Симптомы отравления и передозировка азалептином

Весьма серьезные последствия может иметь отравление Азалептином – нейролептиком с выраженным седативным действием. Препарат назначается пациентам, страдающим когнитивными нарушениями, шизофренией, депрессиями, различными маниями и другими психическими расстройствами.

Передозировка Азалептином ввиду его высокой токсичности встречается достаточно часто, но при условии оказания своевременной медицинской помощи состояние больного быстро приходит в норму. Однако в некоторых, особо тяжелых случаях прогноз отравления может быть крайне неблагоприятен для пострадавшего, вплоть до летального исхода.

Описание азалептина

Азалептин – это торговое (патентованное) название препарата Клозапин. Средство относится к группе антипсихотических (нейролептики). Выпускается в форме таблеток по 25 и 100 мг для перорального приема. Допустимая разовая дозировка Азалептина составляет не более 300 мг, суточная – не более 400 мг. В каждом отдельном случае доза подбирается индивидуально. Начиная с малого количества мг, она постепенно увеличивается до момента достижения должного клинического эффекта. После этого пациента переводят на поддерживающую терапию малыми дозами Азалептина.

Важно! Самостоятельно назначать себе и принимать препарат строго запрещено во избежание отравления Азалептином.

Фармакологическое действие азалептина

Активно действующее вещество клозапин оказывает выраженный седативный (успокаивающий) эффект за счет блокировки в головном мозге рецепторов, чувствительных к дофамину (нейромедиатор, «гормон радости и удовольствия»). Поэтому большинство пациентов заблуждается, считая Азалептин снотворным средством. Седативный эффект в этом случае можно расценивать как побочный.

Основное его действие – снижение уровня агрессивности и психомоторного возбуждения, устранение бреда и галлюцинаций у больных с тяжелыми психическими отклонениями. Помимо этого, препарат характеризуется противорвотным, противосудорожным и гипотермическим эффектами. Их достижение также осуществляется за счет блокировки дофаминовых рецепторов.

Препарат при одновременном приеме с гипотензивными, болеутоляющими или снотворными средствами усиливает их действие, хотя, в отличие от последних, не дает «субмеланхолического оттенка» и чувства тяжести на следующее после приема таблетки утро.

Инфо! Алкоголь и Азалептин – вещи не совместимые: лекарство усиливает токсическое действие этанола на организм многократно. Помните об этом всегда!

Фармакодинамика азалептина

Азалептин после приема per os (через рот) быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1-6 часов (в среднем 2,5 ч), накапливается в печени, почках и легких. Образовавшиеся после метаболизма Клозапина вещества (метаболиты) выводятся из организма с мочой и желчью в течение 8 часов при однократном употреблении и 12 часов при курсовом применении.

Показания к применению азалептина

Препарат назначается в составе комплексной терапии людям с неустойчивой психикой для снятия агрессивности, возбуждения, гиперактивности, улучшения сна.

Также Азалептин показывает хорошие результаты в лечении когнитивных расстройств:

• нарушение памяти и концентрации внимания,
• снижение умственной работоспособности и восприятия информации,
• ухудшение способности к логическому мышлению и принятию решений.

В психиатрической практике Азелептин применяется для лечения острых и хронических патологий:

• шизофрения (особенно, устойчивые к терапии другими нейролептиками формы),
• маниакально-депрессивные состояния,
• галлюцинозы различной этиологии,
• биполярные расстройства психики,
• психотические нарушения у детей старше 5 лет.

Назначение Азалептина как снотворного целесообразно только в тех случаях, когда нарушения сна и бессонница носят хронический характер и существенно снижают качество жизни пациента.

Противопоказания применения азалептина

В большинстве своем, препарат хорошо переносится больными и не провоцирует развития серьезных побочных эффектов. Однако есть ряд состояний, при которых применение Азалептина запрещено.

Это:

• индивидуальная непереносимость клозапина,
• заболевания крови, характеризующиеся патологическим снижением гранулоцитов (гранулоцитопения, агранулоцитоз). Ограничение не относится к больным раком, у которых данное отклонение в анализах крови является следствием проводимой ранее химиотерапии,
• нарушение кроветворной функции костного мозга,
• алкогольный психоз (острая форма), интоксикация лекарственными препаратами, кома,
• почечная/печеночная недостаточность (острая или хроническая),
• аденома простаты,
• эпилепсия,
• глаукома,
• беременность,
• период грудного вскармливания,
• детский возраст до 5 лет.

Причины и симптомы отравления азалептином

Причиной отравления снотворным или любым лекарственным препаратом всегда является передозировка (случайная или осознанная). Азалептин – не исключение. Напомним, что для однократного приема препарата разрешено не более 300 мг, всего в сутки – не более 400 мг. Смертельная доза Азалептина свыше 600 мг.

Клиническая картина передозировки азалептина

Превышение допустимой разовой дозы влечет развитие симптомов отравления Азалептином:

• угнетение сознания разной степени тяжести (оглушение, сопор, кома),
• повышенная тревожность, возбудимость,
• делирий (бредовой состояние с галлюцинациями),
• большие эпиприпадки,
• нестабильность температуры тела с тенденцией к понижению,
• учащение пульса (тахикардия),
• нарушение сердечного ритма (аритмия),
• снижение артериального давления (гипотония),
• слабость, потливость, холодный пот,
• бледность и холодность кожных покровов,
• тошнота и рвота,
• боль в желудке,
• угнетение дыхания,
• атония (потеря тонуса, расслабление) кишечника,
• коллапс (нарушение функциональности всех жизненно важных органов и систем),
• смерть.

Первая помощь при отравлении азалептином

От скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние и, возможно, жизнь больного.

Поэтому действовать нужно быстро, четко соблюдая следующий алгоритм:

1. Вызвать бригаду «Скорой помощи».
2. Промыть желудок и искусственным путем вызвать рвоту. Для этого нужно выпить некоторое количество воды и надавить пальцем на корень языка. После опорожнения желудка повторить процедуру несколько раз (рекомендуется до чистых промывных вод).
3. Принять любой энтеросорбент (препарат, обладающий антитоксическим действием):

• Уголь активированный,
• Фильтрум-СТИ,
• Полисорб,

• Полифепан,
• Энтеросгель,
• Лактофильтрум,
• Бифиформ,
• Фосфалюгель,
• Смекта,
• Неосмектин и пр.

4. Пострадавшего уложить в кровать, обеспечить доступ свежего воздуха и обильное питье.
5. Контролировать показатели работы сердечно-сосудистой системы (давление, пульс), температуру тела и дыхание больного.

После проведенных мероприятий специалисты назначают симптоматическое лечение и наблюдение за пациентом в течение нескольких дней.

Лечение передозировки азалептином

Терапия по симптомам заключается в устранении имеющихся у пострадавшего жалоб:

• боль в желудке – обезболивающие и спазмолитические средства: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазган, Ревалгин, Спазмалгон, Новиган и др.,
• тошнота и рвота – Смекта, Неосмектин, Бифиформ,
• изжога – Алмагель, Ренни, Фосфалюгель, Гастал, Гевискон,
• чрезмерное возбуждение, мышечные судороги – экстракт валерианы, пустырника (в таблетках!), другие седативные препараты.

Мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы обеспечивается прохождением ЭКГ, восстановление водно-солевого баланса – обильным питьевым режимом.

В течение недели необходимо наблюдать за здоровьем больного с целью раннего выявления возможных осложнений передозировки Азалептином.

Последствия передозировки азалептином

Даже в случае, когда пострадавшему во время самостоятельной реанимации стало легче, от помощи специалистов отказываться нельзя.

Только врач может определить степень тяжести отравления и оценить риск развития каких-либо осложнений:

• Сонливость в течение длительного времени,
• Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха,
• Снижение температуры тела и артериального давления,
• Нарушение зрительной функции и слуха,
• Нарушение аккомодации (способность организма приспосабливаться к изменениям окружающей среды),
• Нарушение кроветворения (снижение концентрации гранулоцитов),
• Миастения (быстрая утомляемость мышц),
• Мышечные судороги,
• Тремор пальцев рук и т. д.

По прошествии некоторого времени (у каждого человека период восстановления индивидуален по длительности) неприятные симптомы постепенно исчезнут без следа. Но это при условии, что пациент строго следует всем рекомендациям врача, принимает необходимые медикаменты и регулярно проходит обследование.

Профилактика отравления азалептином

Азалептин – это сильнодействующий нейролептик, который в аптеке без рецепта врача купить невозможно. И, тем не менее, даже имея рецепт на руках, нужно внимательно читать инструкцию и строго следовать рекомендациям врача, соблюдать режим дозирования и кратность приема препарата, не совмещать употребление Азалептина с другими лекарственными средствами.

Передозировка Азалептином может быть как осознанной (попытка суицида), так и случайной.

В последнем случае в группу риска попадают:

• люди пожилого возраста,
• дети и подростки,
• лица, страдающие патологиями:
• почек и печени,
• сердца и сосудов,
• костного мозга,
• эндокринной системы (сахарный диабет),

Кроме того, крайне осторожно обращаться с препаратом нужно людям, зависимым от наркотиков и/или алкоголя, а также лицам с различными расстройствами психики и поведения.