Отечественная фармацевтическая промышленность выпускает много противогрибковых препаратов, которые по эффективности не уступают зарубежным лекарственным средствам, а стоят гораздо дешевле. Таким является Микодерил — российский аналог Экзодерила, с успехом применяемый при онихомикозе и других дерматологических инфекциях.
Состав и форма выпуска
Препарат Микодерил можно приобрести в аптеках в виде крема или раствора для местного применения. Обе лекарственные формы содержат нафтифин — антимикотик из класса аллиламинов, активно воздействующий на патогенных возбудителей на клеточном уровне и подавляющий их развитие и размножение.
Основные характеристики препарата можно увидеть в таблице:
| Форма выпуска | Содержание основного компонента в 1 г | Вспомогательные ингредиенты | Внешний вид | Фасовка |
| Крем, 1% | 0,01 г | Гидроксид калия, цетилпальмитат, полисорбитол. стеариловый и цетиловый спирты, вода | Однородная гомогенная суспензия молочно-белого цвета без посторонних включений со специфическим запахом | Металлические тубы по 15 и 30 г с защитной мембраной из фольги и пластмассовой завинчивающейся крышкой |
| Раствор, 1% | 0,01 г | Пропиленгликоль, этанол медицинский, фильтрованная вода | Прозрачная жидкость со светло-желтым оттенком и характерным запахом этанола | Бутылочки из непрозрачного стекла вместимостью 10 и 20 мл, укомплектованные капельницами и закрытые пластмассовыми пробками с контролем первого вскрытия |
Бутылки и тубы упакованы по 1 штуке в картонную тару, куда также вложена инструкция по применению медикамента.
Цена на препарат Микодерил в аптеках — от 350 рублей за 10 мл раствора и от 600 рублей за 15 г крема. Для приобретения не требуется рецепт от врача.
Срок хранения препарата — 24 месяца, при условии нахождения его в затемненном и прохладном месте.
Фармакологическое действие
Основное действие нафтифина направлено на разрушение эргостерола, из которого состоят клеточные мембраны патогенных микроорганизмов.
Уже при первых нанесениях препарата на пораженные участки кожи или ногтей прекращается размножение возбудителя и распространение инфекции. Длительное использование раствора или крема Микодерил приводит к полному уничтожению микотических колоний.
Особую активность препарат проявляет по отношению к следующим группам грибков:
- дерматофиты — Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton,
- плесневые — Aspergillus,
- дрожжеподобные — Candida spp., Pityrosporum.
Кроме того, препарат обладает антибактериальным действием и оказывается эффективным в случаях, когда к микозу присоединяется вторичное инфицирование, вызванное попаданием в очаги поражения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Микодерил успешно купирует воспалительные процессы, уменьшая покраснение и отечность, снижая болезненные ощущения и зуд. Проникая в кожу или кератиновый слой ногтей, лекарственное средство в кратчайшие сроки достигает максимальной концентрации. Системное проникновение нафтифина в кровеносные потоки не превышает 5% и не может спровоцировать ухудшение общего состояния пациента. Метаболизм происходит в клетках почек, в течение 2 суток вещество выводится с мочой и каловыми массами.
Показания к применению
Микодерил в любой лекарственной форме назначается для лечения следующих дерматологических заболеваний:
- онихомикоз,
- отрубевидный лишай,
- микозы, вызванные грибком Candida,
- дерматомикозы гладкой кожи и крупных складок,
- микотические поражения межпальцевой зоны.
Раствор Микодерил успешно применяется при микозах различной этиологии, когда очаг инфекции находится под волосами. Эффективно использование этой лекарственной формы при лечении подошвенного гиперкератоза, мозолей и других образований, связанных с утолщением кожного слоя.
Противопоказания
Прежде чем начинать лечение препаратом Микодерил, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости нафтифина и других компонентов, входящих в состав препарата. Для этого нужно провести предварительное тестирование — нанести небольшое количество крема или раствора на участок кожи и понаблюдать в течение 1—2 часов. В случае появления покраснения, сыпи, зуда или других неприятных реакций, Микодерил использовать нельзя.
Противопоказаниями для препарата, согласно аннотации, являются:
- беременность,
- лактация,
- возраст до 16 лет.
При наличии на обрабатываемом участке открытых ранок, ссадин, фурункулов или язвочек, применение раствора не рекомендуется. При необходимости его заменяют кремом Микодерил или другими фармацевтическими средствами.
Способы применения и дозировка
Микодерил от грибка кожных покровов или ногтей используется только для наружного применения. При этом эффективность его воздействия зависит от умения правильно пользоваться кремом или раствором.
Наносить их нужно не только на очаги поражения, но и на здоровые области вокруг, чтобы предотвратить распространение инфекции. Кожа при этом должна быть чистой и сухой, тогда активный компонент будет лучше впитываться.
При дерматомикозах достаточно однократного применения Микодерила в течение суток. Курс лечения зависит от стадии заболевания и может длиться от 2 до 8 недель.
Для взрослых
Микодерил входит в комплекс препаратов, используемых для лечения онихомикозов. Назначая это лекарственное средство, врач должен научить пациента правилам подготовки и нанесения медикамента.
Способ применения крема или раствора при грибке на ногтях состоит в следующем:
- с ногтевой пластины нужно удалить пораженные участки, воспользовавшись маникюрными ножницами или кусачками, а края заточить пилочкой,
- ноги или руки подержать 15 минут в теплой воде с добавлением пищевой соды (1 столовая ложка на литр),
- тщательно высушить пальцы и межпальцевое пространство полотенцем,
- нанести на каждый ноготь, в том числе и здоровый, 2—3 капли раствора Микодерил,
- участки кожи возле пораженных ногтей смазать кремом.
В зависимости от степени развития онихомикоза препараты наносят 1 или 2 раза в день. Курс лечения — до полугода. При этом для предотвращения рецидивов использовать крем нужно в течение 10—12 дней после исчезновения всех признаков болезни.
Для детей
Клинические наблюдения о влиянии нафтифтина на организм детей до 18 лет не проводились.
Применение крема или раствора Микодерил в педиатрии возможно только по назначению и под контролем дерматолога в щадящих дозах.
При беременности и лактации
Использование Микодерила для лечения микозов у беременных женщин, а также во время кормления грудью, не рекомендовано, ввиду отсутствия исследований о проникновении действующего вещества в грудное молоко и влиянии его на здоровье плода.
Передозировка
Данных о последствиях превышения дозировки или кратности применения лекарственного средства Микодерил нет. При случайном попадании крема или раствора в ротовую полость необходимо провести промывание желудка и применить симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное использование с другими медикаментозными препаратами не приводит к появлению нежелательных последствий.
Побочные реакции
В некоторых случаях длительное лечение препаратом Микодерил может стать причиной появления таких симптомов:
- сухость кожи,
- зуд и легкое жжение,
- эритема.
Как правило, эти реакции носят кратковременный и обратимый характер и не требуют отказа от лекарства. Если наблюдается значительное ухудшение самочувствия, связанное с использованием крема или раствора Микодерил, необходимо поставить в известность лечащего врача, который отменит назначение или подберет препарат-заменитель.
Аналоги
Бороться с грибковыми заболеваниями кожи или ногтей можно не только при помощи Микодерила, но и аналогичных медикаментов. Самым известным из них является препарат Экзодерил, выпускаемый в виде капель и мази. Действующее вещество в нем также нафтифин, поэтому совпадают показания к применению. Однако, стоимость Экзодерила намного выше, мазь 15 г можно купить за 800—1000 рублей, поэтому многие пациенты отдают предпочтение Микодерилу.
Аналогами лекарственного препарата Микодерил являются также мази Клотримазол, Ламизил и Микосептин, которые успешно справляются с дерматомикозами, но менее эффективны, если грибок поразил ногти.
В комплексную терапию для лечения онихомикоза часто входят лаки Микозан, Демиктен или Лоцерил, а в запущенных случаях — таблетки Нистатин, Фуцис или Тербизил.
Отзывы
Отзывы пациентов и врачей-дерматологов показывают, что при сравнении аналогичных противогрибковых средств, преимущество в большинстве случаев отдается Микодерилу. При этом учитывается не только стоимость, но и эффективность действия препарата.
Валерий, 45 лет
Грибок на ногтях я подхватил в бассейне. Долгое время пытался справиться домашними средствами, но когда ноготь совсем почернел, пришлось идти к врачу. Выписал мне доктор мазь Экзодерил. Оказалось, стоит она довольно дорого, да и одним тюбиком не обойдешься. По совету фармацевта купил более дешевый Микодерил и не пожалел. Лекарство очень хорошее, а капли легко наносятся и быстро впитываются. Через 3 месяца от грибка не осталось и следа.
Людмила, 38 лет
Я покупала дорогие препараты от грибка, потратила кучу денег, а потом прочитала отзывы про Микодерил и решила попробовать. Замечательное средство, помогает ничуть не хуже, чем другие, а стоит гораздо дешевле. Теперь пользуюсь только им.
Татьяна Петровна, 32 года, врач-миколог
Когда я вижу у своих пациентов на ногтях грибок, то выписываю им только Микодерил. Препарат отличный, действует быстро и эффективно. А главное, не так бьет пациента по карману, учитывая, что лечиться нужно несколько месяцев, а иногда даже год.
