Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

 

Грибковые заболевания могут носить серьезный характер и поражать внутренние органы. В этих случаях местное применение фунгицидных средств становится бесполезным. Тогда назначаются противогрибковые медикаменты системного действия. Одним из самых эффективных считается препарат Орунгал.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Состав и форма выпуска

Лекарство поступает в продажу только в виде следующих лекарственных форм:

  • капсулы для орального применения,
  • раствор для внутреннего употребления.

В качестве главного действующего вещества все формы Орунгала содержат производное триазола — интраконазол.

Раствор обладает сладким вкусом, из-за чего ошибочно принимается пациентами за сироп. В 1 мл содержится 10 мг интраконазола, а также вспомогательные вещества, определяющие вкус и запах:

  • сорбитол,
  • ароматизатор «вишня».

Одна капсула содержит 100 мг активного вещества, находящегося в виде гранул. Оболочка состоит из желатина и красителей.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе противогрибковых средств. Его лечебный эффект основан на разрушении клеток грибка за счет изменения проницаемости их мембраны. Это происходит из-за вмешательства интраконазола в реакции синтеза основного элемента клеточной оболочки — эргостерола. Уменьшение его количества приводит к свободному проникновению внутрь микроорганизма любых химических соединений. Так как грибок не в состоянии нивелировать эти процессы, происходит его гибель.

Эргостерол является структурным элементом многих видов грибковых организмов, поэтому Орунгал назначается еще до установления наименования возбудителя. Препарат относится к средствам, обладающим широким диапазоном фунгицидного воздействия.

Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Показания к применению

Орунгал облает системным противомикозным эффектом, поэтому подходит для использования в терапии микозов запущенной стадии. При этом локализация очагов заражения не имеет значения.

Особенностью является более медленное выздоровление при лечении дерматомикозов и онихомикозов, так как выведение Орунгала из этих тканей не отличается высокой скоростью. В ряде случаев может потребоваться увеличение дозы. Так как у лиц со сниженным иммунитетом (СПИД, нейтропения, прием средств, предотвращающих отторжение пересаженных органов) наблюдается уменьшение биодоступности.

Инструкция по применению гласит, что лекарство используется для лечения следующих заболеваний:

  • микозное заражение внутренних органов,
  • грибковые поражения кожных покровов,
  • кератит микозного происхождения,
  • грибок ногтевой пластины (на пальцах рук и ног),Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии
  • молочница ротовой полости и половых органов, вызванная размножением возбудителей рода Candida,
  • микозы системного характера,
  • гистоплазмоз (болезнь Дарлинга),
  • аспергилез (при отсутствии лечебного действия Амфотерицина В),
  • споротрихоз (хронический микоз),
  • болезнь Гилкриста (бластомикоз).

Раствор может применяться как профилактическое средство для предотвращения системных микозов у лиц,

  • с онкологическими заболеваниями системы крови,
  • перенесших пересадку костного мозга,
  • с иммунодефицитом в тяжелой стадии.

Противопоказания

Орунгал не рекомендуется использовать беременным женщинам. Кроме того, при возникновении беременности на фоне лечения препаратом, есть риск патологических изменений при развитии плода. В этом случае женщине советуют сделать аборт по медицинским показаниям.

На период терапии Орунгалом следует использовать надежные средства контрацепции. Лекарство не применяется во время лактации и при появлении аллергии на его компоненты.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Пациентам, имеющим проблемы с работой сердца, печени или почек, лекарство назначается с осторожностью и только после консультации с врачом. На период лечения нужно отказаться от алкоголя.

Инструкция

Схема приема зависит от заболевания. Поэтому для получения положительного результата следует строго придерживаться инструкции и не нарушать назначенную дозировку.

Для взрослых

Схему лечения составляет врач в зависимости от тяжести каждого заболевания и состояния пациента. Длительность приема определяется индивидуально.

Ежедневная доза обычно составляет 200 мг действующего вещества, которая употребляется один раз в сутки после еды. Возможно проведение пульс-терапии в течение одной недели. Принимается по 2 капсулы дважды в сутки.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Для лечения онихомикозов (грибка ногтевых пластин) рекомендуется 2 или 3 курса с перерывом 3—4 недели.

Для детей

Препарат редко используется в терапии детей младшего возраста, так как его безопасность для детского организма изучена недостаточно.

Решение о необходимости лечения Орунгалом принимает только врач, учитывая состояние пациента и возможный вред, который может нанести препарат.

При беременности и лактации

Лекарственное средство не проходило испытаний на беременных женщинах, но лабораторные исследования выявили отрицательное воздействие на плод у животных. Поэтому Орунгал может использоваться во время беременности только назначению врача при системных микозах. Доза в каждом случае подбирается индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и характер протекания беременности.

Так как препарат проникает в грудное молоко, правильно будет перевести ребенка на специальные адаптированные смеси на время лечения.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Передозировка

Из-за особенностей механизма действия превышение разовой дозировки обычно не ведет к развитию нежелательных явлений. Но для предотвращения каких-либо индивидуальных реакций организма, рекомендуется провести промывание желудка с последующим приемом любого абсорбента (Энтеросгель).

Взаимодействие с другими средствами

Орунгал вступает во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами, способными влиять и на его эффективность.

Средство повышает частоту проявлений побочных реакций таких медикаментов, как:

  • Варфарин и других непрямых антикоагулянтов,
  • Индинавир и прочие, использующиеся в терапии ВИЧ,
  • Такролимус, Сиролимус (иммуносупрессоры),
  • некоторых сердечных препаратов (Дигоксин),
  • Дексаметазон, Будесонид (гормональных средств глюкокортикостероидного ряда).



Всасываемость Орунгала снижают:

  • антациды — Маалокс, Альмагель,
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (преимущественного типа Н2) — Ранитидин, Фамотидин,
  • блокаторы протонной помпы — Омепразол, Лансопразол.

На эффективность действия препарата влияют:

  • уменьшают — Рифампицин, Рифабутин, Фенитоин,
  • увеличивают — Ритонавир, Индинавир, Кларитромицин и Эритромицин.

Для нивелирования влияния других лекарственных средств, следует скорректировать дозировку Орунгала, а также сделать разрыв между приемами препаратов не менее 2—3 часов.

Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Побочные реакции

За счет способности проникать практически во все органы, Орунгал вызывает большое число негативных реакций:

  1. Пищеварительная система:
  • нарушение опорожнения кишечника (запор, диарея),
  • чувство тошноты,
  • болевые ощущения в области живота,
  • нарушение функции печени (гепатит, желтуха).
  1. Нервная система и зрение:
  • усталость,
  • головные боли (вплоть до мигрени),
  • размытое изображение и двоение в глазах,
  • головокружение,
  • нарушение периферической чувствительности.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии
  1. Сердечно-сосудистая и дыхательная система:
  • сердечная недостаточность застойного характера,
  • скопление жидкости в легких.
  1. Кожные покровы:
  • повышение чувствительности к ультрафиолету,
  • синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема),
  • аллергические реакции,
  • выпадение волос.

Также возможны нарушения менструального цикла, отеки, снижение концентрации форменных элементов крови.

Аналоги

Стоимость препарата довольно высока. Она варьируется в диапазоне 3—4 тысяч рублей. Поэтому большим спросом пользуются аналоги Орунгала, которые имеют меньшую цену, но не уступают по эффективности.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Их можно разделить на две группы.

Препараты, которые в качестве действующего вещества содержат итраконазол:

  • Итраконазол — его цена составляет 400—500 рублей. Он производится российской компанией Биоком. В отличие от оригинала, хуже переносится, поэтому частота зарегистрированных побочных эффектов гораздо выше.
  • Ирунин — препарат отечественного производства. Его стоимость зависит от дозировки и количества таблеток (500—1000 рублей). Применяется при запущенных микозах, но является более аллергенным, поэтому не подходит пациентам, имеющим склонность к развитию аллергических реакций.
  • Орунит — стоит 700—750 рублей. Показания и противопоказания идентичны Орунгалу, но его эффективность уступает оригиналу. Поэтому предпочтительнее использовать этот аналог для лечения более легких стадий грибковых заболеваний.Орунгал в лечении грибка тяжелой и средней стадии

Аналоги Орунгала, оказывающие фунгицидное действие за счет содержания другого активного соединения:

  • Ламизил — содержит тербинафин. Выпускается в нескольких лекарственных формах — крем, спрей, таблетки. Цена варьируется от 500—600 рублей для форм наружного применения, и 2000—2300 рублей — для таблеток. В большей степени подходит для терапии грибка ногтей и волосистой части головы.
  • Дифлюкан — в состав входит флуконазол. В продажу поступает в виде капсул (400—500 рублей за одну штуку), раствора для внутривенного введения (около 300—400 рублей за один флакон) и суспензии для приготовления раствора для внутреннего употребления (500—600 рублей).

Отзывы

Орунгал получил признание в медицине за свою высокую эффективность. Поэтому негативных отзывов по поводу отсутствия лечебного результата практически не наблюдается.



Чаще всего он хорошо переносится больными, так как побочные эффекты отмечают в редких случаях. Больше всего недовольства вызывает стоимость препарата и необходимость его предварительного заказа (так как средство относится к дорогим, оно не всегда присутствует в наличии в аптеках).

Альбина 21 год: Назначил Орунгал гинеколог для лечения молочницы. Но я отказалась от его применения, когда узнала сколько он стоит. Взяла Дифлюкан, он практически в 10 раз дешевле.

Ирина 33 года: Данным препаратом лечим ребенка, так как имеем тяжелое заболевание. Назначил врач, пока он для нас является бесплатным. Не знаю, что будем делать, когда придется покупать Орунгал.

Ольга 45 лет: Начались проблемы с молочницей вместе с наступлением климакса. Перепробовала много противогрибковых средств, но действительно эффективен оказался только Орунгал. Но я ощутила на себе такие побочные реакции, как тошнота и головные боли.