Лечение заболеваний кожи требует комплексного подхода и правильного выбора не только препаратов, но и их фармакологической формы. Вопрос выбора особенно актуален при назначении противовоспалительных средств против аллергических реакций и последствий воздействия патогенной микрофлоры, например, Акридерма. Нельзя точно сказать, что лучше – мазь или крем Акридерм. Нужно учитывать не только заболевание, но и его стадию, состояние кожи и организма в целом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика отличается в зависимости от разновидности препарата:
- Акридерм содержит глюкокортикостероид бетаметазон, который оказывает противовоспалительное действие, помогая уменьшить зуд, отек и покраснение. Он угнетает высвобождение провоспалительных медиаторов на участке проявления аллергической реакции и уменьшает проницаемость сосудов, препятствуя накоплению жидкости в тканях.
- Акридерм Гента, в состав которого входит также аминогликозидный антибиотик гентамицин, оказывает противовоспалительное и бактерицидное воздействие.
- Акридерм ГК содержит три активных компонента: бетаметазон, гентамицин и клотримазол. Последний является антимикотиком с широким спектром противогрибкового действия.
- Акридерм СК сочетает в себе бетаметазон и салициловую кислоту — кератолитическое средство, которое применяется при гиперкератозе. Этот вид препарат выпускается исключительно в виде мази.
При наружном нанесении всасывание действующих компонентов незначительно.
Правила выбора фармакологической формы
До выбора формы препарата необходимо определиться с разновидностью средства.
Если кожный покров сильно воспален, что наблюдается при дерматите, экземе, аллергических реакциях на лекарства, то нужно применять Акридерм без дополнительных компонентов.
Если к дерматиту присоединилась вторичная инфекция либо воспаление возникло в результате бактериального заражения, то необходимо назначение препарата с гентамицином. В случае высокого риска бактериальной инфекции и микоза, а также аллергизации в результате воздействия грибков рекомендуется использовать Акридерм ГК. Структура, которой крем отличается от мази, обуславливает лишь предпочтительность назначения той или иной формы на разных стадиях болезни.
Акридерм СК применяется при дерматологических патологиях, которые проявляются утолщением, огрубением и покраснением кожи.
Мазь
Мазь Акридерм имеет слабый характерный запах и желтоватый оттенок, обусловленный вспомогательными веществами. Препарат содержит:
- бетаметазон (в производных — гентамицин, клотримазол, салициловую кислоту),
- вазелин,
- вазелиновое масло.
Вазелин выполняет роль эмолента и предохраняет кожу от потери влаги, снижая риск обострения дерматита.
Крем
Крем имеет белый цвет и отличается более богатым перечнем вспомогательных ингредиентов. В состав средства входят:
- активные компоненты,
- вода,
- вазелин и вазелиновое масло,
- пропиленгликоль,
- цетостеариловый спирт и эфир макрогола,
- добавки Е339, Е386 (трилон Б).
Они обеспечивают стойкую консистенцию и хорошую впитываемость.
Отличие мази от крема Акридерм
В составе и количестве действующих компонентов отличия мази от крема при совпадающей разновидности средства отсутствуют. Разница между лекарственными формами заключается в следующих аспектах:
- Крем Акридерм обладает более легкой текстурой и рекомендуется для нанесения на кожу, часто контактирующую с другими поверхностями (например, руки, запястья). Быстрое впитывание средства позволяет снизить риск стирания лекарства.
- В форме мази выпускаются все виды препарата, включая кератолитический.
- Крем рекомендуется к применению при мокнутии и наличии ранок, из которых выделяется экссудат. Мазь используется при сильной сухости и чувствительности кожи, шелушении и гиперкератозе.
Какая именно лекарственная форма — крем или мазь — предпочтительна в каждом клиническом случае, определяет дерматолог.
Особенности лечения
Различия лекарственных форм мало влияют на правила их применения. Оба средства используют в соответствии с инструкцией:
- эмульсию наносят на воспаленные участки небольшим слоем и аккуратно втирают,
- мазь желательно оставить на 5—7 минут до полной абсорбции,
- нанесение повторяют до 6 раз в день,
- для большей эффективности на крем накладывают окклюзионную повязку или салфетку, которую туго стягивают бинтом поверх,
- повязка значительно усиливает действие мази, поэтому для этой формы применяется редко,
- при обширном (более 100 см2) поражении повязки не накладываются.
Длительность терапии не превышает 4 недель в общем случае и 5 дней — при дерматите на лице. При отмене препарата после 3-недельного курса необходимо постепенное снижение дозы.
