Одним из эффективных современных препаратов для комплексного лечения грибка является Ирунин. Различные лекарственные формы, в которых выпускается Ирунин, инструкция по применению, цена, отзывы пользователей будут рассмотрены в этой статье.
Состав и формы выпуска
Медикамент выпускается в капсулах (для приема внутрь) и свечах (для вагинального использования).
Действующая субстанция — интраконазол – 100 мг. Дополнительные вещества в составе капсул:
- Желатин — при приеме внутрь полностью растворяется под действием желудочного сока.
- Сахароза — для улучшения вкуса.
- Гипромеллоза — химическая субстанция с повышенной вязкостью, добавляется для регуляции скорости растворения лекарственного вещества в жидких средах.
- Пищевая добавка Е 171 — диоксид титана — нерастворимый компонент препарата, выводится из организма в неизменном виде.
- 2- метилпропановая или изомасляная кислота — инактивируется в кишечнике.
- Консерванты, красители.
Свечи или вагинальные таблетки содержат 200 мг активного вещества, равномерно распределенного в мазевой основе (вазелин с добавлением крахмала и оксида титана).
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата интраконазол — производное азоловых оснований — относится к противогрибковым средствам системного действия. Механизм фармакологического влияния сводится к блокировке синтеза одного из компонентов клеточной мембраны грибка — эргостерина. При его дефиците оболочка патогена разрушается, он теряет способность к пролиферации и погибает.
Интраконазол хорошо проникает и накапливается в органах с высоким содержанием жировой ткани. Инактивируется в печени, выводится из организма с калом и мочой.
В коже, эпидермисе, ногтевых пластинах терапевтические дозы удерживаются еще 2—4 недели после окончания приема лекарства.
Показания и противопоказания
Ирунин проявляет антигрибковое действие на большой круг патогенных грибов, провоцирующих болезни кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек и тканей внутренних органов.
Показанием к его применению являются:
- Все виды дерматомикозов (микроспория, трихофития, фавус), возбудителем которых оказываются дерматофиты, паразитирующие на коже человека.
- Кератомикозы (разноцветный лишай, трихоспороз).
- Микоз стоп, кистей, гладкой кожи, онихомикоз, провоцируемые дерматофитными и дрожжеподобными формами.
- Кандидозы кожи, ногтей, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванных дрожжевыми грибками.
- Кандидозы гениталий: вульвагиниты, баланопоститы.
- Кандидоз миокарда, легких, мочевых путей.
- Глубокие микозы: кокцидиоидоз, гистоплазмоз.
Противопоказания:
- аллергическая настроенность к любым составляющим медикамента,
- периоды беременности и грудного вскармливания у женщин,
- детский возраст,
- заболевания миокарда, осложненные сердечной недостаточностью,
- патология печени и почек.
Беременность, период лактации, детский возраст
Абсолютным противопоказанием для использования в лечении Ирунина являются первые три месяца беременности из-за его токсичного и тератогенного влияния на развитие и формирование эмбриона.
При необходимости терапии системными фунгицидными медикаментами во время грудного вскармливания, на период лечения прекращают кормление ребенка, потому что лекарство проходит в молоко.
В остальные триместры беременности назначение Ирунина показано лишь при тяжелейших состояниях, при угрозе жизни женщины: по принципу — польза превосходит вред.
Детям антимикотические препараты прописывают с осторожностью, так как исследований по изучению действия этих лекарств на организм ребенка не проводилось.
Женщинам репродуктивного возраста при лечении Ирунином следует предохраняться от случайной беременности с помощью барьерных контрацептивов (презерватив).
Побочное действие
Ирунин признан эффективным средством в лечении многих форм грибковой инфекции, устойчивой к другим антимикотическим препаратам. Но нежелательные побочные реакции наблюдаются достаточно часто.
- ЖКТ — тошнота, слюнотечение, дискомфорт и боли в желудке.
- Сердечная и легочная недостаточность.
- Гиперкалиемия, отеки на ногах.
- Лекарственный гепатит, холестаз, желтуха.
- ЦНС — головокружения, головные боли, периферические парестезии.
- Астенический синдром — вялость, усталость, анемия.
- Частичная алопеция (облысение).
- Аллергические реакции — сыпи по типу крапивницы, редко — отек Квинке.
- У женщин (редко) — нарушение менструального цикла.
При появлении необычных реакций на Ирунин, при ухудшении состояния необходима консультация врача и замена лекарства.
Согласно инструкции, при интравагинальном использовании свечей Ирунина возможно чувство жжения, зуд, сыпь в области гениталий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ирунин с осторожностью применяют в комплексе с другими медикаментами. Дозировку и режим приема устанавливает врач, учитывая лекарственное взаимодействие:
- Препараты, используемые при лечении пищеварительного тракта (антациды, м-холиноблокаторы, ингибиторы протонной помпы), ухудшают усвоение интраконазола.
- Обволакивающие препараты и адсорбенты нарушают всасывание лекарства через кишечную стенку в кровеносное русло.
- Сочетанный прием Ирунина со статинами повышает их уровень в крови.
- Эритромицин, Кларитромицин (ингибиторы цитохрома Р450) нарушают метаболизм интраконазола в печени, поэтому увеличивается период полураспада препарата — возможна передозировка.
- Отсутствие совместимости Ирунина с пероральными сахароснижающими средствами ведет к резкому снижению сахара крови, что может спровоцировать гипогликемию.
- Употребление вместе с непрямыми коагулянтами увеличивает риск кровотечений.
- Применение Ирунина может неблагоприятно отразиться на работе печени. Учитывая, что алкоголь является гепатотоксическим ядом, следует исключить потребление спиртных напитков при лечении.
Инструкция
Капсулы Ирунина принимаются только после еды с большим количеством воды. Дозы, схемы лечения назначаются врачом с учетом возбудителя грибковой инфекции, стадии патологического процесса, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний.
Инструкция по применению указывает средние терапевтические дозы для взрослых:
- Дерматомикозы, грибок кожи — по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в день в течение недели или по 1 капсуле 1 раз в день — 15 дней.
- При грибке ногтей — курс лечения циклами: неделю прием — три недели перерыв. Принимать по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день. Количество курсов зависит от результативности терапии.
- Лишай разноцветный, дерматомикоз гладкой кожи, оральный кандидоз — по 100 мг (1 капсула) 1 раз в день 7 или 15 дней. Курс определяется выраженностью симптомов.
- Вагинальный кандидоз (молочница) — по 2 капсулы (200 мг) 2 раза в день — 1 день или по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 дней.
Свечи Ирунин вставляются глубоко во влагалище. Нельзя применять во время менструации.
Системные и глубокие микозы лечатся длительно, а Ирунин является одним из средств комплексной терапии.
Передозировка
При патологических изменениях в печени, почках, когда нарушаются обменные процессы и вывод лекарства из организма, действующее вещество способно накапливаться и оказать негативное воздействие на функционирование некоторых органов и систем.
При заболеваниях сердца, легких, печени, почек медикамент применяют осмотрительно, оценив все за и против этого лечения. Обязательна консультация врача и мониторинг функций этих органов (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, ЭКГ миокарда).
При случайном употреблении лекарства в большой дозировке рекомендуется промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь, Полисорб).
У Ирунина показатели фармакокинетики и фармакодинамики (биодоступность, время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови, период полувыведения) примерно такие же, как у других антимикотических препаратов: Микозонал, Кетоконазол, Флуконазол.
Системные антигрибковые лекарства, в том числе и Ирунин, не используют изолированно, а обязательно в комплексе с наружными средствами: мазями, кремами, гелями. Местно антифунгициды можно применять достаточно долго, не причиняя организму вреда.
Аналоги
Аналогами в фармацевтике называются лекарственные средства, в основе которых лежит одно действующее вещество, одинаковые показания и противопоказания к применению. Отличие — разные торговые названия и стоимость, иногда небольшие отклонения в перечне вспомогательных веществ лекарства.
Аналоги Ирунина и сравнительные цены в аптеках на территории России:
- Ирунин (6 капсул) — 325 рублей,
- Итразол (6 штук) — от 400 рублей,
- Румикоз (6 штук) — от 470 рублей,
- Кандитрал (14 капсул) — 430 рублей,
- Орунгал (14 штук) — 2687 рублей,
- Орунит (15 штук) — 532 рубля,
- Орунгамин (15 штук) — 530 рублей.
Отзывы
Отзывы пациентов, которые пролечились этим лекарством, в основном положительные.
Мария, 47 лет. У меня грибок на пальцах рук и на ногтях. Я вначале сама пробовала справиться, но толку мало было: ногти крошиться стали, стыд, да и только. Доктор назначил Ирунин и мазь Микозан, капсулы пила неделю. Мазью продолжаю еще лечиться, ноготь растет здоровый, зуда нет. Считаю, что мне повезло — некоторые страдают от грибка годами.
Вера Николаевна, 51 год. Я полная, летом жарко, очень сильно потею. Почувствовала под грудью боль, на коже появились ярко-красные блестящие пятна. Врач приписал Ирунин в капсулах, я купила, но пить сразу не стала. Там в инструкции столько написано, да и в интернете отзывы и мнения разные. А мне все хуже становилось, уже на коже язвочки пошли. Пришлось пить это лекарство. Ничего со мной плохого не случилось, ни тошноты, ни поносов. Зато грибок пропал.
Николай, 32 года. Считал, что мне не грозят инфекции, так как я веду здоровый образ: в бассейн хожу, в сауну, два раза в неделю на тренажерах занимаюсь. Но я тоже не миновал этой напасти. Сначала перепробовал на ногах много мазей. Но особо не помогало: вроде, получше, а потом опять все заново, будто и не лечился. Ирунин принимал по неделям: по 2 капсулы в день, затем три недели перерыв. Уже 2 курса прошел. Внешних признаков болезни уже никаких нет, но врач после обследования будет решать: продолжить лечение или нет. Я на себе проверил: Ирунин реально помогает.
