.
  • Синдром сухого глаза, дакриоцистит, блефарит у взрослых.
  • Заболевания мочеполовой системы — уретрит, простатит, вагинит, цервицит и другие.
  • Аллергические реакции на лекарственные средства, пыльцу растений, продукты питания, бытовую химию и другие антигены.
  • Воздействие на глаза физическими или химическими факторами, ультрафиолетом, пылью.
  • Авитаминоз.
  • Аметропия.
  • Нарушение метаболизма
  • Отек и покраснение слизистой оболочки век.
  • Слизистое или гнойное отделяемое из глаз.
  • Слезотечение.
  • Жжение и зуд.
  • Светобоязнь.
  • Спазм век.
  • Дискомфорт в глазах и ощущение в них инородного тела или «песка».
  • Склеивание век по утрам.
  • Чувство боли и рези в глазах.
  • Ухудшение самочувствия: недомогание, повышение температуры, головная боль.
  • Увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов.
  • Отек век.
  • Боли при моргании и движении глазными яблоками

Лечение конъюнктивита медикаментозное и подбирается с учетом причины его развития:

  • До выяснения этиологического фактора показано:
    • Закапывание 30%-го раствора Сульфацетамида.
    • Закладывание глазной мази на ночь.
  • Бактериальный конъюнктивит:
    • Капли и мазь гентамицина сульфата.
    • Эритромициновая глазная мазь.
    • Доксициклин, Тетрациклин или Эритромицин в виде системной терапии при обнаружении хламидийной инфекции.
  • Вирусный конъюнктивит:
    • Противовирусные средства в виде капель — Идоксуридин, Трифлуридин, Лейкоцитарный интерферон.
    • Ацикловир местно и внутрь.
    • Антибиотики для профилактики бактериальной инфекции.
  • Аллергический конъюнктивит:
    • Кортикостероиды.
    • Антигистаминные и сосудосуживающие капли.
    • Препараты искусственной слезы.
    • Десенсибилизирующие средства.
  • Грибковый конъюнктивит:
    • Противогрибковые мази и капли — Нистатин, Леворин, Амфотерицин В.
Ксерофтальмия или синдром сухого глаза – патология, характеризующаяся недостаточным увлажнением конъюнктивы и роговицы из-за снижения количества и качества слезы и устойчивости слезной пленки.
  • Наличие внутренних заболеваний — злокачественная лимфома, синдром Шегрена, синдром Фелти.
  • Эндокринные нарушения — климакс, эндокринная офтальмопатия.
  • Болезни почек.
  • Беременность.
  • Общее истощение организма.
  • Кожные и инфекционные заболевания.
  • Патологии глаз: хронический конъюнктивит, нейропаралитический кератит, нарушение функции слезной железы, лагофтальм.
  • Операции на глазах.
  • Работа на компьютере, влияние кондиционера или вентилятора, длительное нахождение перед телевизором.
  • Неправильный подбор и использование контактных линз и другие
  • Ощущение «песка» в глазах.
  • Покраснение, резь и жжение.
  • Слезотечение.
  • Светобоязнь.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Боль при использовании глазных капель.
  • Отек конъюнктивы.
  • Эрозии и эпителиальные разрастания роговицы.
  • Шероховатость и тусклость роговой оболочки.
  • Прилипание век к глазному яблоку
  • Консервативные методы:
    • Использование препаратов искусственной слезы.
    • Противовоспалительные и иммунотропные глазные капли.
    • Метаболические средства при ксеротических изменениях роговицы.
    • Дополнительно назначаются антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран макрофагов и тучных клеток.
  • Хирургическое лечение проводят для устранения осложнений, ограничения оттока и испарения искусственной или нативной слезы из полости конъюнктивы, а также для увеличения притока слезной жидкости.

Заболевания роговицы

По статистике, каждый четвертый пациент, обратившийся за помощью к врачу-офтальмологу, имеет патологию роговицы. Анатомическая особенность роговицы — это отсутствие в ней сосудов и, как следствие, замедленный обмен веществ. Заболевания этого органа отличаются длительным процессом лечения и неоднократными рецидивами. Главная опасность заключается в снижении зрения вплоть до слепоты.

Основные заболевания роговицы описаны в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Бельмо – стойкое помутнение роговицы.
  • Химические и термические ожоги глаз.
  • Проникающие раны роговицы.
  • Инфекционные заболевания различной этиологии.
  • Язвы роговицы.
  • Рецидивирующий птеригиум.
  • Операции на глазах.
  • Внутриутробное вирусное инфицирование плода
  • Изменение прозрачности роговицы.
  • Снижение зрения при образовании бельма в оптической зоне глаза или полная его потеря.
  • Приобретение роговицей молочно-белого цвета
Лечение только оперативное
Кератит – воспаление роговицы, отличающееся ее помутнением и снижением остроты зрения.
  • Вирусное инфицирование роговицы.
  • Аденовирусная инфекция, ветряная оспа и корь (в педиатрии).
  • Бактериальное поражение роговицы.
  • Амебная инфекция бактерией Acanthamoeba.
  • Инфицирование грибками.
  • Аллергическая реакция на пыльцу, гельминты, лекарства, продукты питания.
  • Наличие таких заболеваний, как ревматоидный артрит, узелковый периартрит, синдром Шегрена.
  • Воздействие на глаза ультрафиолетового излучения.
  • Травмы роговицы различной природы.
  • Глазные операции.
  • Болезни глаз — лагофтальм, блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, каналикулит, мейбомит.
  • Нарушение правил хранения и использования контактных линз.
  • Истощение.
  • Недостаток витаминов.
  • Снижение иммунных сил организма.
  • Подагра, сахарный диабет
  • Резкая боль в глазу.
  • Непереносимость яркого света.
  • Рефлекторный блефароспазм — непроизвольное закрытие век.
  • Слезотечение.
  • Снижение зрения.
  • Чувство инородного тела в глазу.
  • Нарушение сферичности и чувствительности роговицы, а также ее помутнение.
  • Образование язв на поверхности органа.
  • Воспаление конъюнктивы, склеры и сосудистой оболочки
  • Лечение вирусного кератита:
    • Глазные капли с интерфероном и ацикловиром.
    • Теброфеновая, Флореналевая, Бонафтоновая мази и мазь с ацикловиром.
    • Иммуномодуляторы: Левамизол, препараты тимуса.
  • Бактериальный кератит:
    • Глазные капли с антибиотиком.
    • Инъекции под конъюнктиву и нижнее веко.
    • Общая противомикробная терапия пенициллинами, аминогликозидами, цефалоспоринами или фторхинолонами.
    • Противотуберкулезные химиопрепараты при туберкулезном кератите.
  • Аллергический кератит:
    • Антигистаминные средства.
    • Гормональные препараты в виде глазных капель и уколов под конъюнктиву.
  • Местно применяются Атропин, Скополамин с целью профилактики глаукомы.
  • Для заживления роговицы назначаются капли с таурином и регенерирующие мази.
  • Физиотерапия — электрофорез и фонофорез с ферментами при ухудшении зрения.

При изъязвлениях роговицы показано хирургическое лечение.

Патологии хрусталика

Все патологические состояния хрусталика делятся на три группы:

  1. 1. Аномалии развития органа (афакия, лентиконус, бифакия и прочие).
  2. 2. Нарушение положения (вывих, подвывих).
  3. 3. Помутнение.

Наиболее известные патологии представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Афакия – отсутствие хрусталика.
  • Врожденный порок развития хрусталика.
  • Самопроизвольная мутация в период внутриутробного развития.
  • Хирургическое лечение катаракты.
  • Вывих и подвывих хрусталика.
  • Контузии и проникающие раны глазного яблока
  • Дрожание радужки во время движения глазными яблоками.
  • Снижение зрения.
  • Ухудшение бинокулярного зрения.
  • Отсутствие способности к аккомодации.
  • Выраженный болевой синдром, отек и снижение зрения при травме глаза.
  • Туман перед глазами.
  • Двоение в глазах.
  • Сложность фокусировки.
  • Неспецифические симптомы — головная боль, раздражительность, общая слабость
  • Коррекция зрения с помощью очков, контактных линз.
  • Интраокулярная коррекция
Катаракта – помутнение и потеря хрусталиком естественной прозрачности.
  • Курение.
  • Воздействие ультрафиолетового излучения.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Воспалительные заболевания глаз — иридоциклит, хориоретинит, синдром Фукса.
  • Общее истощение организма после перенесенного инфекционного заболевания (тиф, оспа, малярия).
  • Голодание.
  • Влияние токсических веществ (ртуть, нафталин, таллий).
  • Радиация.
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, мышечная дистрофия, тетания).
  • Болезнь Дауна.
  • Кожные патологии (склеродермия, нейродермит, экзема).
  • Контузии, ожоги глаз
  • Глазные операции.
  • Наследственность.
  • Токсическое воздействие на плод.
  • Перенесенные инфекции во время беременности (краснуха, грипп, токсоплазмоз)
  • Двоение.
  • «Мелькание мушек» и туман перед глазами.
  • Преобладание в видимых предметах оттенка желтого цвета.
  • Трудности во время письма, чтения и работы с мелкими деталями.
  • Светобоязнь.
  • Ухудшение зрения в сумерки и ночью.
  • Ослабление цветовосприятия.
  • Образование «ореола» над источниками света.
  • Близорукость.
  • Расплывчатое видение предметов.
  • Изменение цвета зрачка на молочно-белый
Основное лечение катаракты — хирургическая замена хрусталика интраокулярной линзой

Болезни радужной оболочки

Радужная оболочка глаза — важнейший орган зрения. Она ограничивает световой поток, направленный на сетчатку, тем самым защищая ее клетки от повреждения. Еще одной функцией радужки является регулировка остроты зрения путем приспосабливания к условиям освещения. Этот процесс называется аккомодацией. Некоторые из них представлены в таблице.

Причины Симптомы Лечение
Поликория – наличие в радужной оболочке нескольких зрачков одновременно.
  • Влияние тератогенных факторов на плод.
  • Колобома радужки.
  • Внутриутробное инфицирование плода.
  • Иридокорнеальный эндотелиальный синдром.
  • Ятрогенное воздействие.
  • Травматическое повреждение.
  • Синдром Аксенфельда-Ригера
  • Неприятные ощущения в области глазницы.
  • Зрительная утомляемость.
  • Светобоязнь.
  • Снижение зрения на стороне поражения.
  • Затуманивание зрения.
  • Зажмуривание пораженного глаза с целью ограждения его от участия в зрительном процессе.
  • Двоение в глазах.
  • Появление скотом («слепых» участков) и

    Adblock
    detector