Что делать при передозировке никотиновой кислотой?

Передозировка никотиновой кислотой — это опасное состояние, которое возникает при лечении препаратом в больших дозах. Она может стать причиной фатального исхода, поэтому важно знать, как помочь пострадавшему. Также нужно выяснить, как действует никотиновая кислота на человека.

Информация о никотиновой кислоте

Никотиновая кислота, польза и вред, которой известны ученым давно, выпускается в таблетках и ампулах для инъекций рядом фармацевтических компаний, поэтому состав вспомогательных компонентов медикамента может отличаться.

Описание

Никотиновая кислота, ниацин, витамин РР или В3 принимает участие в обмене липидов, белков, аминокислот и пуринов. Ее недостаток вызывает пеллагру, заболевание, которое без лечения может стать причиной гибели человека. Никотиновая кислота необходима для тканевого дыхания, расщепления гликогена до глюкозы. Она понижает содержание в организме «вредного» холестерина и повышает уровень «хорошего».

Ниацин вызывает расширение мелких сосудов, улучшает циркуляцию крови, обладает антикоагулянтным свойством.

Польза никотиновой кислоты в следующем:

• нормализует обмен веществ, уменьшает тягу к сладкому и способствует быстрому снижению веса,
• восстанавливает нервные волокна,
• улучшает кровообращение,
• повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям,
• улучшает снабжение тканей кислородом,
• выводит вредные вещества из организма.

Витамин РР предупреждает выпадение волос и появление перхоти. Для этого при мытье головы рекомендуется добавить 1—2 капли раствора в шампунь или бальзам-ополаскиватель. Можно 2—3 раза в неделю в течение месяца делать маску: 1 мл медикамента смешать с 0,5 ст. л. сока алоэ, полученный раствор нанести на кожу головы, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и полотенцем. По прошествии 40 минут вымыть волосы шампунем.

Положительно влияет витамин РР на кожу лица, при его дефиците она становится сухой, на ней появляются высыпания. Чтобы избавиться от этих проблем, рекомендуется добавлять 2 капли препарата в уходовую косметику.

Перед тем как использовать витамин РР в маске для волос или добавлять в косметические средства, нужно убедиться в отсутствии аллергии. Для этого небольшое количество препарата нанести на сгиб локтя и посмотреть, не появится ли краснота, сыпь, отек кожи.

Нельзя превышать дозу никотиновой кислоты, указанную в рецептах, иначе даже при наружном применении средства может возникнуть передозировка.

После приема внутрь лекарственное средство быстро всасывается в пищеварительном тракте, наивысшая концентрация в кровотоке достигается спустя 45 минут.

Никотиновая кислота в организме человека депонируется главным образом в печени, почках и адипоцитах (жировых клетках). Проходя через печень, она подвергается метаболизму. Независимо от лекарственной формы никотиновая кислота полностью выводится с мочой в течение 1,5 часов.

Область применения никотиновой кислоты

Никотиновая кислота внутрь и парентерально применяется при наличии следующих патологий:

• пеллагра,
• нарушение кровотока в головном мозге, вызванное ишемическим инсультом,
• облитерирующие заболевания сосудов рук и ног, в том числе синдром Рейно, тромбангиит,
• гипоацидный гастрит,
• долго незаживающие раны и трофические язвы,
• паралич Белла,
• острое и хроническое воспаление печени,
• спазм сосудов рук и ног, моче- и желчевыводящих путей,
• сахарный диабет, который осложнен диабетической полинейропатией и макроангиопатией,
• болезнь Хартнупа — генетическая патология, при которой наблюдается нарушение усвоения ряда аминокислот,
• отравления различного генеза, в том числе этиловым спиртом, лекарствами.

Никотиновая кислота для профилактики гипо- и авитаминоза применяется при скудном рационе, при нарушении ее всасывания, например, из-за дисфункции поджелудочной железы.

Противопоказания приема препарата

Медикамент может нанести вред организму даже без передозировки, когда его применять при некоторых заболеваниях.

Лечение никотиновой кислотой противопоказано, если диагностированы:

• аллергия на состав медикамента,
• атеросклероз,
• рецидив язвы пищеварительного тракта,
• цирроз печени,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• подагра,
• большое количество мочевой кислоты в крови.

Никотиновая кислота несовместима с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения младенца нужно перевести на смесь, иначе возможна передозировка у ребенка. Таблетки запрещены детям младше 3 лет и женщинам в положении. Ниацин в инъекциях вводят только совершеннолетним.

С осторожностью никотиновую кислоту надо применять пациентам, страдающим следующими патологиями:

• повышенное внутриглазное давление,
• геморрагии,
• гастрит с высокой кислотностью,
• язвенная болезнь в анамнезе,
• гипотония.

Можно ли делать инъекции никотиновой кислоты беременным, нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от производителя рекомендации на этот счет будут различны. Например, медикамент производства ООО «Атолл» можно вводить в период вынашивания плода, а лекарство ОАО «Органика» — противопоказано.

Способ приема никотиновой кислоты

Таблетки следует пить после приема пищи. Уколы можно делать внутривенно, внутримышечно и подкожно.

В зависимости от того, что нужно лечить, никотиновую кислоту прописывают в разных дозировках, которые нужно строго соблюдать:

1. Для профилактики медикамент прописывают внутрь в дневной дозе взрослым по 15—25 мг, несовершеннолетним по 5—20 мг.
2. Для лечения пеллагры детям лекарство в таблетках назначают по 50 мг дважды-трижды в день, взрослым по 100 мг трижды-четырежды в сутки на протяжении от 15 до 20 дней. В инъекциях медикамент вводится по 1 мл (10 мг) дважды-трижды в сутки в течение 10—15 дней.
3. При ишемическом инсульте медленно вводят в вену 1 мл лекарства.
4. Если наблюдается хартнуповская болезнь, “никотинка” назначается в день по 40—200 мг.
5. При иных заболеваниях в уколах медикамент вводится по 1 мл 1 или 2 раза в сутки на протяжении 10 или 15 дней. В таблетках лицам старше 18 лет лекарство назначают по 50 или 100 мг от 2 до 4 раз в день в течение месяца.

Чтобы избежать передозировки, нужно учитывать, что высшая однократная доза для взрослых не должна превышать 100 мг, суточная — в уколах 300 мг, а в таблетках — 500 мг.

У детей передозировка возможна в случае приема никотиновой кислоты в однократной дозе более 50 мг, или больше 150 мг за сутки.

Чтобы уменьшить негативное влияние никотиновой кислоты на организм, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Для снижения риска нарушения функции печени во время терапии стоит придерживаться диеты с повышенным содержанием метионина. Этого вещества много в твороге. Также можно применять липотропные медикаменты, к примеру, метионин или липоевую кислоту.
2. В период лечения, особенно большими дозировками, нужно периодически делать УЗИ брюшной полости и сдавать кровь на анализы. Это позволит своевременно выявить проблемы с печенью, которые могут быть не менее опасными, чем передозировка медикамента.
3. При приеме лекарства внутрь, чтобы уменьшить раздражающее действие никотиновой кислоты на организм человека, нужно запивать его молоком. Это позволит защитить слизистую ЖКТ от вредного воздействия витамина.

Нежелательные реакции при приеме никотиновой кислоты

Побочные действия никотиновой кислоты могут возникнуть даже при отсутствии передозировки:

• приливы, покраснение кожных покровов, падение АД, коллапс, цефалгия, нарушение чувствительности, головокружение,
• стеатоз печени,
• аллергия, проявляющаяся высыпаниями, кожным зудом, свистящим шумным дыханием,
• понижение чувствительности тканей к глюкозе,
• повышение активности энзимов печени и уровня мочевой кислоты в организме,
• общая слабость, утомляемость.

Прием таблеток может стать причиной диспепсии. Введение медикамента под кожу или в мышцу сопровождается болевыми ощущениями.

Важная информация! Если никотиновую кислоту вводить в вену быстро, то лекарство может сильно понижать давление и стать причиной головокружения.

Во время лечения желательно воздержаться от управления транспортным средством и деятельности, которая требует быстрой реакции.

Причины передозировки никотиновой кислоты

Передозировка медикамента возможна по следующим причинам:

• лекарственное средство нашел и выпил ребенок,
• доза препарата была рассчитана доктором или самим пациентом неверно,
• принятие лекарства повторно из-за проблем с памятью,
• ошибочное употребление медикамента из-за слабого зрения,
• несоблюдение рекомендацией врача и аннотации, например, использование больших дозировок с целью получить более быстрый результат.

Часто передозировка витамина РР диагностируется у женщин, которые пытаются сбросить вес и пьют медикамент в большом количестве.

Отравление никотиновой кислотой возможно, если у лекарственного средства прошел срок годности, или его хранили в неподходящих условиях.

Кроме этого, передозировка витамина РР возможна, если его использовать в комплексе с другими медикаментами.

Во время лечения надо учитывать следующее:

1. При использовании никотиновой кислоты в комбинации с лекарствами, содержащими сульфонилмочевину, увеличивается риск развития гипергликемии.
2. При одновременном лечении с Ловастатином велика вероятность миопатии.
3. Нужно с осторожностью принимать никотиновую кислоту пациентам, которые получают антигипертензивные и противосвертывающие средства.
4. Витамин РР ослабляет вредный эффект от Неомицина и уменьшает количество «вредного» холестерина, которое может повышаться из-за лечения антибиотиком.

Симптомы передозировки витамином PP

Симптомы передозировки никотиновой кислоты могут быть следующими:

• падение артериального давления, что может привести к головокружению, потере сознания, глубокой коме, летальному исходу,
• лихорадка, «приливы», ощущение жара,
• тошнота, рвота, задержка стула,
• дисфагия, сухость во рту,
• нарушение речи,
• повышение потоотделения, перепады настроения, депрессия,
• ослабление рефлексов,
• заторможенность, сонливость, безразличие к происходящему.

Признаки хронической передозировки, возникшей из-за длительного лечения витамином РР в больших дозах, могут быть следующими:

• стеатоз печени,
• мочекровие (уремия) — отравление организма составными частями мочи,
• снижение толерантности к глюкозе,
• повышение активности энзимов печени,
• головные боли,
• вертиго,
• покраснение кожных покровов,
• ощущение жара.

Эти симптомы не всегда указывают на передозировку, но в любом случае требуют консультации специалиста.

Первая помощь и лечение передозировки никотиновой кислоты

При появлении симптомов передозировки лекарственное средство нужно отменить. Пострадавшего надо уложить на горизонтальную поверхность, чтобы из-за падения артериального давления он не упал и не травмировался.

При передозировке витамина РР промывание желудка в большинстве случаев бесполезно, так как лекарство достаточно быстро всасывается в кровь. Есть смысл вызвать искусственную рвоту, если препарат был принят в таблетках не более 30 минут назад. Для этого пострадавшему дают выпить 1 л воды и нажимают на корень языка. Для промывания желудка при передозировке нельзя использовать раствор марганца, так как он может вызвать ожог ЖКТ.

При передозировке никотиновой кислоты в домашних условиях промывание желудка не рекомендуется проводить женщинам в положении и детям младшего возраста.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Противоядие при передозировке витамина РР неизвестно, пациенту прописывают препараты, устраняющие симптомы интоксикации.

Возможные последствия передозировки никотиновой кислоты

В большинстве случаев никотиновая кислота при передозировке быстро выводится из организма, но иногда она может спровоцировать развитие проблем со здоровьем, таких, как:

• гипергликемическая кома, которая может стать причиной летального исхода, особенно опасна передозировка витамином РР у диабетиков,
• дисфункция печени,
• травмы в результате падения из-за снижения артериального давления.

Меры профилактики передозировки никотиновой кислоты

Чтобы снизить риск передозировки никотиновой кислоты, нужно соблюдать следующие правила:

• ампулы и таблетки держать в месте, где их не достанут несовершеннолетние и люди с отклонениями в психике,
• перед приемом внимательно прочитать аннотацию и не превышать указанные в ней дозы,
• не заниматься самолечением, обязательно сообщить доктору обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут вступать в фармакологическое взаимодействие с никотиновой кислотой и стать причиной передозировки,
• не принимать медикамент, если у него истек срок годности или он хранился неправильно,
• помнить, что передозировка витамина возможна даже при наружном использовании, поэтому важно строго следовать рецептам.

Сроки и правила хранения никотиновой кислоты нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от производителя они могут отличаться.

Соблюдение этих рекомендаций снизит риск передозировки медикамента.

Нужно помнить, что никотиновая кислота — лекарство, и не только ее недостаток, но и избыток опасен. Даже в терапевтических дозах она может нанести вред здоровью, не говоря уже о передозировке препарата. Реакция организма на никотиновую кислоту у каждого человека может быть разной, поэтому не стоит применять ее по совету друзей и знакомых. Только врач способен оценить целесообразность ее применения и подобрать адекватную дозировку.