Антимикотический препарат Флуконазол, инструкция по применению которого будет рассмотрена ниже, относится к классу триазольных соединений, активно воздействующих на большинство грибковых возбудителей. Для удобства использования Флуконазол производится в различных фармакологических формах.
Состав и форма выпуска
Основное автивное вещество в составе препарата — fluconazole, обладающий широким противогрибковым действием. Для лечения микозов различной этиологии и локализации используются следующие формы выпуска препарата:
- капсулы,
- таблетки,
- раствор для внутривенного введения.
Капсулы Флуконазол имеют прозрачный желатиновый корпус с темно-голубой крышечкой. Внутри находится гранулированный порошок молочного цвета. Дозировка — 150, 100 и 50 мг. Капсулы расфасовываются в блистеры или пластиковые баночки, которые, в свою очередь, находятся в картонных коробках.
Таблетки Флуконазол кремово-белого цвета с двояковыпуклой поверхностью и рисочкой, покрытые полимерной оболочкой. Содержание активного компонента — 50, 100 и 150 мг, выпускаются в блистерах или пластиковых флаконах, упакованных в картонную тару.
Раствор для инфузий — бесцветная прозрачная жидкость по 0,05 и 0,1 л в бутылочках из стекла, помещенных в упаковку из картона.
Fluconazole в качестве действующего компонента содержится в гелях для наружного применения, которые можно приобрести в аптеках под торговым названием Флюкорем и Фуцис. Содержание активного вещества в них — 5 мг на 1 г или 0,5%.
Реализация препарата Флуконазол производится только по рецепту врача.
Цена на лекарственное средство — от 30 рублей за 1 капсулу.
Хранить медикамент необходимо в недоступном для детей прохладном и затененном месте. При соблюдении этих условий срок годности капсул, таблеток и раствора — 24 месяца.
Фармакологическое действие
Препарат Флуконазол официально зарегистрирован, как антимикотическое средство и не является антибиотиком. Проникая внутрь клеток патогенных микроорганизмов, fluconazole разрушает эргостерол, из которого формируются внутриклеточные мембраны. Это приводит к прекращению размножения и развития грибковой флоры и гибели всей колонии.
После употребления таблеток и капсул перорально или введения раствора непосредственно в кровеносную систему, препарат активно внедряется во все биологические жидкости, достигая наибольшей концентрации уже через 7 часов, и удерживается на этом уровне более суток.
Метаболизм Флуконазола происходит в клетках почек, при этом более 80% выводится из организма с мочой в неизменном виде.
Показания к применению
Препарат обладает обширным воздействием, что позволяет использовать его в терапии при таких болезнях:
- кандидозы слизистых ротовой полости и гениталий,
- бронхолегочные болезни не инвазивной этиологии,
- криптококковая инфекция, в том числе криптококковый менингит,
- дерматомикозы,
- отрубевидный лишай,
- онихомикоз,
- микозы стоп, паховой области, других участков тела,
- кандидозный баланит.
Применение Флуконазола показано также в качестве профилактического противогрибкового средства у пациентов после облучения или химиотерапии, назначаемых при онкологических патологиях.
Противопоказания
С осторожностью применяют Флуконазол для лечения лиц с почечной или печеночной недостаточностью, аритмией, электролитическим дисбалансом, органическими поражениями сердечно-сосудистой системы.
К противопоказаниям также относятся:
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые находятся в составе Флуконазола,
- гормональные изменения в организме (в том числе возрастные),
- совместное лечение препаратами, содержащими терфенадин, астемизол или цизаприд,
- беременность,
- кормление малыша грудью,
- возраст ребенка менее 5 лет,
- алкоголизм.
При возникновении крайней необходимости Флуконазол назначается этим пациентам в щадящих дозах, а его прием проходит под контролем дерматолога и других специалистов.
Способы применения и дозировка
Таблетки и капсулы принимаются перорально, раствор для инфузий вводится внутривенно со скоростью до 10 мл в минуту.
Дозировка, кратность использования и длительность лечения зависят от диагноза, степени заболевания, состояния иммунной системы, возраста, наличия сопутствующих патологий и подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.
Пить лекарство разрешается в любое время дня, вне зависимости от того, когда принимается еда.
Для взрослых
Если нет других указаний, то Флуконазол капсулы или таблетки принимают в соответствии с инструкцией к медикаменту по рекомендуемой схеме:
- Вагинальный кандидоз (молочница) — однократное применение 150 мг. Для предотвращения появления осложнений — по 150 мг ежемесячно в течение полугода.
- Кожные грибковые поражения, в том числе микоз ног — по 50 мг один раз в день на протяжении 15—30 дней, при необходимости — до 6 недель.
- Онихомикоз — по 150 мг один раз в неделю до тех пор, пока на месте пораженного не появится здоровый ноготь. В среднем вылечиться от грибка ногтей можно за 2—8 месяцев.
- Криптококковые инфекции — до 0,4 г препарата в течение суток. Курс лечения — до 2 месяцев.
- Отрубевидный лишай — по 300 мг 2 раза через день на протяжении 3 недель.
- Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости — по 50 мг один раз в день, длительность терапии — от 1 до 3 недель.
При генерализованной форме дерматомикозов в начале лечения показано внутривенное введение Флуконазола, а затем — перорально по 150 мг через день до полного исчезновения симптомов заболевания.
Для детей
Препарат применяется только, если ребенок достиг 5-летнего возраста. При этом дозировка и схема приема подбираются врачом в зависимости от сложности заболевания. Как правило, при кандидозе слизистых оболочек она составляет 2—4 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка, а при системных поражениях увеличивается до 10 мг/кг.
При беременности и лактации
Использование Флуконазола для лечения во время беременности возможно только в случаях диагностики тяжелой грибковой инфекции. Пить таблетки или капсулы женщина должна в строгом соответствии с назначением врача, не превышая дозировку и кратность, чтобы не спровоцировать развитие патологии у плода.
Поскольку действующее вещество проникает во все биологические жидкости, в том числе и в грудное молоко, то в период лактации лечение препаратом не проводится. При особой необходимости кормление ребенка нужно прекратить на все время терапии.
Передозировка
В случае превышения суточной дозы препарата или увеличения кратности приема могут появиться следующие симптомы:
- тошнота,
- рвота,
- расстройство пищеварения,
- понос,
- судороги,
- головокружение,
- галлюцинации.
Пациенту показано промывание желудка, прием активированного угля или других энтеросорбентов. В особо тяжелых случаях необходимо прибегнуть к медицинской помощи.
Взаимодействие с другими средствами
Одновременное применение Флуконазола и других медикаментов может являться причиной осложнений заболевания или иных нежелательных последствий. Чтобы избежать этого, нужно обязательно проинформировать лечащего врача обо всех принимаемых препаратах.
Флуконазол несовместим со следующими лекарствами:
- Рифампицин,
- Теофиллин,
- Астемизол,
- Цизаприд,
- Такролимус,
- Варфарин,
- Зидовудин,
- Терфенадин.
При приеме перорально противодиабетических препаратов и Флуконазола повышается вероятность понижения уровня сахара в крови и развития гипогликемии.
Побочные реакции
В отдельных случаях при лечении Флуконазолом могут появиться следующие неприятные побочные эффекты:
- головная боль, головокружение,
- болезненные ощущения в желудке, тошнота, рвота,
- потеря аппетита, нарушение функционирования кишечника,
- кожные высыпания, зуд, шелушение,
- желтуха, печеночные колики,
- почечная недостаточность.
Обо всех побочных реакциях необходимо поставить в известность лечащего врача, который примет решение о продолжении лечения Флуконазолом или подберет препарат-заменитель.
Аналоги
Флуконазол, как и другие препараты, имеет несколько аналогов, в состав которых входит fluconazole. Чаще других используются такие медикаменты:
- Дифлюкан — капсулы, таблетки или порошок для суспензии,
- Флюкостат — капсулы, раствор или капли,
- Дифлазон — капсулы.
Кроме того, вылечить грибок и другие дерматологические заболевания помогают следующие препараты:
- Нистатин,
- Кандизол,
- Итракон,
- Микомакс,
- Вифенд.
Подбор заменяющего медикамента с учетом диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента может сделать только лечащий дерматолог.
Отзывы
Несмотря на то что перечень противогрибковых препаратов насчитывает не один десяток наименований, предпочтение многие пациенты отдают Флуконазолу. О действенности этого лекарства можно судить по отзывам.
Инесса, 35 лет
Чем я только не лечила молочницу, покупала самые дорогие и разрекламированные лекарства. Вроде бы все проходило, а через время симптомы снова появлялись. А помог мне недорогой Флуконазол. Выпила всего одну таблетку и сразу же ощутило облегчение. Вот уже полгода, как болезнь не возвращается, но по совету врача я пью лекарство для профилактики раз в месяц.
Савелий, 27 лет
Лечился Флуконазолом от грибка на ногтях. Конечно, пришлось принимать его долго — около 4 месяцев. Но зато все прошло бесследно, да и по карману лечение не сильно ударило.
Светлана, 30 лет
У дочки во рту образовался грибок, скорее всего, заразилась в школе. Врач назначил таблетки Флуконазол по одной в течение трех дней. Легче стало уже на вторые сутки, наконец-то девочка смогла нормально поесть и не чувствовала боли. А после третьего приема от воспаления не осталось и следа. Отличное лекарство.
