Передозировка пиридоксина — это патологическое состояние, которое возникает при использовании его в больших дозах. Переизбыток витамина В6, достаточно опасен, поэтому нужно знать, какие признаки возникают в этом случае и что делать при передозировке.
Описание витамина В6
Витамин В 6, или пиридоксина гидрохлорид, выпускается несколькими компаниями в таблетках и в растворе для инъекций (в ампулах).
Когда он попадает внутрь организма, из него образуется пиридоксаль-5-фосфат, который входит в состав энзимов, участвующих в обмене аминокислот.
Пиридоксин в организме выполняет ряд функций:
он необходим для нормальной работы нервной системы,
участвует в метаболизме аминокислот,
помогает нервным клеткам усваивать глюкозу,
нормализует обмен липидов,
необходим для правильного обмена гистамина,
понижает уровень холестерина в крови,
при его дефиците невозможно нормальное функционирование печени.
Недостаток витамина В6 наблюдается редко, обычно его диагностируют у детей, которые находятся на специальной искусственной диете.
На развитие гипо- и авитаминоза пиридоксина может указывать появление следующих симптомов:
расстройство желудка,
снижение уровня гемоглобина,
судороги,
периферическая нейропатия.
Попадая в печень, пиридоксин подвергается биотрансформации, до 90% вещества связывается с белками.
Витамин В6 хорошо всасывается в пищеварительном тракте и транспортируется во все ткани. Большая его часть распределяется в печени, меньшая — в мышечной ткани и ЦНС. Во время беременности он легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в период лактации. Период полувыведения может варьировать от 15 до 20 суток. Выводится главным образом с уриной, и только около 2% — через кишечник при введении в вену.
Область применения витамина В6
Пиридоксин используется для лечения гипо- и авитаминоза В6.
Его можно применять в комплексе с другими препаратами для лечения следующих патологий:
дерматиты, в том числе атопический и себорейный, опоясывающий герпес, экссудативно-катаральный диатез, чешуйчатый лишай,
снижение уровня гемоглобина в крови,
токсикоз в период вынашивания плода,
алкогольная зависимость,
воспаление печени в острой и хронической стадии,
нейротоксикоз, вызванный изониазидом и другими противотуберкулезными средствами,
врожденный судорожный синдром.
Противопоказания применения пиридоксина гидрохлорид
Пиридоксин нельзя использовать, если наблюдается индивидуальная непереносимость медикамента.
С осторожностью витамин В6 надо принимать пациентам, у которых наблюдается:
язва пищеварительного тракта, так как пиридоксин может повышать кислотность желудочного сока,
ИБС,
тяжелые патологии печени.
Пиридоксин выпускается в разных дозировках, и нужно уточнять в аннотации, можно ли лекарство в этих дозах использовать в период беременности и в детской практике.
Режим дозирования витамина В6
В уколах витамин В6 вводят в вену, в мышцу, под кожу, если по каким-то причинам прием пиридоксина внутрь невозможен, к примеру, при рвоте или нарушении абсорбции таблеток в кишечнике.
Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза.
Для взрослых суточная терапевтическая доза в уколах составляет 50—100 мг. Ее надо поделить на 1—2 приема, продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Детям пиридоксин прописывают в суточной дозе 20 мг в течение 14 дней.
При болезни Паркинсона витамин В6 вводят в мышцу в дневной дозе 100 мг, на курс необходимо от 20 до 25 уколов, а через 2—3 месяца курс терапии повторяют.
Чтобы нормализовать уровень гемоглобина, пиридоксин вводят дважды в неделю.
При пиридоксинзависимом судорожном синдроме в мышцу или в вену младенцу вводят по 100 мг витамина В6.
Чтобы предупредить дисфункцию ЦНС, вызванную лечением противотуберкулезными средствами, — по 100 мг.
Таблетки принимаются после приема пищи.
С целью профилактики гиповитаминоза взрослым назначают лекарство в суточной дозировке 5 мг.
При сидеробластной анемии лекарство следует пить по 100 мг каждый день.
Для профилактики нарушений со стороны ЦНС, вызванных противотуберкулезной терапией, пиридоксин назначается по 5 или 10 мг в сутки.
В остальных случаях витамин В 6 принимают по 20—30 мг одно- или двукратно в сутки в течение 1 или 2 месяцев.
Нежелательные реакции при применении витамина В6
Лечение пиридоксином может спровоцировать ряд нежелательных реакций:
аллергия,
повышенное выделение соляной кислоты в ЖКТ,
онемение и сдавливание конечностей,
судороги (возникают при быстром введении витамина В 6 в вену).
Фармакологическая совместимость
При лечении витамином В6 надо учитывать следующее:
Пиридоксин фармацевтически несовместим с витаминами В12 и В 1.
Витамин В6 усиливает эффект от мочегонных средств и ослабляет действие Леводопы.
Действие пиридоксина ослабляется при одновременном его приеме с Изониазидом, Циклосерином, антибиотиками пенициллинового ряда, оральными противозачаточными средствами, в составе которых есть эстрогены.
Витамин В6 хорошо комбинируется с Дигоксином, препаратами калия и магния, глютаминовой кислотой.
Назначение пиридоксина в комплексе с некоторыми антибиотиками и противотуберкулезными средствами может стать причиной понижения уровня гемоглобина и развития нейропатии.
Причины передозировки витамином B6
Причины передозировки пиридоксина могут быть следующими:
таблетки нашел и выпил ребенок,
одновременный прием нескольких витаминно-минеральных комплексов, в которых имеется пиридоксин,
прием витамина В6 или препаратов, в которых он содержится (Магний В6, Магнелис), повторно из-за проблем с памятью,
быстрое введение пиридоксина в виде инъекций,
бесконтрольный прием витамина В6 в больших дозах.
Часто от передозировки пиридоксина страдают мужчины, которые занимаются бодибилдингом и пытаются нарастить мышечную массу.
Симптомы передозировки пиридоксином
При превышении терапевтических доз могут возникнуть следующие симптомы передозировки В6:
нарушение метаболизма, что приводит к отложению молочной кислоты в мышечной ткани, почках, печени и сердце и понижению уровня гликогена,
выпадение волос, что станет причиной появления залысин,
Один из главных признаков передозировки витамина В 6 — появление ярких сновидений, которые человек помнит во всех подробностях.
Если женщина принимала пиридоксин в течение долгого времени и в высоких дозах в период вынашивания плода и кормления грудью, то он может стать причиной передозировки у младенца и развития у него «пиридоксиновой» зависимости. Витамин В6 участвует в образовании допамина, который уменьшает выработку грудного молока и может привести к подавлению его секреции.
Первая помощь при передозировке витамином B6
При появлении признаков передозировки витамина В6 лекарственное средство нужно отменить. Если медикамент был принят в таблетках, то можно промыть желудок. Для этого следует дать пациенту выпить до 2 литров обычной воды, засунуть 2 пальца в рот и нажать на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту. Также, если передозировка В6 вызвана таблетками, нужно дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Этот сорбент можно принимать детям, беременным и кормящим женщинам.
При передозировке пиридоксина обязательно обращение за медицинской помощью.
Лечение передозировки от пиридоксина
При избытке витамина В6 противоядие неизвестно. Пострадавшему назначают симптоматическое лечение. Ускорить выведение витамина В6 при передозировке из организма можно с помощью гемодиализа.
При передозировке не нужно ограничивать употребление продуктов, содержащие пиридоксин.
Возможные последствия
Обычно признаки передозировки пиридоксина проходят быстро после отмены витамина В6 без каких-либо последствий. Только прием его в больших дозах при дисфункции печени может приводить к прогрессированию патологии.
Профилактика
Чтобы снизить риск передозировки пиридоксина, надо соблюдать следующие рекомендации:
держать витамин В 6 в месте, недосягаемом для детей,
не заниматься самолечением, не нарушать схему терапии, прописанную доктором,
не принимать В6 с другими поливитаминами и препаратами, в которых имеется пиридоксин, иначе это может стать причиной передозировки,
сообщать доктору обо всех получаемых медикаментах, так как некоторые из них могут вступать в лекарственное взаимодействие с витамином В6.
Нужно помнить, что не только недостаток пиридоксина может быть вреден, то и его передозировка, поэтому не стоит превышать терапевтические дозы медикамента.
Вострецов Алексей Валерьевич, в 2002г. окончил Уральскую государственную медицинскую академию, лечебно-профилактический факультет по специальности врач. Подробнее >>>