Особенности получения электрических ожогов, правила оказания первой помощи и лечение

Электрический ожог считается одним из самых опасных и представляет прямую угрозу для жизни человека. Его можно получить от разряда тока или молнии как в быту, так и на рабочем месте. Правильно оказанная первая помощь и своевременно проведенное лечение позволяют избежать негативных последствий.

Особенности травмы, ее основная опасность

Чаще всего подвержены электрическим ожогам мужчины из-за своей профессиональной деятельности. Но такие травмы случаются и у женщин или детей. Они чрезвычайно опасны и могут спровоцировать нарушение работы всех внутренних органов.

Вследствие воздействия на организм человека электрического тока развивается ожог, который существенно отличается от термического. Его особенности заключается в следующем:

1. У многих пострадавших проявляются на коже специфические отметины. Они выглядят как ограниченные области желтого или серого цвета, которые часто размещаются по ходу передвижения тока по телу. Со временем подобные знаки исчезают, и свойства кожи постепенно восстанавливаются.
2. Механическое травмирование эпидермиса происходит редко – не более чем в 3% случаев.
3. У 10% больных наблюдается металлизация кожи. Это означает, что расплавленные частицы электрической дуги проникают в толщу дермы. За исключением тех случаев, когда ток поражает глаза, восстановление тканей происходит быстро и не сопровождается осложнениями.
4. Часто у пострадавших диагностируется электроофтальмия, вызванная резким воздействием на глаза ультрафиолетового излучения (например, при ударе молнии). Такое состояние требует квалифицированного лечения — только оно позволит как можно быстрее восстановить зрение.
5. Контакт с током провоцирует интенсивное сокращение всех мышц. При достаточно длительном воздействии это грозит человеку летальным исходом на фоне нарушения дыхательной функции и остановки сердца.

Электрические травмы особенно опасны для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке.

Виды поражений

Существует много разновидностей электрических ожогов, которые классифицируются по нескольким параметрам.

По виду контакта

Поражения могут быть:

• контактными — присутствует прямое соприкосновение электричества с телом человека, ток непосредственно проходит через его ткани,
• бесконтактными или дуговыми — травма случается при воздействии на человека электродуги, как такового прохождения тока через тело не происходит,
• смешанными — сочетается воздействие обоих травмирующих факторов.

По типу получения

В зависимости от способа получения электрические ожоги подразделяются следующим образом:

• бытовые — человек получает их дома. Чаще всего они легкие и не представляют серьезной угрозы для жизни,
• природные — ожоги молнией считаются наиболее опасными, после них выживает мало людей,
• производственные — одни из самых серьезных, поскольку на предприятиях используется ток огромного напряжения.

По воздействию

По характеру воздействия на тело ожоги бывают:

• мгновенными — они очень опасны, поскольку возникают вследствие кратковременного, но сильного электрического удара,
• хроническими — развиваются постепенно при регулярном действии на тело небольшого напряжения. Пострадавший может даже не замечать подобных контактов, но они негативно сказываются на работе его организма.

Типы получаемых травм

При ударе электрического тока человек может получить следующие типы травм:

1. Термические — кожа подвергается негативному влиянию высоких температур, вызывающих тепловые ожоги различной степени тяжести.
2. Электролитические — происходит нарушение состава крови, запускаются деструктивные процессы в тканях.
3. Механические — наблюдается разрыв кожи и подкожных слоев.
4. Биологические — нарушается функционирование всех органов и систем.

Степени электрических ожогов

Выделяют несколько степеней тяжести поражения человека электричеством:

• Первая. Самая легкая, сопровождается небольшим покраснением и отечностью кожи. После правильно оказанной доврачебной помощи лечение можно продолжать дома.
• Вторая. Подразумевает более глубокое повреждение тканей с образованием волдырей. Пострадавший ощущает сильную боль. Лечение обычно происходит дома, но под наблюдением врача.
• Третья. Характеризуется некрозом кожи, образованием волдырей с кровянистым содержимым. Если после вскрытия пузырей обнажается красная раневая поверхность, это говорит о благоприятном прогнозе при проведении адекватной терапии. Если кожа становится темной и не болит, можно предположить полное отмирание тканей без перспективы восстановления.
• Четвертая. Происходит некроз как самой кожи, так и подкожной жировой клетчатки, мышц, костной ткани. В этом случае только неотложное медицинское вмешательство позволит сохранить человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи

Чтобы правильно оказать пострадавшему первую помощь, нужно придерживаться следующего алгоритма:

1. Очень важно как можно быстрее остановить воздействие травмирующего фактора. Необходимо разомкнуть цепь, выдернув вилку из розетки, отодвинув электрический провод деревянным предметом или просто оттащив человека от источника тока. При этом важно позаботиться о собственной безопасности. Категорически запрещено наступать на воду, трогать пострадавшего голыми руками.
2. Если человек в сознании, нужно подробно расспросить его о самочувствии и немедленно вызвать скорую помощь.
3. Если пострадавший потерял сознание, необходимо проверить наличие у него признаков жизни – дыхания, пульса. При их отсутствии следует сразу же приступать к реанимационным мероприятиям – непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
4. Туловище человека должно находиться выше головы. Под ноги желательно подложить валик из одежды, одеяла или любых других подручных материалов.
5. До приезда врачей следует аккуратно осмотреть тело пострадавшего на предмет наличия видимых травм.
6. Желательно найти места ожогов – входные и выходные зоны. Их необходимо прикрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить проникновение инфекции.

Лечение

При получении легкого ожога причины для госпитализации отсутствуют, но пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, так как не всегда последствия контакта с электричеством могут быть заметны внешне. В более тяжелых случаях лечение осуществляется стационарно или амбулаторно под контролем специалистов.

Медикаментозное

В критических ситуациях больных помещают в реанимацию, где проводятся комплексные мероприятия для восстановления функционирования сердца и легких.

Для восполнения уровня потерянной жидкости применяется инфузионная терапия. Дополнительно принимаются следующие меры:

1. Проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Является основой лечения, позволяет человеку легче перенести травму и быстрее восстановиться.
2. Накладываются повязки с использованием антисептических мазей и растворов, что способствует заживлению ран и предупреждает инфицирование тканей.
3. При нарушении работы нервной системы назначаются антидепрессанты или седативные средства.
4. При проблемах с функционированием сердца используются диуретики, сердечные гликозиды, бета-блокаторы.

Операция

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда необходимо удалить омертвевшие ткани и произвести пересадку кожи. Степень хирургического вмешательства определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. В особенно тяжелых случаях выполняется ампутация конечностей, что позволяет сохранить пострадавшему жизнь и предотвратить сепсис. Эффективность проводимого лечения зависит от степени полученного ожога, возраста и состояния здоровья человека, от своевременности оказания помощи.

Осложнения

Последствия, к которым приводят электрические ожоги, могут быть очень тяжелыми:

• паралич,
• травмирование мышц и костей,
• судороги,
• летальный исход из-за остановки сердца и нарушения дыхания.

Несмотря на всю опасность электрических ожогов, правильно и своевременно оказанная помощь повышает шансы пострадавшего на благоприятный исход. Поэтому при возникновении подобных чрезвычайных ситуаций нужно не паниковать и попытаться спасти человека.