Химический ожог глаза не зря считают состоянием, требующим неотложного лечения. Он может привести к ухудшению или даже полной потере зрения. Поэтому очень важно своевременно оказать правильную помощь, так как именно быстро принятые меры в большинстве случаев спасают от тяжелых осложнений.
Описание травмы
Распознать ожог химическим веществом можно сразу. У человека резко начинают болеть глаза, а также появляются следующие признаки:
- сильное локальное покраснение конъюнктивы,
- обильное слезотечение:
- ощущение инородного тела в глазу,
- блефароспазм — невозможность разжать веки,
- отек.
В дальнейшем развиваются более характерные симптомы, которые зависят от типа ядовитого соединения, вызвавшего ожог.
Симптомы поражения различными веществами
Врачи выделяют два основных вида веществ, от контакта с которыми чаще всего возникают ожоги:
- Кислоты — органические и неорганические, в любой концентрации. К этой же группе относят и комплексные токсичные соединения с кислой средой. Под их воздействием сворачивается белок роговицы и образуется струп, который препятствует дальнейшему проникновению вещества. Исключением являются концентрированные азотная и серная кислоты: они обладают сильным разъедающим действием.
- Щелочи — их попадание на слизистую глаза наиболее опасно. Эти вещества растворяют клеточные оболочки и разрушают сами клетки. Поэтому они способны проникать глубоко в ткани и приводить к серьезным повреждениям.
Определить характерные изменения глаза может только врач при помощи специального оборудования.
В последнее время ожоги часто диагностируются после непрофессионального наращивания ресниц. Повреждения возникают вследствие попадания клея на слизистую глаза в процессе процедуры. Основными признаками такого поражения являются:
- отекание век,
- зуд,
- жжение,
- сильное покраснение.
Если глаза сразу промыть водой, последствий травмы можно избежать.
Для удаления остатков клея также используют стерильный физиологический раствор хлорида натрия.
Факторы риска
Химический ожог происходит по причине попадания в глаза кислотных или щелочных веществ, которые содержатся в:
- растворах бытовой химии,
- лакокрасочной продукции,
- аэрозолях,
- материалах, обрабатываемых на промышленном оборудовании.
Самые сильные ожоги роговицы глаза могут вызвать чистые кислоты и щелочи. Наибольшую опасность они представляют в концентрированном виде.
К факторам риска, которые повышают вероятность возникновения травмы, относят:
- работы, связанных с использованием строительных материалов, содержащих известь и карбид,
- профессиональная деятельность, предполагающая постоянный контакт с сильнодействующими растворами — работа в химических лабораториях, на вредных производствах,
- неправильное обращение с бытовой химией,
- взаимодействие с аккумуляторами без соответствующей подготовки.
Первая помощь
Такой вид повреждения требует немедленного оказания первой помощи: от скорости реагирования будет зависеть вероятность благоприятного прогноза.
После несчастного случая нужно как можно быстрее вызвать скорую и не отказываться от госпитализации. Полностью устранить последствия травмы глаза в домашних условиях невозможно.
Первая помощь до приезда бригады врачей заключается в промывании глаз чистой проточной водой, чтобы максимально удалить повреждающее вещество. Если точно известна природа соединения, вызвавшего ожог, то проводят дополнительную обработку раствором:
- борной кислоты — при попадании на слизистую щелочей,
- соды — при поражении кислотами.
При наличии в месте травмы твердых инородных частиц (порошок, известь), их сначала удаляют с помощью салфетки, а только потом промывают глаза. В ином случае они растворяются в воде, и степень поражения становится больше, так как происходит распространение ядовитых соединений.
Чего делать нельзя
Неправильные действия в первые часы после получения травмы могут привести к полной потере зрения. Именно поэтому важно запомнить, чего категорически не рекомендуется делать:
- Использовать подручные средства для очищения глаз. Особенно это касается промывания газированными напитками и загрязненными жидкостями.
- Тереть поврежденную зону руками или салфетками. Это может привести к инфицированию обожженной поверхности и ухудшению общего состояния.
- Применять какие-либо народные средства. Ни одно из них не способно восстанавливать оболочку глазного яблока, поэтому их использование не принесет результата. Зато есть риск усугубления травмы, особенно в случае ожога неизвестным веществом. В этой ситуации помочь способен только квалифицированный офтальмолог.
Лечение
Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом врач будет учитывать степень повреждения и его причину. Иногда реальный масштаб поражения можно оценить только на вторые-третьи сутки — например, при ожоге глаза щелочью. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.
Обычно в терапии используют следующие группы лекарственных средств:
- Местные анестетики. Они уменьшают болевые ощущения, а также позволяют более эффективно проводить дальнейшие медицинские манипуляции. Могут использоваться растворы Лидокаина и Новокаина.
- Противовоспалительные лекарства. В основном применяют глюкокортикостероид Дексаметазон. Он может назначаться как в форме капель, так и в виде уколов. Выбор способа введения зависит от глубины повреждения тканей.
- Регенеранты. Препараты стимулируют восстановление клеток, что ускоряет выздоровление (гель Солкосерил, аскорбиновая кислота).
- Средства натуральной слезы (Визин). Последствия травмы приводят к уменьшению выделения слезной жидкости, поэтому использование капель обязательно.
- Антибактериальные медикаменты. Они предотвращают развитие заражения патогенными микроорганизмами. Чаще всего применяют растворы на основе левомицетина или Флоксал.
Химический ожог глаза требует неотложной помощи, так как с течением времени ситуация усугубляется.
Самый плохой прогноз предполагает полную потерю зрения. Поэтому запрещается оказываться от госпитализации и заниматься самолечением.
